Proč mám zvýšenou hladinu GGT?
Dobrý den,
je mi 44 roků, už více než deset let mám při kontrolách zvýšenou hladinu GGT (nyní 1,43 ukat/l), docházím na gastroenterologii, alkohol téměř nepiji (max. skleničku piva po nedělním obědě), mám nadváhu (85 kg), měřím 172 cm. Lékař mi udělal celý panel vyšetření na játra (žloutenky a další.), také ultrazvuk jater je v pořádku. Kromě GGT tedy vše v normě. Nikdo mi však nedokázal říci, čím mám tedy tuto hladinu zvýšenou. Ta byla i v době, kdy jsem byla štíhlá, alkoholu jsem nikdy neholdovala. Na dva měsíce jsem dostala Ursosan, po dobrání ale hladina zase stoupla. Můžete mi prosím poradit, jak GGT snížit a čím se může jeho hodnota zvyšovat? Děkuji.
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážená paní Pavlíno, izolovanou hladinu GGT vídáme při konzumaci alkoholu a při ztučnění jater, ostatní příčiny jsou vzácné, nakonec se příčina nemusí vysvětlit vůbec. Samu o sobě laboratorní hodnotu léčit nemusíme, obzvlášť pokud k tomu nemáme adekvátní onemocnění. Nicméně je velmi důležité jaterní onemocnění vyloučit. Všimla jsem si poznámky, že jste zvýšené GGT měla i v době, kdy jste bývala štíhlá, ani to však nevylučuje ztučnění jater. Každopádně Vám lze doporučit redukci váhy (s cílem normalizace BMI, každopádně každé kilo je prospěšné), alkohol pouze svátečně nebo vůbec. Potřeba je vyšetřit Váš lipidogram - zda nemáte vysoký cholesterol, a adekvátně zareagovat (dietní a režimová opatření, nasazení statinů atd.), pokud by nebyl v normě (cíl: LDL cholesterol pod 3,0 mmol/l). I poměrně malé zvýšení cholesterolu může u vnímavých jedinců, pokud není včas ovlivněno a trvá roky, významně škodit játrům. Ruku v ruce s vyšetřením cholesterolu by mělo jít vyšetření dalších kardiovaskulárních rizik - krevního tlaku, metabolismu cukrů (vyloučení cukrovky). Z vzácnějších příčin je vhodné vyšetření hladiny zásobního železa (ferritinu) k vyloučení hemochromatozy. K bližšímu zamyšlení nad původem zvýšení GGT můžete navštívit gastroenterologa (pokud jste ještě u gastroenterologa nebyla - kdo Vám psal Ursosan? - lze se domnívat, že gastroenterolog nebo internista), kolegyně Vás budou kontaktovat a nabídnou Vám pomoc s jeho vyhledáním. S pozdravem Anna Prchlíková
