Průjem a stravování
Dobrý den, prosil bych o radu. Již nějakou dobu mě trápily průjmy, nadýmání. Zkoušel jsem vysledovat, zda nejsem in tolerantní na nějaké potraviny, proto jsem ze stravy na dva měsíce vyřadil mléčné, sladkosti, pečivo a zkouším se stravovat trochu dietní formou. Jelikož před dietou mi problémy neustávaly, tak jsem vyhledal lékaře (gastroenterolog) a ten mi udělal vyšetření v podobě USG břicha, odběry krve, stolice na bakterii. Taktéž jsem byl na alergologii na vyšetření alergenů v krvi, zde vše negativní. Výsledky vyšetření u gastroenterologa byly takovéto:
Lab:
JT: Bi 10,7 ALT 1,06 AST 0,64, GGT 0,79, ALP 1,37
KO: Leu 5,67, Ery 5,48, Hg 158 Ht 0,457 Trom 259
CRP 1,0 IgA 1,81, A-1-antitrypsin 1,09, Ceruloplasmin 0,236, Ferritin 137,9
HbsAG negat., a-HBC negat., a-HCV negat., Transglutamináza IgA negat. (5,0)
ANA slabě pozit., LKM negat., ASMA negat., AMA negat.
USG epigastra:
Játra hladkého povrchu, normálního tvaru, délky v MDCL 160mm, vyšší echogenity a jemné echotextury, bez ložiskových změn, cevní sturktury ani nitrojaterní žlučovody nejsou dilatovány, v. portae šíře 11,5 mm. Okolí bez volné tekutiny.
Žlučník normální velikosti, vinutý, stěna je hladká, není rozšířena, je anechogenní náplně, choledochus je jemný, šíře 3 mm.
Slinivka ohraničena, hlava velikosti 22mm, přim. echogenity, v rozsahu vizualizace bez ložiskových změn.
Slezina ohraničena, délky 112mm, přim. echogenity, bez ložiskových změn.
Ledvniny hladkého povrchu, délky P 110mm, L 122,5mm, parenchyn ostře ohraničen, šíře P 16 mm, L 15 mm, přim. echogenity, bez ložiskových změn, ledviny bez městnání, bez evidentní lithiasy.
Závěr:
Hepatomelagie s USG obrazem jaterní steatosy, lehká alterace ALT
Stp. eradikaci Hp pro gastritidu a bulbitidu
Insuficientní kardie, GERD
Horní dypeptický sy zklidněn při terapii PPI
Intolerance laktosy
Pozitivní RA vředové choroby
Prosím Vás - po dietě se trochu problémy zlepšily, netrápí mě průjem (jen po určitém jídle - koláče, muffin, smažené tvarůžky, nějaké mléčné výrobky) vždy po tomto požití mívám silné kručení v břiše a průjem. Jelikož, ale držím trochu dietu, tak jsem za dva měsíce zhubl 4 kg..
Jelikož mívám bolesti břicha a nadýmání, tak jsem se rozhodl na doporučení lékaře jít na kolonoskopii. Ikdyž mi lékař napsal do zprávy, že mám intoleranci laktózy, tak toto nebylo lékařsky potvrzeno, pouze dle příznaků mě jako pacienta. Mám strach s nádoru, je mi 30 let, mám dvě děti a chci být zdráv.
Moje dotazy jsou následující:
- zjistil by lékař s USG břicha nějaké novotvary ve střevech (dle vyšetření, které jsem postoupil)?
- podle čeho by zjistili s odběru (které mi byly uskutečněny), že se v těle nachází nádor?
- mám se obávat něčeho vážnějšího, když nemám další příznaky, jako urputné průjmy, zácpu, krev ve stolici?
- to, že jsem zhubl 4 kg cca od srpna, září považujete za normální, když nejím mléčné, sladkosti a některé pečivo? (nyní mám 189 cm a 95 kg, srpen 99 Kg)
V rodině žádné rakoviny nemáme...
Děkuji moc za odpovědi.
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, je běžné, že výsledky na alergii či intoleranci na některou potravinu jsou negati...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane Davide, Vaše potíže jsou vysvětlitelné tím, co se zjistilo při vyšetřeníc...
