Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Prý s takovými výsledky za svou praxi ještě nesetkala...

Endokrinologie Nicola 14.1.2021

Dobrý den,
mám dotaz ohledně svého mladšího bratra (8let).
Před pár dny jsme navštívili lékaře, protože za půl roku nekontrolovaně přibral a tak jsme chtěli hledat důvody. Jelikož se já léčím se sníženou funkcí štítné žlázy, měli jsme velké podezření na tuto diagnózu a samozřejmě se potvrdila.
Byly provedeny krevní testy i sonografické vyšetření, teď čekáme jen až nás přijme endokrinolog. Ten nás bohužel objednal až na 23.2.2021, že dříve to bohužel nejde. I přesto, že jsem mu sdělila výsledky, jak mi řekla obvodní lékařka. S ní jsem řešila celkové výsledky a říkala, že jsou velmi špatné a měli bychom co nejdříve určit léky a zahájit léčbu, protože se prý s takovými výsledky za svou praxi ještě nesetkala.
Laboratorní výsledky zní:
S_free T4 9,5 pm ol/l
S_TSH 85,620 mU/l
S_anti-TG 165 kU/l
S_anti-TPO 29kU/l
V Karlovarském kraji je opravdu dost těžké najít vhodného lékaře a můj dotaz tedy zní, jestli můžeme čekat tak dlouho na endokrinologii, nebo bychom měli zkusit hledat jinde.
Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, nemyslím si, že by jste museli objíždět vzdálené lékaře a že Váš bratr může v klidu dočkat termínu, který mu místní endokrinolog nabídl. Dětská lékařka, která hormony štítné žlázy a protilátky odebírala by měla být schopná tyto výsledky i adekvátně zhodnotit a případně nasadit léčbu, než bude termín u endokrinologa. Nejsou to výsledky nijak hrozné a toto strašení z její strany mně nepřipadá na místě. TSH je skutečně vysoké, ale jedná se o hormon kontrolní, který reaguje na nízkou hladinu fT4. To je samotný aktivní hormon, který zasahuje do metabolických procesů. A tělo Vašeho bratra si zatím je schopné, právě vysokou hladinou TSH, kompenzovat nižší produkci fT4 a drží si ho na dolní hranici normy. Hodnoty protilátek jsou v mezích odpovídajících autoimunitnímu zánětu štítné žlázy, který u bratra probíhá. Určitě měl být odebrán ještě TRAK, to si ale když tak doplní i endokrinolog. Neříkám, že tyto procesy ve štítné žlázy nemohli provokovat nárůst hmotnosti, ale fT4 je v podstatě v normě, takže nekontrolovatelný nárůst váhy bych neočekávala. Nepodílí se na tomto nárůstu váhy i třeba omezení pohybu, sportovních aktivit, izolace doma a tím jednodušší přístup k jídlu? To by se mělo změnit, co nejvíce by se měl hýbat, sportovat, chodit na procházky, na hřiště kopat na bránu, či házet na koš může i v této kovidové době. Omezit přísun jídla, sladkostí, nahradit ovocem, zeleninou. Být to můj pacient, nasadím nízkou dávku Euthyroxu, dle váhy dítěte 25-50ug na den, než se dočká endokrinologa. To může udělat i Vaše dětská lékařka. S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Strach z praxe
Dobrý den, učím se prvním rokem na oboru kuchař, mám...
Strach z praxe
Dobrý den, učím se na oboru kuchař a máme týden školu...
Nejsem si jistá svou sexuální orientací
Dobrý den, žiji čtyři roky v manželství, mám dceru...
Chci posílit svoji imunitu
Chci posílit svoji imunitu jim různé prášky od helen...
Zneuzil jsem svou pritelkyni
Dobry den, mam problem se svou pritelkyni jsem tri...
Interní praxe
Dobrý den, jsem medik a dělám interní praxi. Dnes...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Prvotrimestrální screening

Dobrý den, ráda bych se zeptala v jaké míře si myslíte, že bych se měla obávat....

Prvotrimestrální screening

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda prvotrimestrální screening, konkrétně...

Prvotrimestrální screening

Dobrý den, Mam dotaz ohledně průběhu prvotrimestralniho screeningu. Dnes...

Prvotrimestrální screening v těhotenství

Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná přemýšlím, zda jít na prvotrimestrální...

Prvotrimestrální screening- špatné výsledky

Dobrý den,byla jsem na prvotrimestrálním screeningu a máme špatné výsledky.Je...

Prvy priznak boreliozy

Dobry den, chcel by som sa opytat, asi pred dvoma tyzdnami som si nasiel na...

Prý hypochondr

Dobrý den Mohl by jste mi prosím po odborné stránce posoudit můj názor...

Prý je to golfový loket!

Dobrý den,v březnu jsem byla na operaci tenisového lokte na pravé ruce nyní...

Prý mam gestační diabetes

Dobry den, minuly tyden mi byla delano ogtt ve 24.tt. na lacno 4,00 po hodine...

Prý povolená poševní stěna...

Dobrý den, mám takový intimní problém. Jsem přesně dva měsíce po porodu, obcas...

Prý vrozená srdeční vada

Jsem profi hráč ledního hokeje, mám 26 let,lékaři mi zjistili na srdečním echu...

Prybývaní na vaze-velke bricho

Dobry den,mam dotaz..behem pul roka jsem nabrala pres 10kg-ano mam antikoncepci...

Pryc s anorexií

Chci se zeptat, kdo má pravdu. Mám podváhu a ráda bych se jí zbavila. Jen se...

Dobrý den, mé ženě gynekoložka sdělila, že má blízko konečníku malé bradavičky....

Přakonaná hepatitida B a následné očkování proti ní

Dobrý den, někdy v minulosti jsem překonala hepatitidu B, jelikož mám najednou...

Přášek po

Dobrý den mám dotaz, omylem jsem měla nechráněný styk po vysazení prášku, ale...

Přášek po

Pro upřesnění v sobotu sem vysadila hrmon antikoncepci a v neděli mněla nechráněný...

Přebírání antikoncepce a předčasná menstruace, opakované mykózy

Dobrý den paní doktorko, už přes rok se trápím s mykózou pochvy a jedině co...

Přebírání HA

Dobrý den, mám dotaz na HA Sunya. Kvůli gyn.vyšetření jsem přebírala HA_měla...

Přebytečná voda v těle

Dobrý den, jak se mohu jednoduše zbavit přebytečné vody v těle? Existuje na...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Časté močení, světlá moč

Dobrý den, v 16 letech (před 7 lety) jsem měla první zánět močového měchýře,...

Červené puchýřky na jazyku

Dobry den, Vzadu na jazyku se mi udelaly cervene puchyrky, mam dojem, ze mam...

Porucha erekce

Dobrý den paní doktorko, je mi 54 let a mám slabou erekci. Dá se s tím něco...

Fialový flek

Dobrý den, již měsíc se mi na levé paži objevuje fialový vlek (který při dotyku...

Bolest žeber v těhotenství

Jsem v 36 t. těhotenství a z předchozího nachlazení, kdy jsem velice kašlala...

Žlutá stolice

Dobrý den. Obracím se na Vás s žádostí o radu. Občas se mi stává (průměrně 1x-2x...

Špinění mimo cyklus

Dobrý den, mám problémy se špíněním mimo cyklus. Už asi 3 - 4 měsíc neberu...

G>A)/heterozygot, Mutace MTHFR (1298 A>C)/heterozygot

moje pritelkyne po me chce sex, riak ze mi 15 uz bylo ze se nemusim bat, ale...

Ložisko v plicích u maminky

Dobrý den p.doktorko/doktore, moje maminka byla na Rtg srdce+ plíce. Nalez:...

Léčba nemoci při astmatu

Dobrý den.11,1 jste chtěla abych Vás seznámila s mým případem a taky proč jsem...

Kašel při mluvení

Už delší dobu mám takový problém. Když trochu déle mluvím, třeba telefonuji...

Bolest po cévkování močového měchýře

Dobrý den, dnes jsem byla na cévkovaném odběru moči. Cévkování bylo nepříjemné,...

Výsledky krevního obrazu

Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat, zda jsou tyto hodnoty v normě: leukocyty...

Fialový flek

Zdravím, tuhle se mi na pravém boku objevil fialový flek, a nejsem si jistý...

Postinor v den ovulace

Dobrý den, v den mé ovulace nám s partnerem při sexu praskl kondom, nepoužívám...

CT vyšetření a možná rizika

Dobrý den, asi mám možná neobvyklý dotaz. Byla jsem na CT vyšetření páteře a...

Zkřivuje se mi prst na ruce

Dobrý den. Začala jsem si všímat, že se mi zkřivuje článek prstu na ruce bylo...

Bolest v žaludku po gastroskopii

Dobrý den, v pátek (28.08.2015) jsem byla na vyšetření gastroskopii a po tomto...

Angiomyolipom ledviny

Dobrý den, kvůli dlouhodobému pobolívání pravé strany břicha (podbřišku) a...

THC v moči

Dobrý den, s kamarádem jsem si před týdnem jednou potáhl ze "sklíčka" a za dva...

Reklama