Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Rh inkompatibilita

Gynekologie Dana 24.9.2017

Dobry den,
mam dotaz ohledne krevni skupiny. Mam B- partner ma B+,narodil se nam syn a ma 0+ a ja po porodu nedostala zadnou protilatku,i kdyz jsem se na to lekaru po porodu dvakrat ptala a bylo mi receno,ze tim ze ma syn 0+,tak to neni potreba,je to pravda? Tim jsem to dal neresila,az do ted,co jsem po druhe tehotna a ma lekarka zjistila,ze jsem po porodu protilatky nedostala,tak tomu nemohla uverit. Bylo tam po porodu pochybeni ze strany lekaru? A jaka rizika mi popripade ted v druhem tehotenstvi hrozi? Muze se narodit postizene mimi? Jsem v zacatku 5tt. Dekuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, obecně inkompatibilitou Rh systému označujeme situaci, kdy Rh-negativní matka má s Rh-pozitivním partnerem Rh-pozitivní dítě. Za normálních okolností nedochází k mísení krve matky a plodu. K průniku krve plodu do oběhu matky dochází při porodu, potratu, mimoděložním těhotenství, předčasném odlučování placenty, amniocentéze a dalších situacích. Jakmile se matčin organismus setká s Rh-pozitivními erytrocyty plodu (tj. nejčastěji při porodu), vytvoří si tzv. anti-D-protilátky, které pak při dalším těhotenství snadno pronikají přes placentu do oběhu plodu, vážou se na erytrocyty plodu a způsobují jejich zrychlené vychytávání a zánik ve slezině (hemolýzu), která se projeví jako novorozenecká žloutenka. Plod je ohrožen již během druhé poloviny těhotenství hemolytickou nemocí plodu a novorozence (HNN) neboli fetální erytroblastózou, co je nitroděložní poškození plodu mateřskými protilátkami anti-D, které procházejí placentou, vážou se na erytrocyty plodu a způsobují jejich předčasný zánik. Stoupá erytropoéza, ta ale nestačí nahradit rozpadlé erytrocyty, takže se rozvíjí anémie s různě vyjádřenými následky ( následky:
1. nekonjugovaná hyperbilirubinemie, žloutenka v prvních 24 hodinách života
2.těžká anémie, kdy dítě je po narození nápadně bledé, hepatosplenomegalie
3. hydrops, co je nejtěžší forma, znamená extrémní anémií způsobuje chronickou hypoxii tkání, hypoproteinemii, selhání srdce a povšechný otok s hromaděním tekutiny v tělesných dutinách,
může způsobit odumření plodu). Některé Rh-negativní matky si nevytvoří specifické anti-Rh IgG i přes opakované expozice Rh antigenům. Současně přítomná AB0 inkompatibilita částečně snižuje riziko Rh senzibilizace matky. Anti-D-profylaxe do 72 hodin poté, co Rh-neg. matka porodí Rh-pozit. dítě, dostane matka imunoglobuliny s vysokým obsahem anti-Rh-protilátek, aby zničily Rh-pozit. erytrocyty v jejím oběhu dříve, než si proti nim matka stihne vytvořit protilátky anti-D. K Rh imunizaci matky však nemusí dojít až po prvním porodu, ale při každé situaci, kdy do krevního oběhu Rh- matky pronikly Rh+ erytrocyty, proti kterým si matka následně vytvořila protilátky (anti-D Ig). K tomu může dojít po podání Rh+ krevní transfúze nebo po potratu Rh+ plodu. Proto je třeba všechny Rh- těhotné opakovaně vyšetřit na přítomnost anti-D protilátek.
Dle mého, jste imunoglobuliny s vysokým obsahem anti-Rh-protilátek, aby zničily Rh-pozit. erytrocyty měla do 72 hodin po porodu prvního dítěte určitě dostat. Je nutná pravidelná kontrola anti-D protilátek u Vás a monitorace stavu plodu během celého těhotenství. S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

RH inkompatibilita
Dobrý den, jsem v 11 týdnu druhého těhotenství a byla...
Inkompatibilita Rh systému
Dobrý den, partnerka je v 10tt a má krev B-, já jako...
Rh inkompatibilita
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na trochu složitější...
Potrat, Rh inkompatibilita
Dobrý den, minulý týden jsem prodělala zamkly potrat,...
Rh faktor
Dobrý den, jsme s manželem dárci krve, takže známe...
Rh faktor
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné aby...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Rh faktor

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné aby dcera rodičů se stejnou krevní...

Rh faktor

Dobrý den, měla bych dotaz. Pokud mají rodiče úplně stejnou krevní skupinu i...

Rh faktor -

Dobrý den, chtěla bych se zeptat: Já jsem rh faktor- a můj manžel rh faktor+....

Rh faktor - potrat - další těhotenství

Dobrý den, minulý srpen jsme čekali třetí mimi, přiznám se, že nás to velice...

Rh faktor negativ a pichani protilatek v tehotenstvi

Dobry den, chtela bych Vas poprosit o radu. Jsem ve 20.tydnu tretiho tehotenstvi....

Rh faktor negativní v prvním těhotenství

Dobrý den, jsem ve 26. týdnu svého prvního těhotenství. Při odběrech krve ve...

Rh faktor negativní v těhotenství

Dobrý den paní doktorko, jsem v 5 měsíci těhotenství a právě jsem se dozvěděla,...

RH faktor v těhotenství

Dobrý den, mám na Vás dotaz. Jsem podruhé těhotná a mám krevní skupinu 0 negativní....

Rh faktor v těhotenství

Dobrý večer paní doktorko, mám dotaz týkající se Rh faktoru. Stále mi je tato...

Rh faktor v těhotenství

Dobrý den, Měla bych dotaz ohledně negativního Rh faktoru. Mám krevní skupinu...

Rh inkompatibilita

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na trochu složitější dotaz. Jsem podruhé těhotná...

RH inkompatibilita

Dobrý den, jsem v 11 týdnu druhého těhotenství a byla mi v minulém týdnu odebrána...

Rh neg. faktor v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na otázku týkající se těhotenství v souvislosti...

Rh negativní

Dobrý den.Mám rh faktor negativní.Před 16 lety jsem po porodu dostala injekci...

Rh negativní

Dobrý den, vážený pane doktore, dovoluji si obrátit se na Vás s prosbou o radu....

Rh negativní

Dobrý den, jsem 0 negativní, při porodu prvního syna se skupinou A+ mi nebyly...

RH negativní - protilátky

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, jestli je při potratu v 8.tt...

RH negativní faktor

Dobrý den, chtěla bych se zeptat...s manželem se snažíme o druhé miminko,nějak...

Rh negativní faktor matky

Dobrý den paní doktorko, mám dotaz nikdo mi to nedokáže vysvětlit, že je to...

Rh negativní faktor v těhotenství

Dobrý den, je mi 33 let a mám dotaz na rh faktor negativní v těhotenství. Mám...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nedostatek hořčíku?

Dobrý den. Asi před měsícem mě i několikrát denně brněly prsty na rukou. U lékaře...

Pocení na zadku

Dobrý den, již delší dobu mě trápí obtíže s pocením na zadku, nevím jak to nazvat...

Bolest zubu po vyplnění kanálků

Dobrý den, před 2 dny dočasně vypněna 5 nahoře, přetrvává bolest/citlivost...

Šumění v levém uchu

Dobrý den, omlouvám se, už dvakrát jsem zde pokládala podobný dotaz... Od července...

Zvětšené krční uzliny

Dobrý den, mám mírně bolestivé a zvětšené krční uzliny, nicméně nemám teplotu,...

Plíseň

Dobrý den, před nedávnem (už je to delší doba) se mi v obou tříslech udělala...

Střevní infekce

Dobrý den, před týdny jsem měla týden střevní potíže (nebyl to klasický průjem,...

"praskání" v nose

Dobrý den, už cca 2 roky se při mém dýchání ozývá zvuk podobný prasknutí bublinky....

Vyrážka po tetování

Dobrý den, 2 dny po vybravení tetování (dříve jen obrys a bez žádné vyrážky)...

Problém s penisem

Dobrý den, už pár měsíců mě trápí obavy co mi přesně je. Na přirození mám tmavé...

Neúčinná anestezie u zubaře

Dobrý den. Zubní lékař v rámci inovace změnil anestetikum. Původní zložení...

Komplikovaná revmatoidní artritida

Dobrý den,můj otec ma 62 let má lupenku a současně trpí revmatoidníu artritidou.Do...

Zvětšené uzliny na krku

Dobry den, už par let mam problem s uzlinama na krku. Objevili se po opakovanem...

Abrupce úlomku apexu fibuly - léčba

Dobrý den, byla jsem cvičit, po cvičení se uvolňovala (protahování a uvolňování...

Nejasné příznaky nemoci

Dobrý den, přítelkyni začaly potíže v roce 2018 v únoru. Kašel, zvracení, teplota,...

Vyrážka v tříslech

Dobrý den, oblasti trisel se mi objevila vyrážka. Jedná se o jakési červené...

Zvýšené JT a lymfocyty

Dobrý deň pán doktor, mám dcérku, ktorá má 4,5 mesiaca. Boli sme na kontrole...

Pohlaví miminka z ultrazvuku

Dobrý den chci se zeptat dnes jsem byla na ultrazvuku druhým a při prvním mi...

Bolest břicha vpravo nahoře

Dobrý den, zhruba před rokem a půl mě poprvé začalo v těchto místech bolet,...

Již dva a půl roku mám na krku zvětšené uzliny

Dobrý den, již dva a půl roku mám na krku zvětšené uzliny.. Největší má cca...

Reklama
Zavřít