Šance na oplodnění
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jaká je šance na přirozené otehotneni s hodnotami manželova spermiogramu. Objem ejakulatu 2,5ml,konzistence normální,PH 7,5, vyšetřeny dva nativní preparáty, koncentrace spermií 13mil/ml, celková mobilita 46%,progresivní 21%,teratozoospermii 75%. Případně pokud by byla nutna asistovana reprodukce, máme šanci na inseminaci, nebo rovnou IVF? Moc děkuji za odpověď.
Milá Marie,
všechny dotazy v naší poradně jsou nejprve konzultovány námi praktickými lékaři. Váš dotaz je však velmi specifický a jelikož umělé oplodnění není moje parketa, netroufám si hodnotit Vaše šance na otěhotnění. Přeposílám ho tedy rovnou kolegům specialistům v IVF.
Držím palce, ať si cestu k miminku najdete co nejdříve.
Krásný den,
Kateřina Petit
Dobrý den, paní Marie,
obávám se, že spermiogram nebyl vyhodnocen dle mezinárodní normy WHO pro hodnocení ejakulátu a přestože pro vyhodnocení byly použity referenční hodnoty této normy, vyšetření se podle ní neprovádělo. Jinými slovy, výsledek je neobjektivní a neporovnatelný.
Z uvedeného - hodnota koncentrace pod 15 mil/ml je považována za patologickou, progresivní pohyb spermií je také pod normou (to je mimochodem důležitý ukazatel šance na spontánní otěhotnění), morfologie byla hodnocena zřejmě z nativního preparátu, což je špatně.
Doporučil bych zopakovat spermiogram v laboratoři, která pracuje dle WHO, doplnit fragmentaci DNA spermií, PCT test a test na přítomnost autoprotilátek. Z uvedených výsledků bych se přikláněl k IVF, ale jak píši, výsledky jsou nepřesné a zkreslené.
S pozdravem
prim MUDr Pavel Texl
