Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

SBS

Mozek a nervy Lucie 6.1.2015

Dobrý den, mám dotaz týkající se syndromu třeseného dítěte (dále SBS). Když byly synovi asi 2 měsíce (pak možná i 3), stalo se mi několikrát (cca 4-5krát), že jsem plačícího synka uklidňovala tak, že jsem seděla na posteli v tureckém sedu (nebo tak nějak), miminko jsem držela kolmo proti sobě (nožičkama ke svému trupu), jeho hlavičku jsem držela v dlaních a houpala se (původně) ohýbáním svého trupu celá s ním dopředu a dozadu. Jenomže jak jsem byla unavená, upadla jsem do polospánku a když jsem se probrala, zjistila jsem, že malý už spí, hlavičku má úplně uvolněnou a já vlastně už, řekla bych, že celkem prudce, třesu jen jeho hlavičkou, ale to až tak, že mu letěla dopředu do prudkého předklonu (vlastně až bradičkou k hrudníčku), pak zpět (narazila) do mých dlaní (k tomu synova hlavička vykonávala ještě i rotační pohyby). Nejen, že jsem se nehoupala s ním ohybem trupu, ale dokonce jsem ani nepohybovala předloktím nahoru a dolů ohybem loketního kloubu. Prostě jsem už jenom zvedala (ale značně rychle) dlaně (ohýbáním zápěstí) a prsty. Jak dlouho jsem v těchto několika případech jeho hlavičku takto natřásala nevím právě proto, že jsem během toho v sedě skoro spala. Samotné mi to přijde divné, protože když jsem si podobný pohyb zkoušela nasimulovat v bdělém stavu, přišlo mi, že takový pohyb je mnohem náročnější, než obyčejné pohupování se vpřed a vzad, natož ho provádět skorospící, nicméně skutečnost je taková, že jsem se toho skutečně několikrát dopustila. Je mi jasné, že to bylo špatné, když už se mi to tedy stalo po několikáté, dala jsem si pořádný pozor, aby se taková situace již nikdy nemohla opakovat. Vyčítala jsem si to, ale to bylo tak vše. Vím, že SBS je něco trochu jiného, hlavička mého syna vykonávala prudkou flexi, ale už ne hyperextenzi (možná mírnou extenzi, když jsem dlaně při "chytání" hlavičky ohnula až příliš na druhou stranu-směrem dolů k posteli). Jenomže třesení to bylo a mechanismus vlastně dost podobný, mozek malého určitě narážel do přední části lebky a pak i do zadní, když se hlavička zastavila "nárazem" do mých dlaní. K prudkým změnám nitrolebního tlaku určitě nutně muselo docházet. Dnes je chlapečkovi 10 měsíců, nevykazuje žádné negativní příznaky ani nikdy nevykazoval, jeho fyzický, psychomotorický i neuropsychický vývoj zdá se být v pořádku. Nicméně, nedávno mi toto moje chování přišlo znovu na mysl, začala jsem se o SBS více zajímat, a zjistila jsem, že tedy mohlo možná i tímto výše popsaným mechanismem dojít k poškození (atrofii) mozku mého dítěte. Nevím, co bych nyní měla dělat - když jediná možnost, jak poznat co nejdříve, jestli k onomu poškození došlo, je MRI, což je u malých dětí, které se na toto vyšetření musí uspat, považováno za celkem invazivní metodu a stejně zřejmě, pokud k poškození došlo, už se s tím teď nic dělat nedá (žádný akutní subdurální hematom evidentně nemá - chronický zřejmě také ne, když ten se projeví obvykle alespoň do tří měsíců od traumatu). Na druhou stranu mi představa čekání do nějakého předškolního až školního věku, zda bude mít syn problémy, přijde nesnesitelná. Máte tedy pro mě nějakou radu? A dá se alespoň s minimální pravděpodobností vyjádřit, jaké nejzávažnější problémy by mohly mého syna čekat po tomto mém jednání? Sice mi přijde skoro nemožné, aby se najednou začala projevovat nějaká těžší forma mentální retardace, když se doteď krásně vyvíjí, ale.. co já (coby laik) vím.. Velice děkuji za případnou odpověď. S pozdravem, Lucie

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Terzipetková

Specializace: Neurologie Pracoviště: Fakultní nemocnice Motol, Praha

Dobrý večer, nemusíte se určitě obávat SBS u svého syna, dochází k němu jiným mechanismem než vámi popisovaným. K SBS dochází je-li s dítětem třeseno velmi prudce a velmi rychle a to je možné jen je-li matka plně při vědomí. Stává se to když zoufalá matka ječí na dítě ať je zticha a třese s ním ve vzduchu. K poškození mozku přitom dochází téměř okamžitě a také se ihned nebo jen s malým zpožděním projeví. Atrofie mozku je až následek po krvácení, nemůže vzniknout jako přímý následek poranění. A váš syn neměl krvácení do mozku a nemůže tudíž mít ani atrofii. V situaci, kterou popisujete došlo k něčemu jinému. Vašemu synovi byli 2-3měsíce a v této době má velmi slabé krční svaly a dokáže udržet vzpřímeně hlavu. V polospánku vám spíše ochably ruce a neposkytovali jeho hlavičce dostatečnou oporu a proto se kývala. Možná vám to připadalo jako prudký pohyb a možná tam byla i nějaká rotace, ale určitě to nebyl tak rychlý pohyb jako při SBS. V polospánku opradu tak rychlé třesení nesvedete. V předchozích dotazech jst myslím zmiňovala, že trpíte OCD. Doporučovala bych vám konzultovat své úzkosti o syna s vaším psychiatrem a pracovat na zmírnění úzkosti při obavách o něj. Dále bych vám doporučovala nestudovat tak podrobně odborné texty na internetu nebo jinde. Jako laik nemůžete pochopit všechny souvislosti a vaše interpretace, mám pocit, vám spíše ubližují. Matka vycítí, když se něco s dítětem děje a nepotřebuje k tomu samostudium medicíny. Nemějte obavy, jste dobrá matka, nic jste nezanedbala. Přeji pěkný večer.

Související dotazy

SBS
Dobrý den, mám dotaz týkající se syndromu třeseného...
SBS
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak je to se syndromem...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Saw Palmetto a vypadávání vlasů

Dobrý den, již delší dobu mě trápí vypadávání vlasů, dle krevních testů NEmám...

Saw palmetto při planování otěhotnění

Dobrý den, je mi 31let a mám diagnostikovou androgenni alopecii. Problémy vymizí...

Sayana

Dobrý den už dlouho uvažuji o antikoncepci sayana zajímalo by me jestli budu...

Sayana

Dobrý den,včera mi byla píchnuta antikoncepce Sayana.Nikde jsem bohužel nenašla...

Sayana

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zda je možné otěhotnění po vysazení injekce...

SAYANA

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak je to s menstruací u antikoncepce Sayana?...

Sayana

Dobrý den, paní doktorko, v září jsem dostala injekci sayana a začalo mě po...

Sayana a Fromilid 500

Dobrý den, používám antikoncepci Sayanu více než půl roku. Nedávno jsem měla...

Sayana a účinnost

Dobrý den mám takový dotaz, ještě předtím než jsem přešla na Sayanu, tak jsem...

Sbírání plyšových zvářátek

možná si hned řeknete, že jsem zralá pro psychiatra, ale zajímalo by mě, jestli...

SBS

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak je to se syndromem třeseného dítěte. Nedávno...

SBS

Dobrý den, mám dotaz týkající se syndromu třeseného dítěte (dále SBS). Když...

SBS

Dobrý den, mám dotaz týkající se syndromu třeseného dítěte (dále SBS). Když...

Scinigrafie ledvin

Syn 5 let ceka toto vysetreni zijeme v italii chteji mu to udelat v celkove...

Scinti skeletu a bolest sedací kosti

Dobrý den. bolí mě kost sedací již asi 2 měsíce z toho poslední 3 týdny intezivně...

Scinti vyšetření kostí

Dobrý den, jdu na vyšetření kostí metodou scinti. Co to znamená. Děkuji

Scintigrafické vyšetření - doprovod v těhotenství

Dobrý den paní doktorko, ráda bych se zeptala. Můj otec absolvoval vyšetření...

Scintigrafické vyšetření kostí u malých dětí

Dobrý den pane doktore (doktorko), na internetu jsem se dočetla, že každé ozáření...

Scintigrafie

Prosím. mám jít na scintigrafii plic.Prosím o laickou radu. Přístroj zachytává...

Scintigrafie

Dobrý den, můj přítel má jít na scintigrafii. Zrovna se snažíme o dítě a já...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Kloubní obtíže a infekce streptokokem

Dobrý den, v devíti letech (asi březen 2016) se u syna projevil otok kolenního...

Porucha srdečního rytmu

Dobry den . Uz asi rok a pol ma trapia problemy so srdcom. Zacne to tym ze mi...

Modrání kloubů na prstech ruky

Dobrý den, mám problém s modráním kloubů u pravé ruky. Nikdy jsem s tím neměla...

Časté čurání

dobrý den,prosím vás,od října chodím na záchd několikrát do hodiny,mám krev...

Malý stydký pysk větší než ten druhý

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, co znamená, když mám jeden malý stydký pysk...

Píchání v kyčli

Dobrý den. Někdy mě píchá v pravé kyčli nebo v místě, kde je. Není to vždy,...

Zvětšený čípek (uvula)

Dobrý den, tak jednou za čtvrt roku se mi přes noc rapidně zvětší čípek v puse....

Bolest nosu

dobry den prosim o radu najednou me zacal bolet nos od spicky ke korenu a do...

Bolest hlavy, závratě, rozostřené vidění

Dobrý den, mám dotaz oč se může jednat mám docela dost silné bolesti hlavy v...

Nitroděložní tělísko

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, na vliv nitroděložního tělíska Jaydess na...

Azitromycin a alkohol

Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně antibiotik Azitromycin.Před dvěma...

Pálení močové trubice

Dobry den, uz asi 4. Mesic mam problem s mocovou trubici. Pred dvema mesici...

Zvýšené hodnoty GMT

Dobrý den, mám dceru, které je 17 let, byla na jaterních testech, vše má v...

Melanom?

Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda se může jednat o melanom. Při sportu nebo...

Motání hlavy

Dobrý den, Již dlouhodobě mě trápí problém, že když dlouho sedím nebo vykonávám...

Porucha zrakového nervu

dobry den chcem sa opytat...robili mi lumbalnu punkciu (na podozrenie sklerozy...

Poruchy menstruace

Dobrý den. Mám dlouhodobé problémy s menstruací. Po prvním roce se mi doba...

Tupé bolesti v podžebří

Dobrý den paní doktorko,už téměř 3/4 roku mě trápí tupé bolesti v podžebří.Začaly...

Nezralé granulocyty - mezní hodnoty

Dobrý den, v krevním obraze mám množství nezralých granulocytů (Imm.Gran.)...

Bolest dutin

Dobrý den, na začátku června jsem měl klasickou rýmu a po dvou týdnech vystřelující...

Reklama
Zavřít