Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Sideropenická anemie?

Vojta . 15.12.2014 redakce uLékaře

Dobrý den, jsem studentem 3. lékařské fakulty a mám důvodné podezření, že má 23 letá přítelkyně může mít sideropenickou anemii (případně i jinou) - měla protrahovaný menses, je pořád unavená, s kruhy pod očima, svalovou slabostí, nízkým tlakem (běžně cca 90/50) a hlavně s častou tvorbou hematomů po sebemenším nárazu, je obecně bledší. Dříve prý tyto symptomy neměla, nebo rozhodně ne v této míře. Pamatuje si pouze, že musela chodit na inj. B12. Nyní pozoruje výrazné zhoršení po magnetoterapii, která ji byla indikována pro bilaterální coxarthrosu I.+II. st. Možná to s tím nesouvisí, ale přesto bych se rád zeptal - v případě že ji odmítá praktický lékař poslat na krevní obraz, případně hladinu železa, kam se může obrátit? Může např. přijít rovnou na hematologii, nebo musí od někoho nejprve sehnat žádanku? Případně kdybych jí chtěl krev odebrat sám a odvézt do laboratoře za vlastní finanční prostředky, jaké byste v tomto případě vyplnila položky na žádance? Děkuji mnohokrát za Váš čas!

Odpovídá:

Lékař uLékaře.cz

Vojto. Jakožto (dávná) absolventka téže fakuty jsem ráda, že tato škola stále vede své studenty k přemýšlivému přístupu a pečlivé diferenciálně diagnostické rozvaze. Ano, symptomy, které popisujete, jistě mohou být přiznakem anémie, a máte pravdu, že může jít jak o anémii sideropenickou (chronické ztráty železa), tak jinou (injekce vitaminu B12 v minulosti - byl diagnostikován deficit, ev. perniciózní anémie? jiné?...). Souvislost s mírným stupněm coxatrosy (pokud přítelkyně neužívá nadmíru NSA či jiné léky) a magnetoterapií se mi přiliš nejeví, ale s jistotou to říci nemohu. I když nechci bez přímé znalosti pacienta a dalších okolností kritizovat postup ošetřujícího lékaře, příliš nechápu, proč se PL zdráhá provést alespoň základní vyšetření. Pokud je to z důvodů finančních, snad by nebyl takový problém provést alespoň základní krevní obraz ev. hladinu Fe (cena odběru asi 50,- Kč, krevní obraz cca 70,- Kč, S-Fe asi 25,- Kč). Jestli je s PL Vaší přítelkyně tak obtížná domluva, asi bych uvažovala o změně. Na hematologii Vás sice bez žádanky mohou odmítnout, nicméně myslím, že pokud se jako student 3. LF obrátíte kupř. na Hematologickou kliniku FNKV (a kromě toho, že jste jejich student a budete se dostatečně usmívat na sestru v kartotéce, zdůrazníte, že přítelkyně má symptomy, v minulosti se léčila inj. B12 a vyšetření cestou PL je neschůdné...), neodmítnou Vás. Se "samoodběrem" si nejsem jistá. Jednak v konkrétních labotarořích potřebují konkrétní zkumavky, značení atd. (každá laboratoř má svůj systém), jednak možná stejně budou vyžadovat žádanku s razítkem lékaře.... Každopádně bych doporučila zhotovit určitě KO+diferenciál a S-Fe, dále případně doplnit (třeba až v 2. řadě, pokud se skutečně prokáže anémie či nedostatek železa) i S-ferritin, saturaci transferinu/VKFe, ev. hladinu vitaminu B12 a folátu (spíše pokud by byla tendence k makrocytóze), možná i vyšetření krevní srážlivosti. S pozdravem

Související dotazy

Sideropenická anémie
Prosím o názor, zda má smysl vyšetření na hematologii...
Anemie u kojence
Dobrý den, mám ročního syna, a protože má od narození...
Anémie
Dobrý den potrebovala bych poradit uz asi pres tri...
Anemie sideropenická
dobrý den, prosím,je třeba dalšího vyšetření na anemii,pokud...
Anémie
Dobrý den, před necelým rokem mamince při preventivní...
Anemie
Zdravím pane doktore, byla mi zjištěna anémie, když...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Schyzofrenie a potíže s ní spojené

Dobrý den, mám dotaz, moje sestra má schyzofrenii už 11 let. Každý rok je min....

SI blok

Dobrý den, mám opakované bloky levého SI skloubení. Chtěla bych se zeptat,...

SI kloub

Jak na opotřebený SI kloub, mám bolest při přenesení váhy na levou nohu. Děkuji

SI skloubení

Dobrý den, již 14 dní se potýkám se silnými bolestmi zad. Byla mi doporučena...

Sialendoskopie

Dobrý den, mám podstoupit sialendoskopii a lékařka mě upozornila, že tento zákrok...

Sialoadenitída či lithiasa

Mám dotaz, asi před 4 dny mě začalo bolet vzadu pod jazykem mám tam takové bouličky,...

Sialolitiázy nebo příušnice?

Dobrý den, V neděli se mi objevily příznaky příušnic (horečky, napuchlá jedna...

Sibutramin na obezitu

Dobrý den, několik let již užívám citalopram (vážná nemoc manžela apod...),...

Sici jehla v tele

Dobry den, slysel jsem ze pokud se stane ze pokud si clovek nedopatrenim pichne...

Sideropenická anémie

Prosím o názor, zda má smysl vyšetření na hematologii v momente, kdy je dlouhotrvajici...

Sideropenie

Dobrý den, chci se prosím zeptat, zdali k tomu aby mi lékař předepsal silnější...

Sidreta x sidretella?

Dobry den,dnes jsem si byla v lekarne pro antikoncepci sidretellu,ale az doma...

SIDS, poloha při spánku

Dobrý den, v poslední době se hodně hovoří o poloze novorezaňat při spánku na...

Sifikys

Dobrý den v rozkroku (V tříslech) se mi udělal nejspíš oparek, který mi tedy...

Sifilis

Dobry den v 17 letech byla jsem nemocná na sifilis , měla jsem lečbu pak jsem...

Sifilis

Dobry večer Asi pred 2 měsíci se mi udělaly dva vředy v okolo podbřišku ze...

Sifilis

Dobry den, pred mesicem jsem mela nechraneny pohlavni styk. Nyni se mi udelaly...

Sifilis

Prosim Vás chcel som sa spítať či to môže byť sifilis ryziko bolo orálny nechránený...

Sifilis

Jsem dárce kostní dřeně,byl jsem na odběru a dnes jsem měl jít opět na odběr,že...

Sifilis

Dobrý den, potřebovala bych se zeptat. Asi před 5-ti týdny jsem měla rizikový...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zůžení močovodu

Dvakrát do roka docházím k urologovi na sondáž močovodu, z důvodu s úžení močovodu,...

Úraz ruky

dobrý den, kamarád mě omylem shodil na zem a já spadnul na zápěstí mám to velmi...

Pupínek na stydkém pysku

Dobrý den , chtěla jsem se zeptat na sydkem pysku se mi udělá taková jakoby...

Bolest hlavy

dobry den je mi 16 let a uz rok mam kazdy den bolesti hlavy leky mi na to už...

Podezření na ALS

Dobrý den, před třemi týdny jsem prodělala svůj první tetanický záchvat. Do...

Hnisavá angína

Dobrý den, mám hnisavou angínu, večer jsem měla 39 teplotu. Na pohotovosti mi...

I rostliny mohou způsobit nepříjemná poranění

Odvary a výluhy z léčivých rostlin na nějaký ten zdravotní neduh zkusil asi...

Bolest horního patra v ústech

Dobrý den, už několik dní mě trápí velká bolest horního patra. Patro je celkově...

Gynekologický výtok u dětí

Dobrý den, chtěli jsme se zeptat, zda může být gynekologický výtok u dětí...

Intolerance lepku

Dobrý den, už nějakou dobu asi 3 roky mám problémy s trávením. V 17-18 letech...

Bolest kyčle

Dobry den, pane doktore. Mam jiz nekolik let bolesti kolem leveho kycelniho...

Vyšetření děložního čípku

Vyšetření děložního čípku se používá k zachycení buněčných změn na jeho povrchu....

Bolesti hlavy před menstruací

Dobrý den,mám dotaz z oblasti gynekologie.Je možné nějakým přírodním prostředkem...

Boule/hrbol na šlaše chodidla

Dobrý den, podobné dotazy by tu byly, ale přesto ne stejné. Asi půl roku mě...

Rtg nález

Dobrý den, ráda bych se na Vás obrátila o pomoc při dešifraci RTG vyšetření...

Necitlivá část brady

Dobrý den, už druhý den nemám cit v části brady, na levé straně na úrovni dolní...

Dyspeptické potíže

Dobrý den, už půl roku mám žlutou stolici, křeče v břiše a někdy třes celého...

Vláknina dokáže snížit cholesterol stejně účinně jako léky!

Potraviny s vysokým obsahem vlákniny pomáhají udržet hladinu cholesterolu pod...

MUDr. Pavel Pacovský

Akupunktura a manuální medicína

Lícní nebo trojklaný nerv

Dobrý den, hledám, jelikož mne potíže neopouštějí. V březnu mi diagnostikovali...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×