Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Správné léčení cukrovky

Vnitřní lékařství Jakub 23.2.2015

Dobrý den paní doktorko, zajímá mne kdy na léčbu cukrovky typu2 stačí prášky a kdy už je potřeba inzulín. Máma(63let) má při měření doma na lacino cukr 8 až 12 a během dne okolo 15 mmol, někdy i 18. Paní doktorka jí dává stále jen prášky, nevím zda je toto léčení správné. O měřených hodnotách ví a zdůvodňuje to stresem. Matka ale rozhodně není ve stresu stále. Také už dochází ke komplikacím spojeným s cukrovkou, poškozené oční pozadí a defekt na noze (s obojím se léčí) děkuji za váš názor a za odpověď. Jakub

Odpovídá lékař:

MUDr. Karel Kubát

Specializace: Intenzivní medicína Pracoviště: Centrum pro závislé na nikotinu

Dobrý večer pane Jakub! Na Váš dotaz, kdy stačí na cukrovku druhého typu prášky a kdy je zapotřebí podat inzulín je odpověď asi trochu jiná, než byste očekával:

existují lidé, kteří jsou léčeni prášky dobře, pokud se dají správné léky a nemocní dodržují režim diabetika // a špatně, pokud se dají nesprávné léky, nebo nemocní nedodržují režim.

Existují rovněž lidé, kteří jsou léčeni inzulínem správně, pokud jej potřebují a jsou dány správné dávky a oni dodržují správný režim, nebo špatně, pokud jsou dány nesprávné dávky, nebo pokud nedodržují režim diabetika.

Základní rozdíl mezi nemocnými, kteří musí být léčenými inzulínem a těmi ostatními je tento: Ti, kdo nejsou schopni vyrábět vlastní inzulín, ti si musí tento hormon aplikovat, jinak by zemřeli. (Zda jsme schopni vyrobit inzulín je možné zjistit vyšetřením krve, například stanovením C-peptidu). Ostatní lidé jej pravděpodobně nepotřebují. Lidé, kteří jsou obézní, a mají velké množství vlastního inzulínu obvykle z dalšího a dalšího píchaného inzulínu moc nezískají - jen obrovskou obezitu. U nich je často lepší cesta podávání jiných léků´(například metforminu, inkretinů, což jsou tabletky nebo i injekce, nově se objevily léky, které odstraňují přímo cukr - například dapagliflozin.... možností je mnoho. To co je nejdůležitější: hladiny glykémie musí být v přiměřených mezích, určitě by na lačno neměly přesahovat deset... ať již této hodnoty dosáhneme jakýmkoli lékem (který by nebyl z nějakého důvodu kontraindikován - to je nutno určit individuálně.)

Zda zhoršení způsobuje stres_ určitě! Psychický stres je velice často spouštěčem diabetu. Někdy druhotně - já například reaguji na stres tím, že víc jím. To by bylo u diabetika nebezpečné - pokud je Vaše maminka obézní pak je nejvhodnější způsob úpravy cukrovky střídmost a fyzická námaha (pokud je jí schopna). Hezký večer KK

Související dotazy

Cukrovka
Dobrý den, minulý týden zemřel bratr mého otce (69...
Cukrovka v těhotenství
Dobrý den, byla jsem v 25+0 tt na testu na těhotenskou...
Těhotenská cukrovka
Dobrý den, mám těhotenskou cukrovku, celé těhotenství...
Těhotenská cukrovka
Dobry den chtela bych se zeptat mam diagnostikovanou...
Průjem, cukrovka, dialýza
ráda bych se optala na stále trvající průjmy maminky.je...
Těhotenská cukrovka
Dobrý den, čekám jednovaječná dvojčátka. Nyní jsem...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Správná poloha pro sex

Dobrý den chtěla jsem se zeptat na jednu věc. Mám přítele, který má velký...

Správná ústní hygiena

Dobrý den, Je správné použít po vyčištění zubní pastou Lacalut ještě ústní...

Správná volba antikoncepce

Dobrý den, chtěla bych požádat o pomoc při výběru vhodné antikoncepce.Je mi...

SPRÁVNÁ ŽIVOTOSPRÁVA

MÁM NEPRAVIDELNOU PRACOVNÍ DOBU KDYŽ SEM V PRÁCI NEMÁM JEDENKRÁT DENĚ TEPLOU...

Správné boty

Dobrý den! Už delší dobu chodím na brigádu, která je velmi namáhavá a vyžaduje...

Správné braní antikoncepce

Chtěla jsem se zeptat, jak mám přesně brát antikoncepci Cilest. Když mám 7 denní...

Správné hodnoty štítné žlázy

Chtěla bych se zeptat jaké jsou správné hodnoty šž. Byla jsem na odběrech a...

Správné hodnoty vitamínů A a E

Dobrý den, prosím o sdělení hodnot vitamínu A a E v krvi ( předpokládám...

Správné hubnutí

Dobrý den, je mi 18 let měřím 154cm a vážila jsem 75 Kg.. Začala jsem hubnout...

Správně indikované léky a úbytek váhy

Hezký den, mám maminku 67 let, v 60 letech prodělala pravděpodobně slabou mrtvici...

Správné měření teploty

Dobrý den, ráda bych se poradila o tom, jak správně měřit teplotu digitálním...

Správné použití kondomu při prvním sexu

Hezký den, poprvé v životě chodím s dívkou, která je stále panna. Přirozeně...

Správné požívání antikoncepce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak správně brát antikoncepci Yasminelle. Po...

Správně přetažena předkožka

Mám dotaz při klidném stavu moje předkožka de volně přetahovat ale při stopořeni...

Správné snižování horečky u dětí

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak je možno správně kombinovat léky proti...

Správné spaní

Dobrý den, chci se zeptat, jaké spaní je nejvhodnější, aby nebolela krční páteř...

Správne stanovená dávka Euthyroxu?

Dobrý deň, v roku 2002 mi stanovili diagnózu: lymfoidná tyreoiditída-incip....

Správné stravování

Dobrý den,ráda bych se zeptala na to,jak bych se měla správně stravovat. Je...

Spravne uzivani leku

Prosim o radu pani doktorky o vzajemnem pusobeni leku na stitnou zlazu Eutyrox...

Správné užití NOVYNETTE

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zda-li se mohu spolehnout na užití HA Novynette.Beru...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Červený flek na penisu

Dobrý den, Před skoro třemi měsíci jsem měl chráněný orální sex s dívkou.(...

Lumbalgie s iradiací do DK

Dobrý den, při delším stani mě bolí levá noha,brni a je na omak tupá a přechází...

Je časté mytí mýdlem nebezpečné?

Dobrý den, mám dotaz. Dost často si myji ruce mýdlem. Např, když přijdu z venku...

Pálení v tříslech - infekce?

Dobrý den, před dvěma lety jsem prodělal zánět močové trubice. Onemocnění nastoupilo...

Kouření po vyndání mandlí

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, kdy po vyndání krčních mandlí můžu kouřit...

Urifos v těhotenství

Dobrý den, jsem v 10. týdnu těhotenství. Léčím se na urologii se zánětem močového...

Sípání, pískání při dýchání

Dobrý den, psala jsem nedávno již jednou sem do poradny s tím, že jsem si všimla,...

Růst penisu, 14 let

Dobrý den, za 2 měsíce mi bude 14 a můj penis měří 16cm, vyroste mi ještě?

Zvětšené uzliny na krku a výskyt modřin

Dobry den, od porodu ( zari 2016 ) me trapi zvetsene uzliny na krku, bolestive,...

O 1 den delší menstruace

O den delší měsíčky - Dobrý den, obvykle to mám 2 až 4 dny. Tento měsíc je mám...

Výrůstek na prstu

Dobrý den, na prostředníčku ruky mám na vnitřní straně na druhém (prostředním)...

Alkoholismus

Dobrý den, mám problém, kterým je nadměrné pití mé matky (67let). Již se nedokáže...

Korunka

Dobrý den, něco přes rok mám nasazenou korunku na mrtvém zubu. Doteď bylo vše...

Bolest v oblasti kyčle

Dobrý den, Pane Doktore chtěl bych se zeptat, je mi 17 let a při kopané konkrétně...

Ředění krve přírodními produkty

Dobrý den, babička (69) dostala k užívání warfarin, bere dva prášky denně. Není...

Sex po TURP

Dobrý den, je mi 53 let a jsem týden po operaci prostaty (TURP). Před operací...

Naražené zápěstí

Po 14 dnech léčení naraženého zápěstí(přiložená vrchní sádra)mě pan dr.řekl,že...

Špatné dýchání a bodání u srdce

Dobrý den, asi před 2 měsíci se mi začalo ve spánku špatně dýchat, zadýchávala...

Augmentin nebo Amoksiklav. Jaká antibiotika vybrat?

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat: Paní doktorka mi předepsala ATB Augmentin....

Bulka v pochvě

Dobry den, v pochve jsem si nasla tvrdou necitlivou bulku. Myslite, ze bych...