Štítná žláza a ekzém
Vážený pane doktore, chtěla bych se zeptat na sníženou funkci štítné žlázy na podkladě autoimunitního zánětu štítné žlázy ve spojení s ekzémem. Zjištěné hodnoty TSH 5,95, T4 16,1, T3 6,5, anti-TPO 174,6, ultrazvukový nález na ŠZ-útvar cca 0,9 mm - dotaz, zda bylo nutné zahajovat léčbu Euthyrox 50 denně? Předpokládám, že ano, mimo jiné i z důvodu anti-TPO a nálezu na ŠZ. Kontrola za 3 měsíce, hodnoty v normě, ale po zahájení „léčby“ se začal objevovat ekzém na rukou, změna na Letrox 50. Další kontrola za půl roku, TSH 7,98, ostatní v normě, navýšen Letrox na 75 denně. Po navýšení na 75 denně, okamžité „rozjetí“ ekzému, postupně se rozšižoval na celé paže, ramena, obličej i s jeho otokem vč. víček, uši, krk. Kontaktovala jsem dr., ale prý to není reakce na navýšení Letrox, kontaktovala jsem tedy ještě obvodního lékaře, který mi „zkusil“ dát opět Euthyrox. Po Euthyrox se rozšiřování ekzému zastavilo, ale jen mimimálně zlepšilo. Zlepšení nastalo až po snížení dávky na 50 denně, ale pak opět stagnace. Kontrolní odběry cca měsíc od předchozího TSH 5,53, T4 20,5, T3 6,0, takže zlepšení, i když nedošlo k navýšení dávky? Pokus o snížení na 25 denně, opět zlepšení ekzému, pak stagnace. Domnívám se, že ekzém souvisí s užíváním Letrox/Euthyrox? Do začátku užívání Letrox/Euthyrox jsem ekzém nikdy neměla, ani v období největšího rozšíření ekzému nebyl stres. Jiné léky neužívám, prventivní prohlídka OK. Prosím o Váš názor, zda mé domněnky mohou být správné? Pokud ano, je možná nějaká alternativa, která by ekzém nezpůsobovala? Může se jednat i o alergickou reakci? Dále bych se chtěla zeptat jaké hodnoty TSH a T4, T3 jsou bezpečné v těhotenství? Některé zdroje uvádí, že problémové mohou být i mírně zvýšené TSH, jiné uvádí, že až velmi vysoká hodnota TSH. Za jak dlouho se upraví hodnoty TSH a T4, T3 při snižování/zvyšování dávky. Vadí, když se během pár týdnů mění několikrát dávka Eurhyrox, můžou se hodnoty „rozhodit“? Může se libovolně zaměňovat Letrox/Euthyrox? Děkuji moc za zodpovězení dotazů. S pozdravem Jarmila
Dobrý den, paní Jarmilo. Vaše potíže jsou sice netypické, ale vazba ekzému na zahájení lé...
