Uzlina, štítná žláza, hypochondrie
Dobrý den,
předem bych se chtěl omluvit za velmi obsáhlý dotaz.
Je mi 19 let (skoro 20). Biologicky jsem žena, ale vzhledem k diagnoze F640 procházím přeměnou pohlaví (již 7. měsíc beru Testosteron - Nebido). V tomto směru je vše v pořádku. Nikdy jsem nebyl vážně nemocen a ATB jsem měl naposledy asi v 11 letech.
Od mala jsem hypochondr, což je asi součást generalizované úzkostné poruchy, kterou mám. Obyčejně se mi daří to zvládat. Rozhodně nejsem ten typ, co střídá jednu ordinaci za druhou. Před zahájením hormonální terapie jsem viděl doktorku jednou za dva roky na preventivní prohlídce.
Teď k mému dotazu.
Před třemi týdny jsem si náhodou nahmatal bouli pod bradou. Samozřejmě jsem se hned podíval na internet a jako první mi nečekaně vyjel lymfom. Vzhledem k tomu, že mě uzlina nebolela, nedalo se s ní hýbat a nemocný jsem taky nebyl, dostal jsem strašný strach. Následovaly 2 panické ataky a po 5 dnech jsem to nevydržel a poprvé v životě jsem šel sám od sebe k doktorce. Ta řekla, že je to 100% uzlina, a když mě viděla, jak se třepu, poslala mě rovnou na sono. Tam jsem šel hned druhý den. Zprávu přikládám. Doktor řekl, že uzliny jsou v pořádku a na dotaz jestli teda můžu být klidný odpověděl "zdá se, že jo". To "zdá se" mě sice trochu nahlodalo, ale odcházel jsem šťastný, že nemám rakovinu, a tu štítnou žlázu jsem kupodivu nijak zvlášť neřešil. Ta mi začala vrat hlavou až později. Dostal jsem žádanku na endokrinologii, ale jsem objednaný až na červen. Myslíte, že to stačí? Nerozumím té zprávě a zakázal jsem si cokoli hledat na internetu. Vím jen, že to vypadá na chronický zánět, ale co ty "okrsky", co znamená ta echogenita? Zase mám strach z rakoviny. Na světě není nic, čeho bych se bál víc.
Asi deset dní po sonu jsem dostal rýmu. (Musím říct, že ještě předtím, než jsem tu bouli našel a během toho, co jsem to řešil, jsem měl takový ten divný pocit v nose a v ústech, jako před nachlazením, ale nic z toho nebylo. Přešlo to, pak byl klid, a až potom ta rýma. Protože jsem si minulou středu šel pro tu žádanku na endokrinologii, řekl jsem doktorce o té rýmě. Podívala se mi do krku a předepsala antibiotické kapky Pamycon. Normálně bych je na obyčejnou rýmu (bez teploty, bez bolesti v krku, bez ničeho) nebral, ale vyplašený z těch uzlin a toho všeho je už šestý den beru a zítra končím.
Cca před třemi/čtyřmi dny se mi ta boule asi zvětšila. Ale nejsem si jistý, zkouším to stokrát denně. Nemačkám, jen zakloním hlavu a zlehka přejíždím. Bez zaklonění hlavy to totiž není vůbec vidět. Nahmatat to sice jde, ale jeví se to tak 10x menší než při záklonu, kdy je tam opravdu boule.
Snažím se sám sebe neustále přesvědčovat, že to není rakovina, ale co to může být? A proč to nezmizí? Za jak dlouho zvětšené uzliny většinou mizí? Neměl bych jít na krevní testy? Ne jedněch jsem byl na konci prosince a vše bylo ok, až na hodnotu 4,2 u štítné žlázy. Prý lehce snížená fce - to by sedělo, vzhledem k sonu.
Může to nějak souviset s těmi uzlinami? Jinak mi vůbec nic není, jiné uzliny zvětšené nejsou.
U těch uzlin mě ještě napadlo, jestli to nemůže být od akné. Při té hormonální terapii se mi hodně zhoršilo, ale od začátku února používám antibiotický gel Isotrexin a už je to lepší. Takže tím to asi nebude. I když, píšou, že se ten gel nesmí dostat na poškozenou kůži, což se mi vzhledem k charakteru akné stává téměř každý večer. Štípe to dost, ale uzlina se mi z toho asi těžko zvětší.
Chci se tedy zeptat:
a) myslíte, že můj strach z rakoviny (lymfom/štítná žláze/metastáze od jinud) je v mém případě na místě?
b) Z čeho ta uzlina může být, a za jak dlouho se většinou zvětšené uzliny zase zmenší?
c) Může mít nález na štítné žláze souvislost s hormon. terapií (v červenci 2013 byly odběry v pořádku) a je vhodné čekat na endokrinologické vyšetření až do června?
Vím, že jsem spíš případ pro psychologa, a po květnové maturitě se tam taky chystám, protože takhle už to dál prostě nejde. Žiju v permanentním strachu z rakoviny.
Mockrát Vám děkuji, že jste se dočetl až sem. Vím, že jsem otravný, i sobě tím strachem lezu na nervy a taky vím, že bych toto všechno měl probírat spíš se svou praktickou lékařkou, ale jsem tam teď tak často, že nechci, aby si mě zaškatulkovala jako hypochondra.
Ještě jednou moc děkuji za odpověď a omlouvám se, že Vás otravuju. Díky
Hezký den
Alex C.
Dobrý den, pane Alexi. Velmi mě mrzí, že jste takto vylekán popisovaným "nálezem". Podle ultr...
