Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Vnitřní neklid, nervozita, stažený žaludek, pocit odtažitosti

Jiný problém Jana 1.1.2013

Dobrý den pane doktore, prosím o radu. Je to zhruba asi tak měsíc co se u mě objevil "zvláštní stav". Bylo to po prožitém stresu. Cítím velký vnitřní neklid, velkou nervozitu, mám stažený žaludek takže moc nejím, funguju spíš jako stroj, všechny věci dělám automaticky, ale nic mě netěší a nebaví, jak kdybych přestala mít city, kolikrát uvnitř sebe cítím hrozný vztek.. někdy mám i pocit že nemůžu jít do práce, na nákup atd. ale to se mi daří překonat... nejhorší je to když jsem sama, když mám kolem sebe svoje blízké tak se i kolikrát vrátím do normálu, ale jak jsem sama tak to sklouzne k téhle zvláštní nervozitě. nejsem to já, mám z toho strach a nevím co s tím??

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Vážená a milá paní Jano,
s největší pravděpodobností se jedná o úzkostnou poruchu po prožitém stresu. Nejpravděpodobněji se jedná o záchvat paniky – panickou ataku. Jde o stav extrémní úzkosti doprovázené tělesnou reakcí. Když to vydržíte, vysvětlím to podrobněji.
Pojďme si představit, že na tý louce zelený, pasou se tam jeleni, když náhle něco zapraská. Co se stane? Jeleni se přestanou poklidně pást, přestanou přežvykovat (útlum pohodové aktivity), mírně napnou svaly a začnou větřit (aktivace pohotovostních mechanismů, která je označována jako "nabuzení", anglický termín "arousal"), tedy proběhne orientační reakce neboli orientační reflex.
Tuto aktivitu zprostředkovávají dvě mozková jádra, která reagují na neznámé podněty, podněty ohrožení, bolestivé podněty, ale také na podněty "neodměny" neboli frustrace. Pokud jeleni zjistí, že hluk způsobila veverka, pokračují dále v poklidné pastvě, pokud však existuje nebezpečí, pokračuje tato reakce dál směrem k poplachové fázi stresu.
Jejím cílem je připravit organismus na útok nebo útěk. Zapomeňme na jeleny a podívejme se na našeho udatného prapředka, který potkal v zalesněném údolí medvěda a jen vteřiny rozhodovaly o tom, kdo z nich bude mít toho druhého k večeři.
Co udělá rozumné řídící centrum pro to, aby náš prapředek přežil (a mohl také ještě zplodit potomky, jejichž prapotomky jsme my)? Nabudí poplachový proces řízený aktivační složkou autonomního nervového systému – sympatikem (sem patří jak nervové regulace, tak všeobecně známý adrenalin, především však jeho méně známý příbuzný noradrenalin).
Tento systém uvede do pohotovosti především svaly, které jsou pro rvačku i úprk nejvýznamnější. Svaly se napnou (a může se stát, že jak se budou skupiny ohýbačů a natahovačů přetahovat, objeví se i třes). Ke svalům je třeba dopravit co nejvíce krve obohacené o všechny dostupné živiny. Srdce začne pracovat rychleji, zvýší se krevní tlak, zvýší se srážlivost krve, to je pro případ, že by došlo ke zranění, aby krvácení neohrožovalo přežití. Zvýšený krevní tlak nejen zajistí lepší prokrvení, ale nese sebou také sníženou citlivost k bolesti.
Krve je v lidském těle celkem pět litrů. Pro názornou představu – je to láhev od okurek, a to zas není tak mnoho. Přitéká-li jí většina ke svalům, zákonitě se odkrví, a tedy i ochladí a zbledne jak kůže (chladné a navíc opocené ruce, zblednutí ve tvářích), tak útroby (nepříjemné stažení břišních orgánů, nejdříve to ale poznáme na vysýchání v ústech vyvolaném sníženou produkcí slin).
Zvýšenou potřebu kyslíku zajistí zrychlené a prohloubené dýchání. Odlehčení váhy je pro útěk výhodné, proto se vyprazdňují duté orgány, což se projevuje nutkavým močením, někdy dokonce vyprazdňováním střev. Náš udatný prapředek byl porostlý srstí, která se mu zježila a tím opticky zvětšila jeho postavu, což mělo zaplašit nepřítele. Nám z toho zbyla "husí kůže". Objeví se dále celá řada – pro záchranu účelných – reakcí, zejména pokud se jedná o metabolické děje.
Podle poměru adrenalinu a noradrenalinu je celý stav provázen buď emocí úzkosti, vzteku, nebo kombinací obojího, což je typická agrese tvora zahnaného do kouta. Badatelé se stále hádají, zda je nejprve stav úzkosti a z něj pramenící tělesná odpověď, nebo zda je to právě naopak, tedy reflexní tělesná odpověď vyvolá pocit úzkosti. Nejchytřejší z nich ten spor vytáhli až na čistě mentální úroveň a přou se, jestli při úzkostné odpovědi pracuje dřív rozum, nebo city. Člověku postiženému úzkostí jsou tyhle akademické spory celkem ukradené, protože je mu zle a na podobné úvahy ani nepomyslí.
V extrémní podobě nabývá úzkost intenzity paniky, kdy jak tělesné reakce, tak psychické prožitky dosahují takových rozměrů, že se postižený velice často obává, že zešílí, roztrhne se, nebo v lepším případě umře.
A teď ještě k sebeprožívání. Již Freud nám odkázal, že naše já (ego) je tělesné já (ego is body-ego). Vnímáme své tělesné reakce a v jistém rozsahu je dobře známe, takže se cítíme být sami sebou. Jestliže tyto reakce překročí kritickou mez, začneme se prožívat jinak, máme pocit, že "tohle přece nejsem já". Vznešeně se to nazývá depersonalizace. V takových chvílích i nejbližší okolí se může jevit jinak – to pak je derealizace. Člověka pochopitelně taková situace vyděsí, což vede k dalšímu nárůstu úzkosti.
Tolik tedy nejpravděpodobnější vysvětlení vašich stavů. V každém případě doporučuji lékařské vyšetření, protože spouštěčem může být nejen nepříjemná úzkostná vzpomínka, ale také některé jiné příčiny, které je potřeba vyloučit. Panická porucha je dobře léčitelná, ideálně kombinací farmakoterapie (podávají se po určitou dobu antidepresiva) a psychoterapie (doporučována je hlavně kognitivně behaviorální).

Související dotazy

Cítím nekomfort tam, kde je žaludek
Dobrý den, Jsem dívka, 17 let. Už asi měsíc cítím...
Hořká pachuť v ústech, stažený žaludek
Dobry den, je to tyden, co celodenne citim velkou hořkost...
Pocit napětí, neklidu a třes rukou
Dobrý den, prosím o radu. Po rychlé fyzické práci,...
Pokažený žaludek
Dobrý den. Již přes týden mě trápí žaludek na vodě....
Žaludek
Dobrý den, už týden mě bolí žaludek. Ze začátku to...
Žaludek
Dobrý den občas mívám nevolnost žaludku,který se objeví...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Vnitřní krvácení do hlavy

Dobrý den p. Doktorko, chtěla bych se zeptat, je možné když jsem asi před 3mi...

Vnitřní krváceni´

Dobrý den, 9.4. jsem prodělala autonehodu. Vyšetřená lékařem jsem nebyla....

Vnitřní krvácení?

Dobrý den! Včera večer jsem seděl u stolu a jen tak jsem si šáhl pod poslední...

Vnitřní křečové žíly

Dobrý den,je mi 33 let mám vnitřní křečové žíli.Už jsem byla na sklerotizacia...

Vnitřní kýla

Dobrý den,může míti člověk vnitřní kýlu,ale na zobrazovací metodě rentgenu nemusí...

Vnitřní kýla

Dobrý den,chtěl jsem se zeptat,když má člověk vnitřní kýlu,po jaké době ten...

Vnitřní lékařství

Na ultrazvuku mě bylo zjištěno: drobné anechogní ložisko š.10mm charakreru cysty....

Vnitřní lékařství

Na vyšetření UZ byla vystavena tato zpráva, budu citovat: Játra odrazivé místy...

Vnitřní motivace

Dobrý den paní doktorko, můj dotaz je jednoduchý. Dá se vnitřní motivace vytvořit/posílit...

Vnitřní napětí (zejména v levé části hrudníku) a arytmie

Dobrý den, mám již velmi dlouhou dobu problémy, kterých se nemohu přes veškerou...

Vnitřní neklid, pocit štípání po celém těle

Dobrý den, již druhý měsíc mě štípe (kouše) kůže po celém těle. Jsem alergik...

Vnitřní orgasmus

Dobrý den, je mi 36 let a až teprve nyní zažívám s partnerem tzv. vnitřní orgasmus....

Vnitřní otok jazyka

Dobrý den paní doktorko, mám dotaz ohledně mé maminky(53let). Již 14 dní...

Vnitřní paraziti

Dobrý den, problém se týká manžela, který trpí od mala bolestmi břicha. Je mu...

Vnitřní postranní vaz

Dobry večer chci se zeptat na jeden dotaz. měl jsem natržený postranní vnitrní...

Vnitřní postranní vaz

Dobrý den chci se zeptat na to jestli se postranní vaz sám shojí na 100%.? Já...

Vnitřní stehy

Dobrý den, přitelkyně prodělala operaci břicha. Po menších problémech s abscesem...

Vnitřní strana kolenne

Dobrý den, před měsícem mě ruplo v kolenni, když jsem vstávala ze židle. Od...

Vnitřní strana kolenne

Dobrý den, ráda bych se na vás obrálila. V únoru 2011 mě ruplo dost silné v...

Vnitřní strana kolennne

Hezký den, ještě k vám mám jednu prosbu, na kterou jsem předtím zapoměla.........

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Perianální absces, fisura

Dobrý den, v lednu tohoto roku jsem byl nucen pro velké bolesti konečníku k...

Odběr krve

Dobrý den, chtěla bych se zeptat mám takovej problém, když jdu na odběry krve...

Bolest kolene

Dobrý den, jsem 2x po operaci kolene 2013,2015, prvni operace byla nasledkem...

Rozdílná velikost varlat

Dobry den potřeboval bych se zeptat..Nevim co mam dělat...Mam jedno varle normalní...

Nitrofurantoin

Dobrý den. Proč se nedoporučuje brát Nitrofurantoin v případě polyneuropatie...

Pálení pochvy po sexu

Dobrý den, poslední dobou mě trápí menší problém. Chvilku po sexu, někdy ještě...

Bolest kolene

Zdravím, už asi 3tím týdnem u mne dochází ke zvláštní bolesti v oblasti (přímo...

Tiky v koleni

Dobrý den, je mi 20 let a zhruba poslední měsíc mě pronásledují tiky jednoho...

Průjem

dobrý večer můj manželmá průjem,křeče do břicha a v konečníku mu cuká a nutí...

Metabolické příčiny fascikulací

Dobrý den, od 22 (nyní 26) let trpím generalizovanými fascikulacemi - objevily...

Možnost otěhotnění při mazlení?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na dotaz ohledně mazlení. Včera jsme s přítelem...

Panická porucha

Dobrý den.je mi 24.let trpím panickou poruchou po dlouhé době se mi vrátila....

Zvýšení TPA a NSE

Dobrý den, mám na Vás dotaz týkající se plicního vyšetření. Mé mamince vyšly...

Časté stolice u dítěte

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na syna, 14 let. Již tak rok chodí na záchod...

Mrkání

Dobrý den, dcerce jsou 2 roky, od léta začala viditelně pomrkávat(jako když...

Riziko předávkování léky na alergii

Dobrý den, syna (4,5 roku) na výletě v přírodě bodla vosa nejdřív do tváře (měl...

Když si dám jakékoli jídlo, tak vždy v ústech mám kyselo

Dobrý den, chci se zeptat je normální když si dám jaké koliv jídlo tak vždy...

Nepravidelná menstruace

Dobrý den. Mam dotaz ohledně me menstruace, kterou bez použití injekce agolutin...

Antidepresiva

Dobry den spolykala jsem pred 15 minutami 6 antidepresiv a chtela jsě se zeptat...

Menstruace každých 14 dnů

Dobrý den , Omlouvám se, že Vás kontaktuji tímto způsobem, ale potřebuji poradit. Je...

Reklama