Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Vyhřezlá bederní ploténka

Mozek a nervy Filip 28.10.2020

Dobrý den, je mi 24 let, zhruba někdy v polovině srpna mě začali bolet bedra. Začal jsem se tedy protahovat, běhat a plavat. Poté přešla bolest do levé hýždě, bedra bolet postupně přestávali. Dál jsem běhal i plaval. Zhruba po dvou týdnech bolest byla už dost nepříjemná a pak přes noc začala být ještě akutnější. Ráno jsem poté jel autem a bolest přešla dále do lýtka a měl jsem horší citlivost v oblasti chodidla a kotníku z levé strany, takže bolela hýždě, lýtko, kotník a chodidlo v necitlivosti, stehno ani bedra nic. Při kašli to bolelo, při otáčení na posteli také. Nemůžu se předehnout, aniž bych pokrčil levou nohu, neušel jsem žádnou dálku, vždy jsem si hned po chvíli musel sednout, sedět jsem ale v určitých polohách taky nemohl, teď už to jde, také v autě mi nešlo jezdit ani sedět s tím teď také nemám problem ani po vystoupení z něj. Šel jsem tedy na neurologii, kde mi pan doktor řekl, že mám výhřez ploténky. Měl jsem RTG beder a pánve bez nálezu, prý mám jen trochu křivou páteř. Dal mi kortikoidy a Aulin, oboje pomohlo, po Aulinu se mi velmi ulevilo. Začal jsem chodit na fyzioterapie. Dnes je to už měsíc, na fyzioterapii jsem byl třikrát. Už jsem ušel víc jak kilometr víckrát za poslední tři dny, bolest je nejhorší ráno, když si ale chvíli protahuji záda, postupně se hodně zmírní. Také cvičím již týden v kuse záda. Začal jsem si také záda rovnat, snažím se prostě stále sedět vzpřímeně i chodit vzpřímeně. Včera když jsem takto seděl delší dobu, tak jsem bolest na chvíli vůbec necítil, až když jsem vstal a chvilku zase chodil, tak se to pomalu ozvalo. Jsem z toho trochu nervózní, protože nedokážu říct, zda je to lepší nebo ne. Sice ujdu delší vzdálenost, ale jdu jako pravítko a nekulham, ale tak jakoby pajdam hlavně některé dny ujdu delší vzdálenost a některé to nejde. Trochu to při chůzi bolí, ale spíš tupě, už to není střílení bolesti. Jsou to asi 4-5 týdnů, co problémy začaly být akutní. Myslíte, že se můj stav zlepšuje, nebo se mi to jen pohlo někam jinam a je to prostě jen jiné, ale pořád stejně špatné? Bolest mi totiž začala střílet trochu do třísla, ale jen občas a není to nic hrozného. Je to spíš když se určitým způsobem pohnu. Aulin už se snažím nebrat, jen pokud je to nesnesitelné a zatím mi přijde, že se to dá, předtím to bez něj moc nešlo. Nemohla by to být i nějaká forma nádoru nebo rakoviny? Tuto sobotu jdu na MRI bederní páteře. Byl jsem i na vyšetření na urologii, kvůli těm tříslum, udělali mi krevní testy a nic nenašli, prý jsem v pořádku, navíc mi pan doktor říkal, že k němu pořád chodí lidi, že je bolí dolní končetina třeba od plotenky a střílí jim to i do třísel a varlat. Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Šilarová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Všeobecný praktický lékař, ordinace Milevsko

Dobrý den Filipe. Dle Vašeho popisu obtíží a zpráv, které přikládáte souhlasím s diagnózou neurologa, že se jedná o výhřez bederní ploténky. Ploténka je chrupavčitý disk mezi dvěma kostěnými obratli. Někdy se může tato ploténka posunout a začít dráždit nervy, které vycházejí z páteře do dolních končetin. Částečně je to dáno geneticky, někdo k tomu má prostě od narození větší sklony než jiný. Částečně je to dáno životním stylem, zaměstnáním, zda sportujeme, hmotností... Nejlépe je tento výhřez poznat na magnetické rezonanci, kterou máte v plánu. Bolesti se objevují v zádech, ale typicky i v končetině, která je ovládána drážděným nervem. Říkáme, že bolest "vystřeluje" do této končetiny. Spousta pacientů udává bolest spíš v noze, často přicházejí s bolestí třísla, stehna, lýtka, někdy se může objevit i pocit brnění nebo horší citlivosti dané končetiny. V horším případě se může vyskytnou i horší ovládání pohybu dolní končetiny (končetina podklesává, některé pohyby nelze provézt...). Při této komplikaci byste měl ihned kontaktovat svého neurologa, popřípadě vyhledat pomoc neurologa v nemocnici.
Co se týče terapie, tak většina výhřezů ploténky se zvládne takzvaně konzervativně. To znamená, že není potřeba operace. Důležité je pravidelné cvičení dle pokynů fyzioterapeuta nebo rehabilitačního lékaře. Výborné jsou cviky vycházející z jógy nebo cvičení pilates. Velmi dobré je i plavání. Důležitá je zde pravidelnost. Cvičit se musí skutečně denně. Efekt nenastane hned, ale většina pacientů po několika týdnech pocítí zlepšení, ale pokud na čas cvičení vynechají, potíže se vrací. Nevhodné jsou dlouhé cesty autem, dlouhodobé sezení, práce ve vynucené poloze (například delší práce v předklonu, v rotaci trupu...), špatné je zvedání těžkých břemen, potíže výrazně zhoršuje obesita. Při bolesti jsou samozřejmě nezbytné léky. Aulin je jistě vhodný, nebojte se ho užít. Pokud Vás bude výrazně obtěžovat vystřelování bolesti do dolní končetiny, neurolog Vám může napsat léky s účinnou látkou pregabalin nebo gabapentin. Fungují velmi dobře. Ale asi nejdůležitější léčebný efekt má prostý čas. Trvá několik týdnů než se vyhřezlá ploténka vstřebá, takže i když děláte vše správně, někdy prostě musíte být trpělivý a dát tělu čas ke zhojení vlastními prostředky. Minimum pacientů musí být operováno. Jedná se především o pacienty, kteří mají nějakou poruchu hybnosti dolní končetiny nebo se jejich stav dlouhodobě (měsíce) nelepší. O operačním výkonu rozhoduje neurochirurg, ke kterému pacienta odesílá neurolog.
Filipe, myslím si, že vyšetřovací postup a Vaše léčba probíhá přesně tak jak by měla. Určitě bych se nebála rakoviny.
Věřte svým lékařům, dělají svou práci dobře a mějte trpělivost. Potíže se zlepší, 4-5 týdnů skutečně ještě nejsou v případě vyhřezlé ploténky žádný čas.
Snad Vám tato odpověď pomůže.
S pozdravem, Dr. Šilarová

Související dotazy

Vyhřezlá ploténka
Dobrý den, prosím o radu. Mám několik let problémy...
Vyhřezlá ploténka
Dobrý den. Je možné, že manipulací s pacientem, který...
Vyhřezlá ploténka krční páteře
Dobrý den, od 10.prosince mám problém s vyhřezlou...
Bolest bederní páteře
Bolest v bederní páteři. Jak se lidově říká, bolí...
Vyhřezlá ploténka
Dobrý den, pokud vyhřezlá ploténka tlačí na nervový...
Bolesti nohy, ploténka, MRI
Dobrý den, měl bych dotaz k nálezu na MR páteře: Snížení...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Výhřez plotýnek v bederní oblasti, útlak durálního vaku

Dobrý den pane doktore, chtěla bych znát váš názor ohledně postupu léčby mých...

Výhřez plotýnek v hrudní páteři, komprese míchy - je nutná operace?

Dobrý den, byla jsem na MR. Mohl by jste mi prosím jako laikovi přeložit zprávu....

Výhřez plotýnky

Dobrý den, chtěl bych se zaptat... už několik let mám problém s výhřez plotýnky...

Výhřez plotýnky

Dobrý den, chtěla bych poradit jaká je ještě možnost. Jsem 1 rok po operaci...

Výhřez plotýnky

Dobrý den, 20.4. jsem se vrátil s týdenního pobytu na neurologic. oddělení...

Vyhřez plotynky

Dobry den,chtěla bych vědět co znamena zprava z CTzuženi ivforaminaL4|5vlevo,L5|S1vpravo,osteochondrosaL4|5s...

Výhřez plotýnky

Dobrý den, ráda bych Váš odborný názor. Od roku 2012 jsem měla diagnostikovaný...

Výhřez plotýnky

Dobrý den pane doktore, prosím o vysvětlení zdravotní zprávy. Je to 14 dní kdy...

Výhřez poténky

Dobrý den, dle CT mi bylo diagnostikováno: ve výši L 3/4 široká cirkul.protruze...

Vyhřezlá bederní meziobratlová ploténka

Dobrý den,zjistili my výhřez meziobratlove plotýnky v bederní páteři 6mm.Mám...

Vyhřezlá děložní sliznice

Dobrý den, jsem v 9. týdnu těhotenství a dnes mi gynekolog řekl, že děložní...

Vyhřezlá ploténka

Dobrý den,už jsem Vám několikrát psala a chtěla bych poprosit znova o vyjádření.Musela...

Vyhřezlá ploténka

Dobrý den, nedávno mi zjistily v 17 letech vyhřezlou ploténku s útlakem durálního...

Vyhřezlá ploténka

Ano jedná se o operaci ploténky.Jen se chci zeptat jak jsem vám posílala nový...

Vyhřezlá ploténka

Takže mi to zatím podle posledního CT neutlačuje kořen a žádná změna od rezonance...

Vyhřezlá ploténka

Dobrý den, pracuji jako pecovatelka v terénu. V polovině října jsem šla na 50...

Vyhřezlá plotenka

Dobrý den, již od srpna mám bolesti v bederní pateři. Chodila jsem na rehabilitaci,...

Vyhřezlá ploténka

Dobrý den pane doktore, rád bych se zeptal na problém s vyhřezlou ploténkou,...

Vyhřezlá ploténka

Dobrý den, před třemi roky mně začali bolet záda a zjistili mi vyhřezlou ploténku...

Vyhřezlá ploténka

Dobrý den, mám výsledky CT a potřebovala bych je přeložit do češtiny. úroveň...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Modřina a boule po odběru krve

Dobry den byla jsem na odberu krve, nejspis mi to spatne pichli, udelala se...

Rozškrábnutí znaménka

Dobrý den. Prosím o radu. Včera jsem si nechtěně rozškrábla na zádech znaménko,...

Spontánní zlomeniny žeber

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu, můj příbuzný se již půl roku potýká...

Srdeční arytmie

Dobrý den, obcas mi dela, ze kdyz se nadechnu pocitim jako by srdce asi 3x za...

Fleky pod prsy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli nejde poznat o co jde. Počítám, že uz...

Fialový nehet

Dobrý den, jsem na studium v Austrálii a před týdnem mi spadl kovový kus postele...

Poslední dobou mě brní chodidla

Dobrý den, poslední dobou mě brní chodidla, prsty na nohou, pata a nekdy...

Točení hlavy vleže

Dobrý den, můj problém se týká točení hlavy. Problém trvá asi 10 dní, nejvíc...

Cordaron a alkohol

Dobrý den, můžu prosím pít alkohol, když musím užívat denně lék Cordaron na...

Pulzuje mi tepna na krku, chvílemi rychle

pulzuje mi tepna na krku chvilemi rychle

Spálený jazyk

Dobrý den, nejspíš jsem si spálil jazyk o horkou polévku. Už mě pálí druhý den....

Vysvětlení lékařského nálezu

Dobrý den. Co přesně znamená tento závěr echokardiografie: dobrá systol. funkce...

Ukončení menstruace

Dobrý den, bude mi na podzim 43 let. Určitě položím v poradně dotaz za více...

Chci se zeptat jestli je to normální průběh?

Dobrý den, před čtyřmi dny jsem absolvoval ošetření zubního kazu na sedmičce...

Lymfatické uzliny

Dobrý den, před pár dny mi byly náhodně zjištěny při endoskop. ultrasonografii...

Malý penis

Dobry den, pane doktore. Muj pritel je mu 18 let, ma malý penis 13 cm na delku...

Bolest břicha

Přeji dobrý den chci se zeptat mám bolesti břicha a krev po stolici někdy i...

Borrelia IgM

Dobrý den. Při nedávných odběrech krve mi byly zjištěny pro mne znepokojivé...

Menopauza

Dobrý den, je mi 39 let a před rokem se mi zbláznila menstruace: nepravidelné...

Kyselo v ústech a časté močení

Dobrý den, chci vás požádat o radu, asi posledních 5 dní mám problém kdy prakticky...

Reklama