Zažívací obtíže
Dobrý den, již nějakou dobu mě trápí zažívací problémy. Začalo to 8.11 Kdy jsem přišel z práce a objednal jsem si burger protože bylo večer. Ráno mě probudila strašná bolest břicha a strašný průjem. Další dny v práci jsem jedl jen suché rohlíky piškoty a černé čaje. Asi kolem 24.11 jsem byl na návštěvě u lékaře protoe potíže přetrvávali. Paní doktorka mi nechala udělat výtěr z konečníku a brala krev z prstu, všechno negativní. Dokonce měla podezření na COVID tak jsem šel na test a ten byl taky negativní. Doporučila mi Smektu na průjem, od té doby jsem průjem neměl, ani krev ve stolici nemám. Přijde mi že po najezení problémy na chvíly zmizí, měl jsem problémy vyprazdňováním ale teď už je to více méně v normálu jen stolici mám zúženou, což mě docela děsí a obávám se nejhoršího, ale stane se že stolice je někdy v normálu. Nechuť k jídlu mám malou ale ne že bych měl odpor, poslední dny mě ale břicho skoro vůbec nebolelo a já jedl normálně, dokonce jsem měl i nutkání k hladu. Na váze jsem během 6 týdnů zhubnul zhruba 7kg, ale to nevím jestli je tím že jsem celkově změnil životní styl ( dávám si do práce rýži s kuřecím masem které není nijak kořeněné atd a rohlík s jogurtem a pravidělně se stravuji ) Jsem obézní a nezdravě jsem se stravoval, od té doby co mám tyto problémy jsem se ze sebou rozhodl něco dělat, jen se bojím že nehubnu ze stravy ale z těch zažívacích problémů. Odpouštím si veškerou nezdravou stravu a snažím se jíst ovoce a další, přijde mi že potíže trošku ustoupili ale pořád přetrvávají. Posledních 5 dní jsem se cítil víceméně dobře a hlavně když jsem v práci a nepřemýšlím o tom tak mi přijde že to je menší a utlumenější. Občas mě po vyprázdnění svědí nebo pálí konečník, je možné že by to byly hemoroidy, vzhledem k tomu že často sedím. K mé obezitě, měl jsem 140kg a ted mám 133 zhruba. Mám v plánu to shodit alespon na 90 ale prvně bych rád vyřešil tyto problémy. Občsas mi přijde že na vině je i část psychiky, jsem strašný stresor a když jsem nastupoval do nové práce a měl jsem pohovor tak jsem před tím zvracel ale na prázdno protože jsem nic nejedl, břicho mě rozbolí jakmile začnu stresovat a řešit nějaké problémy, už od malička a jakmile začnu přemýšlet o těch mých problémech co mám přijde mi že se to zhorší. Nyní jsem nastoupil do práce kde je třísměnný provoz, je možné že to může být důsledkem toho že dělám každý týden jinou směnu? ( 8 hodinové směny ). Mám 22 let a bojím se závažnějších problémů, předem děkuji za odpověď.
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den pane Jane.
Děkujeme za Váš dotaz. Potíže, které jste měl a možná i ještě přetrvávají, budou následkem dost nevhodného stravování v minulosti. Mohlo se jednat o zánět žaludku a popř. střeva. Váhová změna může být následkem prodělaného zánětu a taktéž určitě změnou ve stavování. Dle mého názoru se nemusíte opravdu bát vážné nemoci. Dle popisu potíží bude u Vás hrát velkou roli i stresový faktor. Doporučuji se tedy zamyslet nad svým životním stylem, fyzickou aktivitou a psychickým stavem. Určitě jste udělal dobře, když jste se rozhodl zhubnout. Uděláte tím sobě a svému tělu velkou službu a předejdete řadě problémů v budoucnu. Nicméně je nutné k hubnutí přistoupit rozumně a nechtít výsledky hned za každou cenu. Pokud budete hladovět, tak se nemusí dařit zhubnout a navíc si přivodíte řadu zdravotních problémů. Pokud potřebujete zhubnout větší množství kilogramů, tak krom pevné vůle to bude chtít i odborné vedení. Doporučuji návštěvu nutričního terapeuta, který je při každé nemocnici. Ten Vám pomůže upravit jídelníček na míru, abyste nestrádal a při tom dokázal hubnout. Důležité je také zvolit správnou fyzickou aktivitu, tak aby Vám byl pohyb příjemný a stal se pravidelnou součástí Vašeho života. Ale nesmí vést ke zdravotním problémům, proto je důležité zvolit na začátku vhodnou formu. Pokud máte pocit, že se Vaše zdravotní potíže postupně upravují, tak bych ještě vyčkala a snažila se upravit životosprávu. V případě, že by přetrvávaly zažívací obtíže a obtíže s vyprazdňováním, tak bych zvážila návštěvu gastroenterologa. Problém se svěděním a pálením konečníku mohou souviset s hemoroidy, ale může se jednat také o prasklinu v okolí řitního otvoru nebo perianální ekzém nebo i psychický problém. Doporučuji po stolici se sprchovat vlažnou vodou, lokálně mazat např. Proctoglyvenol krém. Vhodná je i návštěva proktologa k vyloučení hemoroidů. V případě, že hůře zvládáte stres, tak Vám může pomoci i spolupráce s psychologem. Přeji hodně štěstí a doufám, že se brzy bude cítit dobře.
