Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Zažívací obtíže

Trávení Peter 7.10.2017

Dobrý deň,

obraciam sa na Vás so žiadosťou o radu, ako ďalej postupovať (prípadne akého špecialistu navštíviť) v mojom prípade.

Som 27-ročný muž, ktorý posledné tri roky bojuje s chorobou, ktorá sa ešte nikomu nepodarila diagnostikovať.

Všetko to začalo koncom roku 2014 hnačkami, bolesťami žalúdka, zvracaním. Gastrofibroskopia odhalila len zápal sliznice, ktorý sa podarilo eliminovať úspešne vďaka Oprazolu 20mg/40mg denne podľa potreby.

O rok na to mi pri sonografii pri podozrení na chronický zápal slepého čreva diagnostikovali žlčníkové kamene a v tom istom roku (2015) bol žlčník odstránený.

Po minulom roku, ktorý bol čo sa žalúdočných a črevných ťažkostí týka pomerne dobrý, je tento rok opäť zlý a trpím častými recidívami svojho ochorenia napriek tomu, že sa snažím stravovať zdravo.

Za celé tie roky som absolvoval nespočet krvných testov, ktoré vylúčili celiakiu, Crohnovu chorobu, ulceróznu kolitídu, histamínovú intoleranciu, HP. Bol som testovaný na potravinové alergie, SIBO, fruktózovú malabsorbciu, robili mi rontgen žalúdka ...

V porovnaní s obdobím spred vypuknutia tejto choroby pozorujem nasledovné symptómy, z ktorých s výnimkou zhoršeného spánku a pruritu žiadny nepretrváva dlhodobo, prichádzajú a odchádzajú akoby vo vlnách. Samozrejme, nedokážem definovať čo je symptóm a čo je následok symptómu.

1. Bolesti žalúdka
2. Hnačky
3. Zlý spánok
4. Bolesti chrbta
5. Svalové problémy
6. Nevoľnosť
7. Bolesti tela (ako pri svalovici)
8. "Zimovravosť" (býva mi často zima)
9. Zhoršený pruritus
10. Pálenie/pichanie pri močení
11. "Tmavé" videnie
12. Ekzémy, vyrážky

Chcel by som poznamenať, že napriek všetkému som mal v takmer 100% ukážkové krvné testy, žiadne zvýšené CRP, biele krvinky. Jediné hodnoty, ktoré mi "skákajú" sú kyselina močová a vitamín D.

Nebývam vôbec chorý, od prepuknutia choroby som jeden jedinýkrát mal teplotu nad 38 stupňov. Moja imunita v tomto smere funguje výborne. Je možné, že je to však spôsobené vyšším potením, na ktoré trpím už od puberty, vďaka čomu sa ľahšie zbavujem toxínov a iných škodlivých látok.

Bol som u ortopéda (rontgen chrbtice v poriadku), gastroenterológa, urológov, hematológa, očného lekára a naposledy u endokrinológa.

Nemyslím si, že moje ochorenie má psychosomatický pôvod, v minulom roku, kedy som štátnicoval, som nemal problémy, aké mám napríklad teraz.

Necítim sa byť v depresii, deprimovaný, s chorobou som sa ako-tak vyrovnal a prijal bolesti a všetky obmedzenia ako súčasť života a snažím sa žiť život najlepšie a najkrajšie, ako sa len dá. Neplačem, neutápam sa v žiali a podobne.

Rád by som sa opýtal, či mi viete poradiť ešte to, na čo sa otestovať, akým smerom sa vydať.

Asi nebude prekvapením, že som za tie tri roky toho poriadne veľa prečítal a priznám sa, že som nenašiel diagnózu, ktorá by dokonale sedela na moje symptómy, respektíve ju vylučujú výsledky krvných alebo iných testov.

Tým, že ochorenie má svoje remisiu a relapsy a trvá už skoro tri roky, predpokladám, že sa jedná o nejaké špecifické ochorenie, ktoré bežné krvné testy nevedia odhaliť zrejme preto, lebo sa na ne priamo netestuje.

Po tom, čo sa vylúčil problém so štítnou žľazou, ktorú mám "absolútne zdravú", slovami endokrinológa.

A mám ešte pár doplnkových otázok, na ktoré asi nie je ľahké odpovedať, ale uvítam aspoň váš subjektívny názor.

1. Ako je možné, že napriek tomu, aké problémy mávam, sa v krvných testoch nikdy nič neukázalo? Nemôžu byť normálne hodnoty symptómom?
Očakával by som, že možno po období hnačiek (nikdy sa neobjavila krv!) budem mať deficit minerálov či iných prvkov.

2. Môže za istých okolností alergia na roztoče, perie spustiť v tele autoimunitnú reakciu, ktorá je zodpovedná za hore spomenuté symptómy?

3. Môže lymská borelióza vyvolávať spomenuté symptómy? Protilátky na anti-borelliu mi zatiaľ netestovali.

4. Je moja choroba súdiac podľa symptómov, autoimunitná, neurologická, kardiologická alebo je problém v psychike?

5. Nemôže to mať vírusovú alebo mikroorganizmovú príčinu?

6. Sú antidepresíva rozumnou alternatívou, ako sa ďalej vybrať?

Uvedomujem si, že môj problém je dosť interdisciplinárny, zahrňuje symptómy z rôznych oblastí je ťažké určiť, čo je symptóm a čo nie je.

Pevne však verím, že mi možno poradíte, ako ďalej postupovať, keďže sami uznáte, tri roky je poriadne dlhé obdobie na jednu chorobu.

Ešte prikladám názor endokrinológa. Ten vyslovil presvedčenie, že príčinou mojich ťažkostí je že telo z nejakých príčin vytvára protilátky proti samému sebe a je teda neustále "naspeedované". Preto mám takú imunitu, akú mám a nebývam chorý, preto zle spávam, lebo telo sa nevie upokojiť, preto mávam hnačky a bolievajú ma rôzne časti tela, keďže "TO" niečo útočí na nervy.

Pochádzam zo zdravej rodiny, v ktorej sa ľudia dožívajú vysokého veku.

Diagnostikové ochorenia
GERD
Laktózová intolerancia
Fruktózová malabsorbcia
Skolióza
DNA?
Potravinové alergie
Alergia na perie, roztoče, trávy ...

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Centrum ambulantní gynekologie a primární péče, Brno

Dobrý den, Váš dotaz přebírá konzultační ambulance a bude na něj odpovídat specialista ...
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová - praktická lékařka

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý pane Petře, Vaše dotazy jsou velmi obsáhlé a Vaše obtíže pestré. Nemyslím si, že bych na základě popisu Vašich obtíží, zvlášť když nemám k dispozici žádnou zprávu, výsledky z vyšetření atd., byla schopna dostat se dál než Vaši lékaři. Zdá se, že jste byl velmi důkladně vyšetřený a přijít na něco, co se ještě nevyšetřovalo nebo nezkusilo, by vyžadovalo podrobné studium všech Vašich dostupných výsledků. Je možné, že Vaše obtíže mhou mít psychosomatický původ a v takovém případě bych doporučovala konzultovat spíše psychoterapeuta či psychologa, než se rozhodnete pro antidepresiva. Je ale možné, že Vaše obtíže mají nějaký metabolicko/imunitní původ, může být i správná teorie Vašeho endokrinologa.
Budu vycházet z toho co jste napsal jako diagnózy - GERD způsobuje obtíže s trávením, bolesti břicha, nadýmáná a špatné trávení, laktózová intolerance a fruktózová malabsorbce rovněž, pokud nedodržujete dietu, můžete mít občas průjmy, bolesti břicha a nadýmání, únavu.
Při dlouhodobých onemocněních je člověk vystaven stresu z vyšetřování, z vlekoucích se obtíží, z obavy z výsledků atad. Což samo o sobě může vyústit v poruchy spánku a i bolavého člověka.
Bolesti zad při skolióze jsou běžné, je potřeba, abyste vyhledal rehabilitačního lékaře, nechal se vyšetřit a zahájil patřičná cvičení k nápravě držení těla. Zimomřivost bývá důsledkem energetického vyčerání organismu - například opakovanými průjmy, únavou a špatným spánkem, stresem atd.
Zda za Vaše obtíže nemůže nějaké mikrobiální onemocnění - viry, bakterie, plísně, Lymeská nemoc, na to lze těžko odpovědět, nevím, na co jste byl vyšetřen. Lymeská borrelióza by mohla vysvětlit některé z Vašich příznaků, určitě se na ni nechte vyšetřit, nebývá to neobvyklé.
Doporučuji Vám navštívit imunologa, který Vám poradí, jakým způsobem podpořit Vaši imunitu. Navštivte také lékaře celostní medicíny (akupunkturistu, homeopata...), který Vám poradí s dietou, doporučí přírodní cesty úzdravy, doporučí jak nabrat ztracenou energii. Všude kam půjdete, vezměte s sebou dostupnou lékařskou dokumentaci.
Zatím Vám poradím pouze tolik, že pokud trpíte laktózovou intolerancí a fruktózovou malabsorbcí, měl byste tomu primárně uzpůsobit Váš jídelníček tak, aby se v něm nevyskytovaly potraviny, které Vám škodí. Například někteří lidé s intolerancí laktózy nemohou jíst dokonce ani jogurty a tvrdé sýry, které se normálně udávají jako možné. Totéž platí o malabsorbci fruktózy. Dodržujete dietu s nízkým množstvím laktózy a fruktózy? I u dny platí dietní opatření. Proto doporučuji zabývat se důkladně tím, co jíte, jak si potraviny upravujete, jak často jíte, zda dost pijete. Kdybyste si nebyl jistý, existují dietologické poradny, poptejte se u gastroenterologa, který by Vám výživového specialistu mohl doporučit.
S pozdravem MUDr. Soňa Booušková

Související dotazy

Zažívací obtíže
Dobrý den, je mi 19 let a už 3 roky mne trápí zažívací...
Zažívací obtíže
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda je normální,...
Zvýšený bilirubin a zažívací obtíže
Dobrý den Chtěl bych znát váš názor..je mi 24 let,asi...
Vleklé zažívací obtíže
Dobry den, jsem na rodicovske dovolene a jiz nekolik...
Zažívací obtíže
Dobry den,, chtela jsem se zeptat, mam Stale zazivaci...
Kozní obtíže
Dobry den, kolem penisu na predkozce se mi delaji bile...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zažívací obtíže

Dobrý den, ve ctvrtek v noci se mi udelalo spatne a zvracel jsem a na obed jsem...

Zažívací obtíže

Dobrý den, prosím může byt velmi objemná zapáchající kasovita stolice nažloutlé...

Zažívací obtíže

Dobrý den, ráda už víc jak půl roku mě trápí problémy se zažíváním. Bolesti...

Zažívací obtíže

Dobry den,, chtela jsem se zeptat, mam Stale zazivaci potize, objemne prujmy...

Zažívací obtíže

Dobrý den, Poslední asi rok mám zvláštní problémy s trávením. Na záchod chodím...

Zažívací obtíže

Dobrý den, je mi 19 let a už 3 roky mne trápí zažívací obtíže. Střídal se mi...

Zažívací obtíže

Dobrý den, Už jsem sem psala dotaz před pár týdny, ale objevila jsem nový příznak,...

Zažívací obtíže

Dobrý večer. Dlouhodobě mě někdy více někdy méně píchá v levém boku, na levé...

Zažívací obtíže

Už delší dobu mám problémy s žaludkem ale na gastro nic nezjistili jen mi nabídli...

Zažívací obtíže

Dobry den ,poslední tři měsíce trpím bolestmi žaludku po spánkui odpoledním...

Zažívací obtíže

Dobrý den, Přešla jsem na zdravou a pravidelnou stravu, ale teď me trápí...

Zažívací obtíže - jídla s obsahem oleje

Dobrý den, rád bych Vás požádat o pomoc. Současný stav: Trápí mě občasné...

Zažívací obtíže + neklidný spánek

Dobrý den,mám měsíční dcerku plně kojenou.Porodní váha byla 2590g a 46cm - císařským...

Zažívací obtíže a bulky kůže

Dobrý den, někdy v březnu jsem měl zažívací potíže. Začalo to pícháním v pravém...

Zažívací obtíže a Omeprazol

Dobry den, mam takovy dotaz i pres to, ze jsem byla u sve Dr. 4 dny me bolel...

Zažívací obtíže a problém s páteří

Dobr den, mám delší dobu problémy s trávením.V nemocnici mě poslali na RTG,...

Zažívací obtíže a strach z rakoviny

Dobrý den, přibližně od května mě trápí pocit plnosti (spíše takový tlak...

Zažívací obtíže a stres

Dobrý den, již týden mám bolesti v oblasti nadbřišku. Začalo mi to po snědení...

Zažívací obtíže u dítěte

dobrý den, chtěla bych se zeptat můj synek 3,5 střídavě trpí na zácpy nebo průjmi...

Zažívací obtíže ze stresu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Jsem můž 80 kg 176 cm.. Chtěl bych se zeptat...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Slepená předkožka

Dobrý den, je mi 16 let a mám problém s přirozením, mám ho už dlouho akorát...

Cukrovka

Dobrý den, mám cukrovku a tloustnu,jaké léky užívat,aby se váha zastavila a...

Zánět močového měchýře

Dobrý den, od čtvrtka mám zánět močového měchýře, od pondělí beru antibiotika...

Růžovka

Dobrý den je mi 25 let a asi 5 let trpím růžovkou, která se zjistila až teď...

CYsta vaječníku a zpoždění menstruace

Dobrý den, pan gynekolog mi našel na prave strane cystu poprvé jsem to dostala...

Porucha erekce příčiny

Dobrý den mám problém když se se svoji přítelkyni chci pomilovat postaví se...

Nalomenina

Měla jsem nalomene zápěstí Mela jsem to v sadrě Když mi to sundali tak...

Pohlavná choroba

Zdravím, mám pätnásť rokov a bojím sa, že mám pohlavnú chorobu. Nikdy som...

Mám hodně citlivý jazyk téměř po každém jídle

Dobrý den, prosím o radu. Poslední 2-3 týdny mám hodně citlivý jazyk téměř po...

Vlasy

Dobrý den! Dozvěděl jsem se na zahraničním webu, že na genetické vypadávání...

Bolesti žeber

Dobrý den, před rokem jsem začal zaznamenávat bolesti žeber.když jsem cvičil...

Antidepresiva a alkohol?

Dobrý den pane doktore, třetí měsíc užívám Zoloft 50 a na spaní Trittico (to...

Nafialovělý žalud na okrajích

Nevím jestli mám nebo nemám problém. Žalud je na okrajích jakoby nafialovělý,...

Bolesti tlaky ve spáncích

Dobry den chtěla bych se zeptat mam tlak ve spancich jakoby hlava ve svěraku...

Bolest břicha

Dobry den, prodělala jsem hodně operaci. V r. 2003 mne otevřeli břicho kvuli...

Neustále se mi něco plete (čísla, písmenka) - od doby, co jsem měl zápal plic

Dobrý den. Měl bych trochu neobyvklý dotaz. Před několika měsíci jsem prodělal...

Ceny CT vyšetření pro samoplátce

Dobrý den, zajímalo by mě kolik stojí CT a magnetická rezonance kdybych si to...

Tep v hlavě

Dobrý den docela často mě bolí hlava a citím na levé straně tep srdce a strašně...

Průjem po alergii na penicilin

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na dotaz ohledně trávících obtíží. 14 dní zpět...

Pálení pravého stehna

Dobrý den, prosím o názor. Už měsíc mě pálí pravé stehno, vnější část. V pohybu...