Zlomenina lokte
Dobrý den,1.Února jsem upadla na schodech přímo na loket.Loket stále bolí.RTG:bez přesv traumatu,nelze vyloučit drobnou abrupci z coronoidu.Lékař mi to do sádry nedal říkal že by to byla škoda když s tím Loktem pěkně hýbu.Chtěla bych se zeptat co to pro mě znamená.Mám diagnostikovaný tenisový Loket.Děkuji za odpověď.
MUDr. Petr Tomandl
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Brno
Dobrý den, paní Jitko - processus coronoideus je takový malý výběžek naproti té střední nejnápadnější části lokte - olekranonu. Popisujete drobnou abrupci. Pokud by bolest souvisela s tímto poraněním, pak bych krom časové souvislosti s úrazem předpokládal bolest ve středu a jakoby hloubce lokte. U tenisového lokte jde o přetížení, zánět úponů svalů Vašeho předloktí (a to natahovačů prstů) na zevní epikondyl (takový malý výrustek na kondylu - hrbolu kosti pažní) - zde je bolest často velmi dobře vybavitelná pohmatem a tedy lokalizovaná na zevní straně lokte.
Zda je popisovanou drobnou abrupci nutno, respektive možno řešit nějakou fixací (sádra či ortéza) i například v rámci analgetického (protibolestivého) působení jako praktický lékař nedokážu posoudit. Napadá mně též vhodnost, možnost kontrolního snímku RTG (z dotazu ale bohužel není patrné, zda byl první proveden hned po úrazu nebo až nyní pro přetrvávání obtíží). Dotaz předávám k zodpovězení našemu ortopedovi. Vyčkejte prosím ještě jeho fundovanější odpovědi. S pozdravem MUDr. Tomandl
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
V této době bude na místě již sejmutí sádrového obvazu, kontrolní rtg snímek, pokud byl fragment nevelký a s minimálním posunem bude již vhojený.
Rozhodující je souvislost kloubní plošky.
Na místě je pohybová léčba na rehabilitaci spolu s léčbou fyzikální. Cvičit hojně doma a končetuinu zapojovat do běžné činnosti.
Jinak dle stavu a vyšetření.