Zvýšené jaterní testy a vyčerpanost u 13leté
Dobrý den, dcerce je 13 let, bere epileptika a od malička má zvýšené jaterní testy, musela se měnit i léčba. Asi před 3 roky měla mononukleozu. Občas zkouším nějaké bylinky na játra, má je stále trochu vyšší ale už ne tolik, je často unavená, vyčerpaná, může to být od jater, doporučili by jste nějaké vyšetření, nebo co by ji mohlo pomoci? Má PMR. Děkuji.
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Vážená tazatelko, děkujeme za dotaz. Nejdůležitější jsou dietní opatření - úprava diety a životosprávy celkově. Dnes běžná "západní strava" s malým množstvím vlákniny, velkým množstvím tuku a cukru není pro játra příliš příznivá. Dbejte proto na dostatek bílkovin, vitaminů a minerálních látek a sacharidů z celozrnných výrobků, dále zeleniny a ovoce. V případě nadváhy více zeleniny než ovoce. Omezte přísun volných cukrů, hlavně ve sladkém a ve slazených nápojích a džusech. Zvýšený příjem cukru především v nápojích často vede k poškození jater, alternativou jsou třeba méně sladké nápoje (ředěný džus, voda s citrónem, pomerančem, mátou ..., případně čaje, které lze louhovat za studena nebo klasický ovocný čaj, v létě vychlazený a s ledem). V případě nadváhy pomůže ke zlepšení stavu jater redukce hmotnosti. Potraviny bohaté na vlákninu pomohou vázat toxické látky ve střevech a vylučovat je. Dále lze doporučit esenciální fosfolipidy, které pomáhají stabilizovat buňky jater (lék Essentiale forte, 3x denně, využívat aspoň tři balení). Bylinky jsou většinou neškodné, ale játrům nepomohou, proto bych raději peníze za ně investoval do Essentiale a zeleniny. Kromě jaterních testů a případně ultrazvuku jater většinou v tomto věku nejsou další vyšetření nutná. Až podle jaterních testů, pokud vznikne takové podezření, se případně doplňují další ukazatele (např. infekční žloutenky) - to ale není pravděpodobné, proti žloutence A a B je dnes prováděno očkování. Snažil bych se zařadit fyzickou aktivitu, která dcerku těší a kterou bude dělat ráda - příznivý efekt na její celkový stav je pravděpodobný. Přeji pevné zdraví a ať se únava a vyčerpání brzo zlepší.
