warfarin

Dotaz od: Věra | Publikováno: 8.9.2009

Dobrý den, omlouvám se, že si dovoluji se na Vás obrátit. Je mi 73 let a po prodělané CMP již 3 roky užívám warfarin. Ráda bych se Vás zeptala, zda v případě denní dávky ¼ 3 mg tablety, kdy mi testy INR mírně kolísají, ale většinou se pohybují spíše v hodnotách 4 a vyšších ( výsledky testů za poslední půl rok přikládám níže), nehrozí kromě zvýšeného nebezpečí zvýšené krvácivosti a výskytu modřin ještě nějaká další závažná zdravotní rizika ( některé zdroje dostupné na internetu uvádějí např. osteropózu). Dále pak, zda by nebylo možné docílit jistého zvýšení stability a současně i úpravy hodnot k požadovanému rozmezí 2,5 – 3 pravidelným podáváním vitamínu K ( pokud ano, tak kterého – K1,K2), případně zda nemůže mít vliv na výsledky testů INR také do jisté míry nevyvážený stav tělních tekutin, či jeho výkyvy ( v poslední době trpím otoky a pocity zadržování vody především v oblasti břicha). V průběhu posledních 3 let také pociťuji trvalý pocit horka, nadměrně se potím, především hlava a horní část těla a to i v zimních měsících a v prostředí, kde zhruba stejně oblečené osoby tyto potíže nemají. Tím jsem v minulosti nikdy netrpěla , nemůže to nějak souviset s užíváním warfarinu, nebo vyššími hodnotami INR. (2.1. 4,7; 15.1 2,7; 3.2. 4,5;19.2. 3,9; 10.3. 3,5; 30.3.3,2; 24.4. 5,3; 11.5. 2,7; 2.6. 4,7; 22.6. 4,1; 13.7. 4,7; 4.8. 4,0 ; 11.8. 2,89; 24.8. 1,8 ) Děkuji. S pozdravem Věra

Odpověď odborníka:

Dobrý den, přednosti braní Warfarinu vždy převažují nad riziky osteoporosy (nevím, pro jakou diagnosu jej užíváte), neznepokojujte se. Pokud se jí velmi obáváte a nebyla jste vyšetřena, dejte se vyšetřit v některém osteo centru, kontakty zde:
Osteologická pracoviště (Osteoporóza) (je pravda, že se vám sčítá vliv léku i věku - menopausy, bylo by to tedy velmi vhodné). Nezminujete se o vlivu stravy na srážení krve u braní Warfarinu, nevím, zda o něm víte -prostudujte si proto, které látky a potraviny jsou vhodné nebo nevhodné u braní Warfarinu. Odkaz:
www.fzv.cz/web/fzv-radi/diety/antikoagulacni, existuje přímo i kniha:
www.fzv.cz/web/fzv-akcni/aktualita-mesice/antikoa/. Jinak vitamín K neshánějte, nesmí se u Warfarinu vůbec brát, blokuje jeho efekt!!!!! (ohrozila byste se na životě). Pokud máte pocity horka a zadržování vody, souvisí to jistě s hormonální dysbalancí /nerovnováhou/ ve vašem věku, zvažte diskusi s gynekologem, zda by pro vás nebyla vhodná substituční terapie menopausy /nejprve asi přírodními prostředky, poté i horm.substitucí/. Co se děje v menopause, vhodný odkaz:
(Osteoporóza). Poradte se o léčbě menopausy s gynekologem. Hezký den vám přeji.