Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Biologická léčba? Jen bez infekce v těle!

Revmatické nemoci 9.7.2009

Řada imunosupresivních léků, používaných k léčbě autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida, Crohnova nemoc a lupénka, ovlivňuje kromě základního onemocnění také přirozený průběh infekčních onemocnění.

Reklama
Léky,tablety a injekce
Léky,tablety a injekce
Proto je před samotným nasazením biologické léčby nutné vyloučit přítomnost infekce v těle pacienta.

Při podávání těchto léků, zejména tzv. antagonistů TNF-alfa, je zvýšené riziko těžkých bakteriálních infekcí a reaktivace tuberkulózy. O vlivu na infekce virového původu odborníci vědí zatím jen málo. Dlouhodobá bezpečnost takové léčby u pacientů s chronickou virovou hepatitidou typu B nebo C nebo pacientů nakažených virem HIV zatím také není známa.

#IMG#

Důkladné vyšetření je základ

Před nasazením biologické léčby lékař udělá vyšetření a vyloučení bakteriálních infekcí včetně tuberkulózy. Vyšetření virových infekcí zatím běžně povinné není, ale například v doporučeních pro léčbu lupénky publikovaných v roce 2005 je infekce HIV či hepatitidou C nebo B považována za relativní překážku nasazení biologické léčby. Nebezpečím pro tyto pacienty mohou být také infekce vyvolané tzv. herpetickými viry (herpes simplex, cytomegalovirus, virus EBV a varicella zooster).

Dvě nemoci, jedna léčba

Výsledky dosud publikovaných zkušeností o vlivu biologické léčby na virové infekce nejsou jednotné. Chronická virová hepatitida typu C například vede k autoimunitnímu postižení jaterní tkáně. Hrají při něm důležitou roli stejné působky jako u jiných autoimunitních onemocnění, například lupénky. Proto je biologická léčba lupénky a dalších obdobných nemocí bezpečná, a dokonce prospěšná i u pacientů infikovaných virem hepatitidy C. Léčí totiž jak lupénku, tak i následky autoimunitního poškození při hepatitidě C.

U dalších virových onemocnění však situace takto příznivá není. Biologická léčba totiž jejich průběh většinou zhoršuje. Například infekce virem pásového oparu (tzv. VZV) probíhá u pacientů na biologické léčbě velmi nebezpečně.

Před zahájením biologické léčby je tedy kromě dosud povinného vyšetření eventuálních bakteriálních infekcí a tuberkulózy vhodné i vyšetření na prodělané virové infekce.

(van)

Doporučujeme

Čtěte více

Biologická léčba u revmatoidní artritidy: otázky a odpovědi

Jednou z chorob, u které lze využít biologickou léčbu, je revmatoidní artritida...

Biologická léčba útočí na rakovinu hned z několika stran

Biologická léčba přesně cílí na nádorové buňky nebo posiluje vlastní buňky...

Biologická léčba útočí na rakovinu hned z několika stran

Biologická léčba přesně cílí na nádorové buňky nebo posiluje vlastní buňky...

Biologická léčba v terapii revmatoidní artritidy slibuje mocnější ovlivnění nemoci

Revmatoidní artritida patří mezi onemocnění, které moderní medicína zatím neumí...

Biologická léčba: naděje pro pacienty s rakovinou

Biologická léčba je nejnovějším trendem nejen v léčbě rakoviny, ale i dalších,...

Biologická léčba: naděje pro pacienty s rakovinou

Biologická léčba je nejnovějším trendem nejen v léčbě rakoviny, ale i dalších,...

Biologická léčba: ptejte se lékaře, co přesně vás čeká

Biologická léčba přinesla určitou revoluci do léčby nejen artritidy, ale i dalších...

Biologická léčba: revoluce v léčbě lupénky?

Lupénka je v našich končinách poměrně časté onemocnění. Bez léčby se ale zhojí...

Biologická léčba: revoluce v léčbě lupénky?

Lupénka je v našich končinách poměrně časté onemocnění. Bez léčby se ale zhojí...

Biologická léčba: zacíleno na cytokiny

Revmatické nemoci je možné léčit mnoha způsoby. V některých případech ale obvykle...

Biologická léčba? Jen bez infekce v těle!

Řada léků používaných k léčbě autoimunitních onemocnění, ovlivňuje kromě základního...

Biologickou léčbu si zvládnete aplikovat sami

Věda stále kráčí kupředu. Vývoj se nevyhýbá ani léčbě revmatoidní artritidy,...

Biologika na revmatoidní artritidu nezabírají. Co dál?

Biologická léčba, účinkující na nepříjemné projevy revmatoidní artritidy, pomohla...

Biologika pomáhají i tam, kde si standardní léčba již neví rady

Nespecifické střevní záněty (IBD – infammatory bowel disease) jsou chronická,...

Biologika pomáhají omezit zánět v kloubech

U revmatoidní artritidy působí cílená léčba konkrétně tak, že v těle blokuje...

Biologika, naděje pro pacienty s lupénkou

Život s lupénkou není snadný. Mnohdy je léčba této nemoci dosti svízelná. A...

Biomagnety dokážou najít nádorové buňky

Tým vědců z Londýnské univerzity vyvinul nové zařízení, které znamená nejen...

Biomarkery předpoví průběh Bechtěrevovy nemoci

Německý výzkum v nedávné době objevil nové látky, jejichž hladina v plazmě souvisí...

Biopsie kostní dřeně

Biopsie kostní dřeně je vyšetření, které lékaři pomůže odhalit a upřesnit, o...

Biopsie prsu: metoda, která vám udělá jasno

Biopsie znamená odběr vzorku tkáně pro další laboratorní vyšetření. I přes veškeré...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest u pravého ucha

Dobrý den, již několik týdnů pozoruji v oblasti pravého ucha tlak, takové cca...

Dávkování léku Trittico 150

Dobrý den,pro nespavost jsem dostala po Zolpidemu lék Trittico.Mám užívat 1/3...

Búšenie srdca, zvýšený pulz, nepríjemný tlak na hrudníku

Dobrý deň, Asi pred rokom som sa začala liečiť na črevnú kandidozu. Asi...

Bolest a otok prsu

Dobrý den chtěla bych se zeptat cca 14 dní mě bolí levé prso mám to i nateklé...

Bodavá bolest kostí

Dobrý den, už delší dobu se mi na pár dní objeví bodavá bolest kostí - trvá...

Pocit na zvracení, bolest břicha

Dobrý den, v posledním měsíci se u mě vyskytují časté bolesti břicha, pocit...

Pálení chodidel

Dobrý den, pali mě chodidla někdy to jde jak kdyby od nartu po cele chodidla...

Angina

Dobry den, chci se zeptat mám anginu a antibiotika Zinnat 500 3 balení po 10ti...

Zvýšená hladina protilátek proti štítné žláze

Dobrý den, přítelkyni vyšlo v krvi 112 anti TG (norma 0-60), bere 1/2 léku...

Bulka v axile

Dobrý den, cca před týdnem se mi udělala malá bulka o průměru desetikoruny ve...

Vysoký tlak

Dobrý den, potřebovala bych se poradit, je mi 36 let, jsem silné postavy, již...

Krvácení mimo menstruaci s kusy sliznice

Dobrý večer, je mi 22 let můj gynekolog je momentálně na dovolené, tak se...

Změna lékaře

Dobrý den. Jsem z Valašska. Před půl rokem jsem si našla práci v Brně. Cca do...

Možnost nákazy orálním sexem

Dobrý den, ještě než bych započal svůj sexuální život rád bych věděl, zda je...

Riziko otěhotnění při pohlavním styku

Dobrý den, je mi 16 let a podstoupila jsem interupci před 5-ti týdny. Ve 3-tím...

Streptokok v krku po 3 antibiotikách

Streptokok v krku po 3 antibiotikách. Dobrý den, manželka od 04/2017 marodí...

Vyhozené koleno

Dobrý den, včera jsem si vyhodila koleno, ale neměla jsem vůbec žádnou zátěž,...

Cvik na odstranění bolesti páteře a kyčle

Dobrý den. Již přes rok mě trápí neustálé bolesti různé intenzity v oblasti...

Imunita na černý kašel

Dobrý den, mám dotaz, zda jsem doživotně imunní po prodělaném černém kašli...

Zápach z pupíku

Dobrý den, nevím kam mám tento problém zařadit, tak doufám, že jsem zařadila...

Reklama
Zavřít