Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Biologická léčba? Jen bez infekce v těle!

Biologická léčba 6.5.2010

Řada léků používaných k léčbě autoimunitních onemocnění, ovlivňuje kromě základního onemocnění také přirozený průběh infekčních onemocnění. Proto je před samotným nasazením biologické léčby nutné vyloučit přítomnost infekce v těle pacienta.

Reklama
Rýma, chřipka, kapesník
Rýma, chřipka, kapesník

Řada imunosupresivních léků, používaných k léčbě autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida, Crohnova nemoc a lupénka, ovlivňuje kromě základního onemocnění také přirozený průběh infekčních onemocnění. Proto je před samotným nasazením biologické léčby nutné vyloučit přítomnost infekce v těle pacienta.

Při podávání těchto léků, zejména tzv. antagonistů TNF-alfa, je zvýšené riziko těžkých bakteriálních infekcí a reaktivace tuberkulózy. O vlivu na infekce virového původu odborníci vědí zatím jen málo. Dlouhodobá bezpečnost takové léčby u pacientů s chronickou virovou hepatitidou typu B nebo C nebo pacientů nakažených virem HIV zatím také není známa.

Důkladné vyšetření je základ

Před nasazením biologické léčby lékař udělá vyšetření a vyloučení bakteriálních infekcí včetně tuberkulózy. Vyšetření virových infekcí zatím běžně povinné není, ale například v doporučeních pro léčbu lupénky publikovaných v roce 2005 je infekce HIV či hepatitidou C nebo B považována za relativní překážku nasazení biologické léčby. Nebezpečím pro tyto pacienty mohou být také infekce vyvolané tzv. herpetickými viry (herpes simplex, cytomegalovirus, virus EBV a varicella zooster).

Dvě nemoci, jedna léčba

Výsledky dosud publikovaných zkušeností o vlivu biologické léčby na virové infekce nejsou jednotné. Chronická virová hepatitida typu C například vede k autoimunitnímu postižení jaterní tkáně. Hrají při něm důležitou roli stejné působky jako u jiných autoimunitních onemocnění, například lupénky. Proto je biologická léčba lupénky a dalších obdobných nemocí bezpečná, a dokonce prospěšná i u pacientů infikovaných virem hepatitidy C. Léčí totiž jak lupénku, tak i následky autoimunitního poškození při hepatitidě C.

U dalších virových onemocnění však situace takto příznivá není. Biologická léčba totiž jejich průběh většinou zhoršuje. Například infekce virem pásového oparu (tzv. VZV) probíhá u pacientů na biologické léčbě velmi nebezpečně.

Před zahájením biologické léčby je tedy kromě dosud povinného vyšetření eventuálních bakteriálních infekcí a tuberkulózy vhodné i vyšetření na prodělané virové infekce.

(van)

Doporučujeme

Čtěte více

Biologická léčba útočí na rakovinu hned z několika stran

Biologická léčba přesně cílí na nádorové buňky nebo posiluje vlastní buňky...

Biologická léčba v terapii revmatoidní artritidy slibuje mocnější ovlivnění nemoci

Revmatoidní artritida patří mezi onemocnění, které moderní medicína zatím neumí...

Biologická léčba vrací migreniky zpět do života

Bolest hlavy může mít mnoho podob a řešení. Někomu stačí si pořádně odpočinout...

Biologická léčba: naděje pro pacienty s rakovinou

Biologická léčba je nejnovějším trendem nejen v léčbě rakoviny, ale i dalších,...

Biologická léčba: naděje pro pacienty s rakovinou

Biologická léčba je nejnovějším trendem nejen v léčbě rakoviny, ale i dalších,...

Biologická léčba: ptejte se lékaře, co přesně vás čeká

Biologická léčba přinesla určitou revoluci do léčby nejen artritidy, ale i dalších...

Biologická léčba: revoluce v léčbě lupénky?

Lupénka je v našich končinách poměrně časté onemocnění. Bez léčby se ale zhojí...

Biologická léčba: revoluce v léčbě lupénky?

Lupénka je v našich končinách poměrně časté onemocnění. Bez léčby se ale zhojí...

Biologická léčba: zacíleno na cytokiny

Revmatické nemoci je možné léčit mnoha způsoby. V některých případech ale obvykle...

Biologická léčba? Jen bez infekce v těle!

Řada imunosupresivních léků, používaných k léčbě autoimunitních onemocnění,...

Biologickou léčbu si zvládnete aplikovat sami

Věda stále kráčí kupředu. Vývoj se nevyhýbá ani léčbě revmatoidní artritidy,...

Biologika na revmatoidní artritidu nezabírají. Co dál?

Biologická léčba, účinkující na nepříjemné projevy revmatoidní artritidy, pomohla...

Biologika pomáhají i tam, kde si standardní léčba již neví rady

Nespecifické střevní záněty (IBD – infammatory bowel disease) jsou chronická,...

Biologika pomáhají omezit zánět v kloubech

U revmatoidní artritidy působí cílená léčba konkrétně tak, že v těle blokuje...

Biologika, naděje pro pacienty s lupénkou

Život s lupénkou není snadný. Mnohdy je léčba této nemoci dosti svízelná. A...

Biomagnety dokážou najít nádorové buňky

Tým vědců z Londýnské univerzity vyvinul nové zařízení, které znamená nejen...

Biomarkery předpoví průběh Bechtěrevovy nemoci

Německý výzkum v nedávné době objevil nové látky, jejichž hladina v plazmě souvisí...

Biopsie kostní dřeně

Biopsie kostní dřeně je vyšetření, které lékaři pomůže odhalit a upřesnit, o...

Biopsie prsu: metoda, která vám udělá jasno

Biopsie znamená odběr vzorku tkáně pro další laboratorní vyšetření. I přes veškeré...

Biostrava pro děti – ani ta není bezchybná

V dnešní době na nás média chrlí potravinové skandály jeden za druhým. Mnozí...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nesprávné umístění zorničky v duhovce

Dobrý den, moje 18-ti měsíční dcera má již od narození nesprávně umístěné zorničky...

Hypotonický syndrom u dítěte

Dobrý den, můj dotaz se týká centrálního hypotonickeho syndromu. Mému synovi...

Zduření a bolest v třísle, varikokéla

Dobrý den Po 4 mesicich kazdodenniho cviceni co se tyce behu posilovny jizdy...

Nesprávný posed na židli

Dobrý den, všiml jsem si, že někteří moji kolegové sedí způsobem "sezení...

Bolest pravé strany tváře

Dobrý den , mám takový dotaz ...včera večer mě začala bolet práva strana tváře...

Očkování a tetování

Dobrý den, chtěla bych se zeptat byla jsem očkována proti tenanusu a černému...

Nesrovnalosti v lék.dokumentaci+riziko po interupci

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,asi to není tak podstatné ale mě to vrtá v hlavě..byla...

Bolest v oblasti kyčlí

Dobrý den,je mi 37 už nekolik měsíců mám tupou bolest kyčle.V poslední době...

Hemoragická cysta vaječníku

Dobrý den, ráda bych se optala. Muj obvodni gynekolog mi stanovil diagnozu endometrioza....

Nesrůstá nástřih po porodu

Dobrý den.Ráda bych se zeptala:Jsem 5týdnů po porodu.2týdny po porodu mi dělali...

Panická ataka

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda může mít spojitost očkování proti klíšťové...

Nestabilita kolene

Dobrý den, zhruba před 6ti týdny jsem měla úraz kolene na lyžích, křupnutí...

Svědění rukou a nohou, otoky dolních končetin a bolest na ledvinách

Dobrý den trápí mne otoky nohou okoli kotníků, kolikrát mám lýtka ztuhlá, jak...

ATB a slunce

Dobrý den. Dnes jsem dostala antibiotika Hibiotic. Léčivé látky uvádí amoxicillin...

Nestabilita kolene

Dobry den chtel bych se zeptat jak mam cvicit a co mam jist za doplnek na klouby?...

Nestabilita kolene

Dobry den jsem dva, měsíce po osteochondralnich navrtech vitalizaci kosti v,...

Bolest kyčle

Dobry den, pane doktore. Mam jiz nekolik let bolesti kolem leveho kycelniho...

Nestabilita kolene

Dobrý den. Je mně 25 a mám po 2 plastikách křížového vazu + jedné artroskopii...

Popis EKG

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, přítel byl na preventivní prohlídce vyšetření...

Nestabilita kolene po úraze

Dobrý den, Ráda by jsem se zeptala, co si o tom myslíte. 15.7.2016 jsem si...

Reklama