Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Boj s psoriatickou artritidou nekončí u kortikoidů

Biologická léčba 30.11.2010

Lupénkou neboli psoriázou je postiženo 1–3 % populace. Až 40 % z těchto lidí trpí zároveň i psoriatickou artritidou, což je chronické zánětlivé onemocnění kloubů, pro které je přítomnost artritidy a psoriázy typická.

Reklama
rentgen, snímek, kloub
rentgen, snímek, kloub
Cílem léčby této nemoci je zastavit zánět, zabránit destrukci kloubu a zachovat co možná nejvíce jeho pohyblivost.

#IMG#

Začít tím nejjednodušším

Počáteční léčba psoriatické artritidy většinou zahrnuje podávání nesteroidních antirevmatik, což je skupina léků, které tlumí bolest a působí protizánětlivě. Kromě dobrých vlastností mají tyto léky bohužel i ty špatné. Například jejich dlouhodobé užívání snižuje produkci ochranných faktorů žaludeční sliznice a zvyšuje tak riziko vzniku žaludečního vředu se všemi jeho možnými komplikacemi. Proto se doporučuje spolu s těmito léky užívat i léky tlumící sekreci žaludeční kyseliny.

Přejít na složitější

Nesteroidními antirevmatiky možnosti léčby rozhodně nekončí. Další velmi často užívanou skupinou léků jsou pro svůj mohutný protizánětlivý účinek kortikoidy. Mohou se užívat ve formě tablet nebo je lze aplikovat přímo do kloubní štěrbiny. Užívání kortikoidů však doprovází celý seznam nežádoucích účinků, a jsou navíc pouze na lékařský předpis.

A zlatý hřeb na závěr

Tím je další skupina léků na předpis, tzv. chorobu modifikující antirevmatické léky (DMARDs). I tyto zpomalují rozvoj psoriatické artritidy, a ačkoli je jejich účinek pomalejší než u nesteroidních antirevmatik, jsou mnohem účinnější. Jsou však třeba pravidelné zdravotní kontroly, protože mají také spoustu nežádoucích účinků. Nejznámějšími zástupci skupiny DMARDs jsou metotrexát, sulfasalazin, antimalarika, azatioprin aj. a také zástupci tzv. biologické, nebo lépe řečeno cílené léčby. Mechanismus účinku těchto léků se liší lék od léku a u některých dosud ani není znám. Důležité ale je, že velmi často zpomalí, nebo dokonce zastaví zhoršení a zabrání tak deformaci a zničení kloubu. Všechny výše uvedené skupiny léků je možno ke zvýšení léčebného efektu vzájemně kombinovat.

Když konzervativní terapii dojde řeč

Pokud jsou všechny možnosti farmakologické terapie vyčerpány, přichází ke slovu chirurgická léčba. Odstraněním kloubní výstelky, kloubní plastikou nebo spojením kloubu lze artritidou zničenému kloubu funkci alespoň částečně navrátit. Léčbu psoriatické artritidy by měla vždy doplňovat rehabilitace. Pravidelné cvičení pomáhá uvolnit kloubní ztuhlost a bolest, zachovat pohyblivost v kloubu, posílit okolní svalstvo, které pak lépe stabilizuje kloub a v neposlední řadě lze cvičením i snížit hmotnost a tím je kloub také méně zatěžován. Aby cvičení více pomohlo než uškodilo, je vždy třeba se poradit s lékařem či fyzioterapeutem o vhodném způsobu cvičení. Obzvláště pokud při cvičení zaznamenáte něco neobvyklého, např. pocity na omdlení, zvýšenou slabost, snížený rozsah pohybu, bolest kloubu trvající déle než hodinu po cvičení nebo zvětšení otoku kloubu, musí o tom váš lékař vědět.

(jas)

Zdroj: arthritis.webmd.com

Doporučujeme

Čtěte více

Boj proti obezitě – tentokrát to zvládnete

S přicházejícím teplým počasím a blížícím se časem dovolených se na každý faldík...

Boj s "céčkem" lze vyhrát

Pokud se hepatitida C neléčí, může vážně poškodit játra. Ta nemohou nadále fungovat...

Boj s démonem alkoholem vyžaduje nesmírné úsilí, podpořte ho ze všech stran

Jen těžko si někdy uvědomujeme, že alkohol je legální návykovou látkou. Přitom...

Boj s cholesterolem začíná na nákupu. Co všechno dát do košíku?

O významu potravin, které pomáhají snižovat vysoký cholesterol, se hovoří a...

Boj s chřipkou lze vyhrát i díky chytrému jídelníčku

Chřipka dokáže pořádně vyřídit každého, ať už trvá několik dní, nebo pár týdnů....

Boj s lupénkou – kdo to zvládá nejlépe?

To se pokusili zjistit němečtí vědci. Konkrétně zkoumali, které faktory nejvíce...

Boj s lupénkou pokračuje. Nová léčba opět na obzoru?

V šedesátých a sedmdesátých letech minulého století byla objasněna role, jakou...

Boj s nežádoucími účinky při léčbě rakoviny zvládnete i doma

Řada pacientů, kteří se léčí s onkologickým onemocněním, se kromě léčby potýká...

Boj s nežádoucími účinky při léčbě rakoviny zvládnete i doma

Řada pacientů, kteří se léčí s onkologickým onemocněním, se kromě léčby potýká...

Boj s přecitlivělostí organismu neutichá ani v létě

Nejméně oblíbeným ročním obdobím pro alergiky je jaro. Ovšem i letní období...

Boj s rakovinou – jak doplnit energii a zvládnout emoce

Panika, strach, úzkost, deprese. Diagnóza a léčba rakoviny mohou s psychikou...

Boj s rakovinou – moderní a cílený

Cílená léčba zažívá obrovský rozvoj zejména v posledních letech. Nachází své...

Boj se závislostí aneb I substituční léčba má svá úskalí

Vyšší dostupnost těžkých drog a obtížná životní situace vedou spoustu lidí do...

Bojíte se chřipky? Hlídejte si imunitu!

K obraně organismu před chřipkou přispěje nejen očkování, které je nejúčinnější...

Bojíte se infarktu? Dejte si pozor na dyslipidémii!

Kornatění tepen je pojem, který většina lidí zná. Při tomto procesu dochází...

Bojíte se infarktu? Míru rizika napoví typ vaší krve

Odborníci přišli se zásadním zjištěním: to, jakou máte krevní skupinu, může...

Bojíte se infarktu? Pořiďte si kočku!

Již léta je známo, že psychický stres a úzkost nemálo souvisejí s výskytem kardiovaskulárních...

Bojíte se injekcí? I ty nejúčinnější léky proti nevolnosti najdete v tabletách!

Chemoterapie je v současnosti k dispozici v různých formách podání. A ačkoli...

Bojíte se kocoviny? S homeopatiky budete i po Silvestru zcela fit!

Období různých oslav a večírků klepe na dveře. Pokud neumíte pít s mírou nebo...

Bojíte se koronaviru? U nás je větší problém chřipka

V čem se liší infekce novým koronavirem od chřipky a co nás může ohrozit více?...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hypothyreosa

Dobrý den, léčím se na hypothyerosu, teď mám hodnoty TSH 0,033 a FT4 25,21....

Bolest kloubu

Dobrý den , již 2 roky mám bolesti nohy , nyní jsou velké , v noci mně budí...

Pupínky kolem močové trubice

Dobrý den, kolem močové trubice penisu se mi už pár měsíců dělají takové malé...

Respirační infekt v rodině

Dobrý den,jen bych se chtěla zeptat před necelými čtyřmi týdny zjistili synovi...

Otok kolem kotníků a zadýchávání

Dobrý den asi deset dní mívám oteklé kotníky ale cítím i lítka jak mám napnuté...

Mastná stolice

Dobrý den, dneska se mi stalo, že jsem po vykonání potřeby stalo, že stolice...

Skolióza - je nutná operace?

Dobrý den, mám skolózu (v hrudní části 40 stupňů) a můj lékař mi doporučuje...

Zánět močového měchýře a opakované gynekologické záněty

Dobrý den. Mám více dotazů, proto se pokusím začít nějak postupně a od začátku. Loni...

Závislost na nosních kapkách

Dobrý den, už pár dní mě trápí "ucpaný nos", přitom ale nemám rýmu. Použila...

Zátěž po operaci karpálního tunelu

Dobrý den, vážená poradno, připravuji se na fyzické testy, a už zhruba 8 měsíců...

Alkohol v moči

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak dlouho( kolik dni) vydrží nebo se pozná...

Extrakce kovů z kotníku

Jsem po operaci kotníku,fractura trimaleolaris sin post luxationen 8 měsíců...

Drobná atyp. hypodenzita v oblasti hlavy pankreatu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co znamená: drobná atyp. hypodenzita v oblasti...

Ptóza břišních orgánů

Dobrý den. Minulý týden mi lékař oznámil, že mám ptózu břišních orgánů do malé...

Třesavka

Dobrý den, paní doktorko, před týdnem jsem se v noci probudila a měla třesavku,...

Sex po odstranění dělohy

Dobry den chtěla bych se zeptat,jestli odebráni dělohy muže ovlivnit a jak u...

Malý penis

Dobry den je mi 25 roku a muj penis jen 3 cm co mamdelat aby byl vesi a delsi

Nehybnost kloubů po operaci kladívkových prstů a možná náprava

Dobrý den, v září 2014 jsem podstoupila operační zákrok s odstraněním dvou kladívkových...

Praskání žilek

Dobrý den, ráda bych se zeptala. Již několik let mi bez jakéhokoliv mechanického...

Aplikace Clexane po zlomenině krčku

Dobrý den, mám dotaz na aplikování Clexane 0,4 ml. Píchám jej manželovi od začátku...

Reklama
Zavřít