Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Chřipka, pomocná vyšetření a antibiotika

Chřipka a její léčba 9.9.2008

Bolesti hlavy, bolesti svalů, horečka, rýma, kašel, bolesti v krku, únava, schvácenost. Většinou to shrneme: „Chytil jsem chřipku.“ Díky medicínské osvětě většina z nás ví, že pokud máme chřipku, nemá smysl užívat antibiotika, protože chřipka je způsobena virem a antibiotika proti virům neúčinkují. Proto mnoho z nás překvapí, když nám lékař antibiotika přesto předepíše, ačkoli jsme o své chřipce nezvratně přesvědčeni.

Reklama
tobolky
tobolky

Diferenciální diagnóza...

Háček je v tom, že obtíže vyjmenované výše neprovázejí zdaleka jen chřipku. Objevují se také u mnoha jiných infekčních onemocnění, jejichž původci pronikají do organismu přes dýchací cesty. Příčinou velké části těchto nemocí však nejsou viry, ale bakterie. V takovém případě je předepsání antibiotik na místě.

#IMG#

O povaze a původci nemoci pomáhá lékaři v orientaci kromě popisu toho, co nás trápí, v první řadě tzv. fyzikální vyšetření. Pohled do dutiny ústní prozradí stav sliznic a mandlí, poslech hrudníku odhalí zahleněné průdušky při bronchitidě nebo oslabené dýchání například při zánětu plic. Stav kůže informuje o horečnatých onemocněních provázených vyrážkou. A tak dále.

C-reaktivní protein...

Často již kombinace rozhovoru s pacientem a fyzikálního vyšetření stačí lékaři k tomu, aby spolehlivě určil, o jaký typ onemocnění se jedná, a podle toho nasadil léčbu. Někdy je však k definitivnímu rozlišení druhu infekce potřeba využít pomocných vyšetřovacích metod. Jednou z nejmodernějších a přitom stále dostupnějších je vyšetření C-reaktivního proteinu (CRP).

Princip metody...

Provádí se z krve a jeho „kouzlo“ tkví v tom, že rychle rozliší bakteriální a virovou infekci. Když je hodnota CRP vysoká (cca 35 a výše), jedná se o bakteriální infekci. Když je nízká, o bakteriální infekci se nejedná. Pokud se hodnota CRP stanovuje v laboratoři, pak se výsledek zpravidla dozvíme druhý den. Má-li ovšem lékař k dispozici speciální přístroj na vyšetření CRP přímo v ambulanci, zjistí výši CRP do deseti minut. Množství CRP nám sice neprozradí, jaký mikroorganismus konkrétně infekci způsobil, ale velmi pomáhá při rozhodování, zda antibiotika podat, či nikoliv.

Stěr a kultivace bakterií...

Pokud by bylo potřeba identifikovat přímo konkrétního původce onemocnění (například kdyby onemocnění při léčbě stále neustupovalo), lze provést v případě pátrání po bakteriích stěry, například při zánětu v krku stěr z mandlí. Vyhodnocení stěrů trvá 48 až 72 hodin. Musí se počkat, co ve vzorku „vyroste“. Výhodou je, že se zjištěné bakterie testují na citlivost vůči jednotlivým typům antibiotik, a tak můžeme cíleně podat antibiotika otestovaná jako účinná proti dané bakterii. V případě pátrání po virech se provádí vyšetření z krve.

Je mnoho způsobů diagnistiky...

Existuje ještě několik dalších pomocných vyšetření. Lékař se o jejich použití rozhoduje podle toho, zda mají nebo nemají přínos pro diagnostiku a následnou léčbu a zda zároveň neúměrně nezatěžují pacienta.

Kdy je potřeba nasadit ATB...

Od původní pacientské „diagnózy“ chřipky se tak lékař dopracuje ke své diagnóze, která může být velmi odlišná od chřipky nebo může mít více složek. Na chřipku (tu opravdovou, způsobenou virem chřipky) totiž rády nasedají bakteriální infekce, třeba zánět průdušek nebo zánět plic. Pak se i „při chřipce“ předepisují antibiotika.

(zak)

Doporučujeme

Čtěte více

Chřipka opravdová a ty ostatní

Kromě klasické chřipky přicházející v chladném období roku se často hovoří také...

Chřipka poškozuje nás i naši imunitu. Jak a co nám hrozí?

Všichni víme, že při chřipce se cítíme velmi slabí a unavení, bolí nás svaly...

Chřipka při cukrovce

Pokud máte cukrovku neboli diabetes, je třeba věnovat zvýšenou pozornost i dalším...

Chřipka se mi po měsíci vrátila – proč nejsem imunní?

Myslíte si, že pokud jste již chřipku v této sezoně prodělali, můžete chodit...

Chřipka se nevyhýbá ani vánočním svátkům

Chřipková epidemie se sice zatím neblíží, avšak nikdy si nemůžeme být jisti,...

Chřipka u těhotné - leukemie u dítěte

Prodělá-li žena během těhotenství chřipku, pneumonii nebo sexuálně přenosné...

Chřipka útočí. Umíte se bránit?

První sníh nám už napadl, i když konec ledna obvykle není ten čas, kdy přichází...

Chřipka v dětském kolektivu

Chřipková epidemie se nejrychleji rozšiřuje právě v dětských kolektivech, jak...

Chřipka v říši zvířat

Chřipka není jen záležitostí nás lidí. Všichni samozřejmě víme také o chřipce...

Chřipka v tropech

Zima odchází a s ní opouští Českou republiku také letošní chřipková sezona....

Chřipka: Braňme se už teď!

Tak máme za sebou další chřipkovou sezonu. Byla poměrně mírná navzdory všem...

Chřipka: nový lék na obzoru?

Většina nemocných chřipkový virus překoná bez vážných následků. Jsou ale i pacienti,...

Chřipka: Proč ji někdo překoná bez následků, zatímco jiné ohrožuje na životě?

O chřipce se podobně jako o rýmě traduje, že neléčená trvá sedm dní, zatímco...

Chřipková infekce u gravidních žen může zvýšit riziko rozvoje schizofrenie u jejich potomků

V rozsáhlé studii zvané Child Health and Development Study (CHDS) byla použita...

Chřipku nepřecházejte, riskujete vážné komplikace!

I když jste zdraví jako řípa, chřipka vás může skolit na mnoho dnů až týdnů....

Chtějí ženy macho muže? Většinou jen pro úlety.

To, co ženy opravdu chtějí nejsou svalovci vzhledu Arnolda Schwarzeneggera,...

Chtěli „jen“ zkontrolovat synovu imunitu před očkováním

Rodiče půlročního Jakuba sledují trendy v péči o kojence i různé možnosti screeningu....

Chtěli bychom miminko. Je cukrovka dědičná?

Pokud plánujete rodinu a některý z vás nebo oba dva trpíte cukrovkou 2. typu,...

Chudí lidé více kouří

Sociální status velmi silně určuje zdravotní rizika daného člověka. Podle nedávného...

Chudokrevnost

Chudokrevnost, neboli anémie, je soubor příznaků charakterizovaný sníženým počtem...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti a otoky krku

Dobrý den, už asi tři roky trpím PMS, měla jsem silné křeče břicha, ty se vyřešily...

Můj penis je oproti vrstevníkům malý

Dobrý den, můžu se zeptat? Je mi 15, tedy za 2 měsíce 16 a můj penis je oproti...

Zapomínám dýchat

Dobrý den, prosím o radu ohledně dýchacích obtíží. Posledních 14 dní mívám takové...

Časté pití v noci

Dobrý den paní doktorko,už jsem Vám psala několikrát dříve ohledně operace nadledviny.V...

Svědění stydkých pysků

Dobrý den, Už týden me svědi stydne pysky a asi před dvěma dny se mi tam objevil...

Riziko užívání nikotinových sáčků Lyft

Dobrý den, chtěl bych se prosím Vás zeptat, zda pokud užívám nikotinové sáčky...

Výtok z penisu po pohlavním styku

Milý Pane doktore... Je tomu týden co jsem souložil, ale náhle 2.den po se mi...

Vynechání menstruace

dobrý den je mi 16let a už 4 měsce jsem nedostala mensteuaci. Jsem pořád panna...

Svrab

zmizi svrab bez leceni

Natekla pochva

Dobry den, dnes rano jsme meli s pritelem sex po delsi dobe. Po sexu jsem se...

Nechce se postavit, když se to povede pak je rychle hotovo

Dobrý den, mám dotaz ohledně problému s erekcí, který mám :(. Je mi 20 let...

Kyselost v ústech

Dobrý den.Již několik týdnů mně trápí kyselost v ústech. Nevím čím to je, ale...

Zvětšené uzliny

Dobrý den, můj dotaz spočívá ve 3 uzlinách. Na krku mi pred pul rokem pri predposlednich...

Bolest ohryzku

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Přítel zvracel a po zvracení ho bolí při polykání...

Tečka na oku

Už přes týden mám na pravém oku vpravo nahoře tečku, která se mi tam udělala...

STD a nádory genitálu

Dobrý večer, v jedné z odpovědí jsem četla, že panenská blána je jenom blána,...

Vyvolávací injekce

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat ohledně vyvolávací injekci.Mela jsem menstruaci...

Opakovaně E.coli v moči u kojence

Dobrý den, mám 5ti měsíčního syna, u kterého se ve třech měsících objevily první...

Zvýšená sedimentace

Dobrý den, kvůli někaletým bolestem břicha (hlavně před defekací, plynatost,...

Nadměrné ochlupení u ženy

Dobry den, Mam na Vas velice osobni dotaz. Zkusim se to vzit trosku hloubeji,...

Reklama