Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Chyťte zloděje kostí!

Osteoporóza 7.12.2009 redakce uLékaře

Trámčitá kost má geniální stavbu. Drobné trámečky jsou pospojovány tak, aby zpevnily kost ve směru největší námahy, stejně jako gotické oblouky dokážou efektivně rozložit zátěž. Tichý zloděj kostí – osteoporóza – je však nijak nešetří. Jak jej zastavit včas?

hana dexa
hana dexa

DEXA zloděje brzy odhalí

Osteoporóza ničí kostní hmotu i strukturu. I malé odchylky v množství kostní tkáně zjistí kostní denzitometrie. Metoda DEXA (double energy x-ray absorpciometry) využívá k měření dvou RTG paprsků o různé energii a počítá, jak se který absorbuje. Jde o vyšetření nenáročné, rychlé a s minimální radiační zátěží. Obrovskou výhodou je, že toto vyšetření určí kostní hmotu v kostech, které se velmi často lámou. Důležité je, aby byl denzitometr homologovaný. Výsledek je totiž odchylkou od průměrného výsledku v určité skupině vyšetřených, takže naměřené hodnoty z nehomologovaných přístrojů není k čemu vztáhnout.

Reklama

Jde to i jinak

Další rentgenovou metodou je QCT – kvantitativní počítačová tomografie. Jako jediná metoda rozliší podíl kompaktní a trámčité kosti. Bohužel, touto metodou se dají zkoumat pouze bederní obratle a radiační zátěž není nejmenší. Tato metoda se využívá jen ve specializovaných centrech a většinou jen k výzkumu.

Naopak dostupnou metodou zjištění kostní hmoty je ultrazvuková denzitometrie. Jde spíš o screeningové vyšetření. Trvá asi 10 minut a hodnotí kostní hmotu patní kosti. Kostní hmotu zobrazí samozřejmě i klasický RTG, ale na snímku je patrný až její 30% úbytek.

Jak se kosti mění časem

Všechny popsané metody ukazují pouze stav kostí, tak jak je. Aby se dala z výsledků vyvodit aktivita procesu, je nezbytné měření opakovat. Ale pozor, vyšetření DEXA se provádí jen jednou za 1–2 roky, předpokládá-li se úbytek kostní hmoty o více než 3 %. Je to dáno přesností měření. I proto se má měřit na stejném přístroji.
Častější vyšetřování a vyšetřování jinými přístroji by dodalo zkreslené výsledky.

Aktivitu osteoporózy určí rychleji biochemické ukazatele kostní novotvorby (ALP, osteokalcin) a resorpce (rozpadové produkty kolagenu). Avšak samy o sobě jejich změny diagnózu osteoporózy neurčí. Pokud je u kohokoli zjištěn úbytek kostní hmoty, musí se hledat příčina. Až po vyloučení jiných nemocí (tedy po podrobném vyšetření) lze mluvit o tzv. primární osteoporóze.

(ela)

Zdroj:
P. Klener et al.: Vnitřní lékařství, Karolinum, Galén, 2006

Doporučujeme

Čtěte více

Chybí vám slunce? Zaleťte si za ním!

Lidé v severských zemích to nemají jednoduché. Během zimy například trpí nedostatkem...

Chystáte adrenalinovou dovolenou? Dobře se pojistěte!

Bouldering, mountain biking, paragliding. Současná nabídka extrémních sportů...

Chystáte se k očaři? Prevence nebolí a pro zdravý zrak je zásadní!

Pravidelnými návštěvami očního lékaře lze předejít řadě očních onemocnění. Kdy...

Chystáte se k urologovi? Na tohle se bude ptát

Inkontinence moči představuje citlivou a intimní záležitost. Hovořit o ní s...

Chystáte se na gynekologickou operaci? Nepodceňte intimní hygienu

U gynekologických operací, zejména vaginálních, je hygiena velmi důležitá. Víte...

Chystáte se na zabijačku? Pozor na hepatitidu E!

<p>Hepatitida E už dávno není pouze exotickou chorobou Asie nebo Afriky. Stejně...

Chystáte se za exotikou? Myslete na svá játra!

Při cestování hrozí nákaza celou řadou infekčních onemocnění. Významnou skupinu...

Chytré oblečení ochrání kůži před spálením

Mít bledou a citlivou pleť reagující negativně na sluneční paprsky není legrace....

Chytré pomůcky pomohou revmatikům zvládat každodenní činnosti

Co je pro zdravého člověka jednoduchým úkonem, pro revmatika tak snadné není....

Chytrý sluneční náramek odvrátí poškození kůže

Přemíra slunečních paprsků může kůži ublížit. Jenže jak odhadnout, kdy už jich...

I mladí lidé s artritidou mohou žít jako jejich zdraví vrstevníci

Vyrůstat s revmatoidní artritidou jistě není snadné. Přesto je možné najít si...

I „opravené“ srdce potřebuje péči

Pokud se začínáte starat o člověka, který prodělal operaci srdce nebo na ni...

I akromegalička se může stát matkou

Akromegalie je onemocnění postihující muže i ženy. V současnosti má již medicína...

I alergie chodí do školy

Jako by tahle zdravotní patálie doprovázela děti na každém kroku, dokonce na...

I alergie může potrápit vaše oči

I když většina očních problémů způsobených alergií nepředstavuje pro náš zrak...

I alergik může mít doma zvíře

Věděli jste, že mnoho lidí má doma své zvířecí miláčky i tehdy, pokud jsou na...

I alergika můžete pozvat do botanické zahrady

Botanická zahrada je plná rostlin, které jsou typické pro danou krajinu, ale...

I astmatici mohou sportovat

Sužuje vás tato dýchací potíž? Užíváte-li pravidelně své léky, pak můžete žít...

I astmatičky mohou prožít krásné těhotenství

Alergie a astma jsou civilizační nemoci, které mají celosvětově stále větší...

I během odvykací terapie lze žít plnohodnotně

Nejčastějším důvodem klientů k podání žádosti o substituční léčbu je neúnosná...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zvětšená uzlina

Dobry den,asi pul roku možná déle mam na právem třisle zvětšenou uzlinu asi...

Bílkoviny v moči

Dobrý den, omylem jsem na odpověď vybrala kožního lékaře. Prosím o radu: Manžel...

Bolest uprostře hýždí vystřelující do celé nohy

Dobrý den pane doktore, prosím Vás o pomoc. Již delší dobu (cca 3/4 roku)...

Bolest pod kolenem

Dobrý den, už týden mě trápí bolest pod kolenem, která se zhoršuje. Nejvíce...

Natažené vazy v koleni

Před dvěma dny se mi vykloubilo koleno. No spíše čéška. Jednoduše mi čéška vybočila...

Akutní zánět mandlí

Dobrý den, v sobotu tedy předevčírem,jsem se na Vás obracela s dotazem, odpovídala...

Zpoždění menstruace při zavedeném tělísku Multiload

dobrý den,v polovině února mi bylo zavedeno nitroděložní tělísko Multiload,v...

Citlivé oči na světlo

Dobrý den, vadí mí světlo podobně (jako na tomto videu v 1 minutě a 53 sekund)...

Problém s mou erekcí

Dobrý den. Chtěl jsem se zeptat. Je mi 28 let a už rok vnímám problém s mou...

Muzu otehotnet, kdyz jsem si dala sperma do pochvy?

Dobrý den, chci se zeptat, zdali muzu otehotnet, kdyz jsem si dala sperma do...

Bolest pod kolenem

Dobrý den, je to dva měsíce co mě začalo bolet pod koleny v tom ohybu, jakoby...

Prosulpin a řízení auta, pití alkoholu

Dobrý den, mám problémy se zažíváním, ale žádné onemocnění ani záněty se nepotvrdili,...

Výhřez ploténky

Od 9.10.09 mám výhřez ploténky .Byla jsem u 4 lékařů,ale ani jeden mi nevystavil...

Bolest varlat po ejakulaci

Dobrý den, mám problém, že mě vždy po ejakulaci začnou bolet obě varlata a...

Podezdření na androgenní alopecii

Dobrý den, paní doktorko. Mám dlouhodobý problém s vypadáváním vlasů. Už asi...

Zimnice, nadýmání, bolest žaludku

Dobrý den, v 2010 jsem měl autonehodu nesliším na levé ucho v 16 úraz pravého...

Bolest na levé straně žeber

Dobry den ,chtela bych se zeptat a jestli by jste mi poradil .Boli me na leve...

Cvičení po hysterektomii

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaké cviky jsou vhodné po hysterektomii a...

Bolesti paty, jde o ostruhu?

Dobrý večer pane doktore, mám již delší dobu nesnesitelné bolesti pat a vnější...

Bolesti a jiné potíže

Dobrý den, píšu do této poradny, protože už nevím kam jinam se obrátit a nikdo...