Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Chyťte zloděje kostí!

Biochemické vyšetření Počítačová tomografie Kost Ostruha patní kosti Patní ostruha Kolagen Stavba kosti Alpa Osteoporóza 7.12.2009 redakce uLékaře

Trámčitá kost má geniální stavbu. Drobné trámečky jsou pospojovány tak, aby zpevnily kost ve směru největší námahy, stejně jako gotické oblouky dokážou efektivně rozložit zátěž. Tichý zloděj kostí – osteoporóza – je však nijak nešetří. Jak jej zastavit včas?

hana dexa
hana dexa

DEXA zloděje brzy odhalí

Osteoporóza ničí kostní hmotu i strukturu. I malé odchylky v množství kostní tkáně zjistí kostní denzitometrie. Metoda DEXA (double energy x-ray absorpciometry) využívá k měření dvou RTG paprsků o různé energii a počítá, jak se který absorbuje. Jde o vyšetření nenáročné, rychlé a s minimální radiační zátěží. Obrovskou výhodou je, že toto vyšetření určí kostní hmotu v kostech, které se velmi často lámou. Důležité je, aby byl denzitometr homologovaný. Výsledek je totiž odchylkou od průměrného výsledku v určité skupině vyšetřených, takže naměřené hodnoty z nehomologovaných přístrojů není k čemu vztáhnout.

Reklama

Jde to i jinak

Další rentgenovou metodou je QCT – kvantitativní počítačová tomografie. Jako jediná metoda rozliší podíl kompaktní a trámčité kosti. Bohužel, touto metodou se dají zkoumat pouze bederní obratle a radiační zátěž není nejmenší. Tato metoda se využívá jen ve specializovaných centrech a většinou jen k výzkumu.

Naopak dostupnou metodou zjištění kostní hmoty je ultrazvuková denzitometrie. Jde spíš o screeningové vyšetření. Trvá asi 10 minut a hodnotí kostní hmotu patní kosti. Kostní hmotu zobrazí samozřejmě i klasický RTG, ale na snímku je patrný až její 30% úbytek.

Jak se kosti mění časem

Všechny popsané metody ukazují pouze stav kostí, tak jak je. Aby se dala z výsledků vyvodit aktivita procesu, je nezbytné měření opakovat. Ale pozor, vyšetření DEXA se provádí jen jednou za 1–2 roky, předpokládá-li se úbytek kostní hmoty o více než 3 %. Je to dáno přesností měření. I proto se má měřit na stejném přístroji.
Častější vyšetřování a vyšetřování jinými přístroji by dodalo zkreslené výsledky.

Aktivitu osteoporózy určí rychleji biochemické ukazatele kostní novotvorby (ALP, osteokalcin) a resorpce (rozpadové produkty kolagenu). Avšak samy o sobě jejich změny diagnózu osteoporózy neurčí. Pokud je u kohokoli zjištěn úbytek kostní hmoty, musí se hledat příčina. Až po vyloučení jiných nemocí (tedy po podrobném vyšetření) lze mluvit o tzv. primární osteoporóze.

(ela)

Zdroj:
P. Klener et al.: Vnitřní lékařství, Karolinum, Galén, 2006

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Doporučujeme

Čtěte více

Chybí vám slunce? Zaleťte si za ním!

Lidé v severských zemích to nemají jednoduché. Během zimy například trpí nedostatkem...

Chystáte adrenalinovou dovolenou? Dobře se pojistěte!

Bouldering, mountain biking, paragliding. Současná nabídka extrémních sportů...

Chystáte se k očaři? Prevence nebolí a pro zdravý zrak je zásadní!

Pravidelnými návštěvami očního lékaře lze předejít řadě očních onemocnění. Kdy...

Chystáte se k urologovi? Na tohle se bude ptát

Inkontinence moči představuje citlivou a intimní záležitost. Hovořit o ní s...

Chystáte se na gynekologickou operaci? Nepodceňte intimní hygienu

U gynekologických operací, zejména vaginálních, je hygiena velmi důležitá. Víte...

Chystáte se na zabijačku? Pozor na hepatitidu E!

<p>Hepatitida E už dávno není pouze exotickou chorobou Asie nebo Afriky. Stejně...

Chystáte se za exotikou? Myslete na svá játra!

Při cestování hrozí nákaza celou řadou infekčních onemocnění. Významnou skupinu...

Chytré oblečení ochrání kůži před spálením

Mít bledou a citlivou pleť reagující negativně na sluneční paprsky není legrace....

Chytré pomůcky pomohou revmatikům zvládat každodenní činnosti

Co je pro zdravého člověka jednoduchým úkonem, pro revmatika tak snadné není....

Chytrý sluneční náramek odvrátí poškození kůže

Přemíra slunečních paprsků může kůži ublížit. Jenže jak odhadnout, kdy už jich...

I mladí lidé s artritidou mohou žít jako jejich zdraví vrstevníci

Vyrůstat s revmatoidní artritidou jistě není snadné. Přesto je možné najít si...

I „opravené“ srdce potřebuje péči

Pokud se začínáte starat o člověka, který prodělal operaci srdce nebo na ni...

I akromegalička se může stát matkou

Akromegalie je onemocnění postihující muže i ženy. V současnosti má již medicína...

I alergie chodí do školy

Jako by tahle zdravotní patálie doprovázela děti na každém kroku, dokonce na...

I alergie může potrápit vaše oči

I když většina očních problémů způsobených alergií nepředstavuje pro náš zrak...

I alergik může mít doma zvíře

Věděli jste, že mnoho lidí má doma své zvířecí miláčky i tehdy, pokud jsou na...

I alergika můžete pozvat do botanické zahrady

Botanická zahrada je plná rostlin, které jsou typické pro danou krajinu, ale...

I astmatici mohou sportovat

Sužuje vás tato dýchací potíž? Užíváte-li pravidelně své léky, pak můžete žít...

I astmatičky mohou prožít krásné těhotenství

Alergie a astma jsou civilizační nemoci, které mají celosvětově stále větší...

I během odvykací terapie lze žít plnohodnotně

Nejčastějším důvodem klientů k podání žádosti o substituční léčbu je neúnosná...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Folikulitida

Dobrý den, Udělala se mi tvrdá bulka v třísle nebolestivá. Vymáčkla jsem ji...

Tmavě hnědá až černá stolice

Dobrý den, chci se zeptat, dneska jsem měla tmavě hnědou - černou stolici,...

Arytmie

Dobry den, uz asi mesic me trapi extrasystoly ktere u me vyvolavaji panicke...

Bolest bradavek

Dobrý den, už druhý den mě bolí bradavky při doteku. Beru HA Foxinette už 3...

Zácpa po operaci břišní

Dobrý den, Jsem 4. Den po odstranění apendixu. Byl mi odstraněn klasickým...

Zápal plic - doplňková léčba a rekonvalescence

Dobrý den paní doktorko, mám zápal plic (bakteriální) s nálezem v levém středním...

Bušení srdce

Dobrý den, poslední dobou na sobě sleduji menší změny ohledně srdce a dýchání....

Dg m544 - bolest bederní páteře při sezení vystřelující do nohou

Dobrý den pane doktore. Od dubna r.2015 řeším moje stupňující se bolesti bederní...

Bubnování pod žebrem

Dobrý den, vcera v noci mi začalo jakoby "bubnovat" pod levým žebrem. A byl...

Pištěl v důsledku přirostlého tenkého střeva ke steně břišní.

Dobrý den, prosím o radu. Jsem po operaci tlustého střeva se stomickým vývodem....

Bolest pod klíční kostí

dobrý den čas od času mívám takovou tupou bolest jakoby mezi krkem a levým ramenem,...

Boulička na stydkém pysku

Dobrý den, asi před 14ti dněma se mi na pravém velkém stydkém pysku udělala...

Bolest zubu

Dobrý den Mám 4ku vpravo nahoře po resekci již 3roky. Neměl jsem s ní doposud...

Vhodné lázně?

Dobrý den, již pátý měsíc se léčím s tříštivou zlomeninou bérce a čeká mě třetí...

Operace kolene

Dobrý den asi mě nemine operace výměna umělého kloubu můj stav je takový že...

Chlamydie pneumoniae

V apríli toho roku mi zistili chmlamydie pneumoniae. Doktorka mi naordinovala...

Zánět na zubu, nutnost trhání

Dobrý den, před rokem mi lékařka léčila zánět na zubu horní šestce vlevo s...

Ubývání dásní kolem zůbů

Dobrý den, prosím co mám dělat, když mi pomalu ale jistě ubývá dásní v ústech...

Jak dlouho zůstává v krvi marihuana vylouhovaná v alkoholu

Dobrý den, nedávno se mi stal takový problém, na jedny oslavě jsem vypil malého...

Černá stlolice

Dobrý den,chtěla bych se zeptat jesli je normální,že mám už druhý den černou...

Zavřít reklamu