Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Nádor ve střevě odhalí najisto pouze kolonoskopie

MUDr. Lucie Kovářová Střevní záněty 15.2.2016

Lidé s nespecifickými střevními záněty si zaslouží důkladné preventivní prohlídky. To sice velmi dobře vědí gastroenterologové, ovšem často to podceňují jejich pacienti. U mnoha z nich pak nemoc není podchycena včas, což může mít fatální následky.

bolest_bricho_muz
bolest_bricho_muz

Lidé s nespecifickými střevními záněty si zaslouží důkladné preventivní prohlídky. To sice velmi dobře vědí gastroenterologové, ovšem často to podceňují jejich pacienti. U mnoha z nich pak nemoc není podchycena včas, což může mít fatální následky. 

Kolorektální karcinom (rakovina tlustého střeva a konečníku) sužuje českou populaci – a pacienty s Crohnovou chorobou či ulcerózní kolitidou dvojnásob. Objevuje se u nich v mladším věku, navíc je často na více místech střeva zároveň a má agresivnější charakter.

Záleží na věku i rozsahu 

Pravděpodobnost vzniku rakoviny je tím větší, čím dříve choroba vznikne a čím déle trvá. Jaké jsou rizikové faktory?

  • Vznik nespecifického střevního zánětu před dovršením 30 let. 
  • Jeho trvání po 60. roce věku.
  • Rozsah postižení střeva zánětem.
  • Aktivita zánětu – stanovuje se endoskopicky (z kolonoskopie) a histologicky (ze vzorku tkáně).
  • Současně probíhající primární sklerozující cholangoitida (postižení žlučových cest v játrech, které je často sdružené se střevním zánětem).

Screening jen pro „zdravé“

Jak jsme již řekli, kolorektální karcinom je v České republice častý. Na světových žebříčcích v jeho výskytu zaujímáme tradičně čelní pozice. Lékaři proto mají relativně dobře vyvinutý systém screeningu. To je vyhledávání jedinců, kteří trpí rakovinou či „předrakovinným“ stadiem, aniž by pociťovali jakékoli příznaky. Testy, které se k tomu používají, je možné obdržet a pak je nechat vyhodnotit v ordinacích některých praktických lékařů. Fungují na principu zjišťování přítomnosti krve ve stolici. Z toho důvodu nemá jejich provádění u pacientů se střevním zánětem opodstatnění – případný výskyt krve nebude ukazovat na nic jiného než právě na zánět. Tito pacienti tak s běžným screeningovým programem nevystačí. Musejí být sledováni u gastroenterologa.

Kolonoskopie se vyplatí

Vyšetřením, které odhalí případné nádorové změny ve střevě, je kolonoskopie. Ta by měla být u pacientů s dlouhotrvající Crohnovou chorobou či ulcerózní kolitidou prováděna každé 1–2 roky.

  • Lékař při ní vyhledává slizniční výrůstky (polypy) nebo jinou formu změn ukazujících na možnost přítomnosti karcinomu.
  • Takový nález buď odstraní, nebo z něj odebere vzorek – v obou případech nechá tento materiál mikroskopicky vyšetřit.
  • Případná další léčba se pak odvíjí od mikroskopického nálezu, který může, ale nemusí potvrdit agresivní nádorové bujení.

Téměř každý nádor začíná jako drobná, neškodná změna, která teprve časem nabývá na zhoubnosti. Proto je časté a pravidelné provádění kolonoskopií klíčové. Nečekejte, až vás k lékaři přivedou potíže. Tehdy již bývá v případě kolorektálního karcinomu často pozdě.

(luko)

Zdroj: www.onkologiecs.cz/artkey/xon-201304-0002_Idiopaticke_strevni_zanety_a_kolorektalni_karcinom.php

Doporučujeme

Čtěte více

Naděje pro hemofiliky: důležitý faktor produkují i plíce!

Výzkumy ohledně tvorby srážecího faktoru VIII přinesly povzbudivý výsledek:...

Naděje pro muže: i po boji s rakovinou máte šanci na vlastní děti

Ozařování a chemoterapie pomáhají mnoha mužům různého věku vyhrát boj s rakovinou....

Naděje pro muže: Prevence, příznaky a léčba rakoviny prostaty

V ČR žije s rakovinou prostaty kolem 60 tisíc mužů. Každý rok přibude kolem...

Naděje pro nakažené žloutenkou: Vznikne účinnější vakcína?

Vědci pracující na výzkumu vakcín proti žloutence typu C přišli se zcela novými...

Naděje pro zdravé srdce je v kmenových buňkách

Americký Národní institut zdraví poskytl v říjnu 2009 Lékařské fakultě ve Wisconsinu...

Naděje v léčbě hemofilie jménem genová terapie

S prudkým rozvojem genetiky v posledních letech svitla naděje všem pacientům...

Nadějný lék zlepšuje zrak lidem se zeleným zákalem

Zelený zákal se dá většinou úspěšně léčit, avšak jednou poškozenému optickému...

Nadměrná fyzická zátěž může vést ke vzniku artritidy

Na výročním zasedání Radiologické společnosti v Severní Americe padlo v prosinci...

Nádor není jen bulka. Každá změna prsu je podezřelá

Jako ve všech orgánech i v prsu se může kterákoli buňka zvrhnout a odstartovat...

Nádor prsu: Lokální léčba je stejně důležitá jako celková!

Lokální léčba sice neumí vychytat všechny nádorové buňky v těle, ale její úloha...

Nádorová bolest

Bolesti při nádorových onemocněních jsou nejčastěji dlouhodobé neboli chronické....

Nádorová přeměna buňky neprobíhá bez příčiny

Přestože některé nádory mohou vznikat extrémně rychle, žádný člověk „nedostane“...

Nádorové markery - lze opravdu odhalit rakovinu z krve?

Lékař odebere krev, do druhého dne mu laboratoř sdělí výsledek a brzy může být...

Nádorové onemocnění a výživa

Výživa je nezbytnou podmínkou života zdravého člověka a v nemoci je její role...

Nádorové onemocnění v rodině – praktické rady pro pečující

Každé nádorové onemocnění v rodině je šokem! Díky lékařské vědě však v mnoha...

Nádory ledvin jsou často objeveny náhodně

Nádor ledvin nemá v časném stadiu většinou žádné typické příznaky. Může se projevit...

Nádory ledvin: Češi jsou na prvních příčkách světových žebříčků

Žádný důvod k oslavě. Česká republika má na celém světě největší výskyt rakoviny...

Nádory mozku

Situace v léčbě nádorů mozku se v posledních letech výrazně zlepšila. K dispozici...

Nádory trávicího traktu

Nejzávažnějším onemocněním jícnu je karcinom. Nejčastěji jim bývají postiženi...

Nádory v gynekologii

Gynekologické nádory jsou po nádorech prsu a střeva třetím nejčastějším nádorovým...