Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Poruchy růstu

Růstový hormon 2.10.2009

Růst je velmi citlivým ukazatelem dětského zdraví. Je to velmi složitý proces, který podléhá řadě vlivů jak vnějších, tak vnitřních. Je-li růst normální, bývá považován za samozřejmost.

Reklama
Děti, metr, měření výšky, růst
Děti, metr, měření výšky, růst
Vybočí-li jakýmkoliv směrem, stává se z něj závažný psychosociální problém, a to zejména v dospívání. Nejznatelnější růst do délky lze zaznamenat v období vývoje plodu v děloze, v prvém roce života dítěte a v období nastupující puberty. #IMG#

Faktory ovlivňující růst

Mezi nejpodstatnější a prvotní faktory, které mohou růst dítěte ovlivnit, patří ty, které působí v období před narozením dítěte (takzvané nitroděložní faktory). Řadíme mezi ně zejména:

  • výživu matky během těhotenství,
  • stav metabolismu živin,
  • zdravotní stav plodu a matky,
  • správnou funkci placenty a jiné.

Pokud se dítě narodí malé na svůj gestační věk (je dán týdnem porodu), říkáme, že je velmi malé vzhledem ke svému týdnu porodu (SGA). Takové dítě se pak musí bedlivě sledovat, a pokud jeho tělesný růst nedosáhne normy do čtyř let věku, je odesláno do specializovaného centra pro léčbu růstovým hormonem.

K neovlivnitelným faktorům působícím na růst dítěte patří genetické faktory. Dědičnost působí rozhodujícím způsobem na výšku, které může dítě na prahu své dospělosti dosáhnout. Výška obou rodičů hraje přitom stejnou roli.

Do výčtu faktorů, které nemalou měrou mohou ovlivnit růst dítěte, patří i prostředí, ve kterém se dítě pohybuje, vliv rodiny, citové strádání, psychické nebo fyzické týrání dítěte.

Nedostatek růstového hormonu (GHD)

Jednou z příčin růstové retardace je porucha v hormonálním systému těla. Nemocným orgánem může být přímo hypofýza, ve které se tvoří růstový hormon, poruchy růstu ale může zapříčinit i špatná funkce štítné žlázy, pohlavních žláz nebo nadledvin.

Turnerův syndrom

Turnerův syndrom je genetická porucha, která postihuje výhradně ženy. Jedná se o vrozenou vadu, při níž má pacientka jen jeden X chromozom, druhý chybí nebo je přítomna jen jeho část, případně se druhý chromozom nachází ve dvou nebo více různých sestavách. Zdravá žena má přitom chromozomy X v každé buňce dva, od každého rodiče jeden.

V současné době je v České republice přibližně dva tisíce pacientek s tímto postižením, udává se, že každým rokem přibývá asi 20 až 25 nových případů. Vznik tohoto syndromu nelze nijak předvídat. Není závislý na věku matky, ani na zdravotním stavu či zvyklostech rodičů.

Turnerův syndrom není provázen mentální retardací. V léčbě se uplatňuje zejména růstový hormon, který příznivě ovlivňuje růstovou rychlost, a tím i konečnou výšku v dospělosti. Chybějící druhotné pohlavní znaky lze vyvolat podáním náhradní hormonální terapie. Díky asistované reprodukci mohou i ženy s Turnerovým syndromem porodit dítě (žena získá vajíčko od dárkyně). A co je nedůležitější: ženy s TS mohou prožít stejně hodnotný život jako jejich vrstevnice!

Syndrom Prader-Willi

Syndrom Prader-Willi (PWS) je genetická vrozená porucha, která se objevuje u dětí. Porucha ovlivňuje řádný vývoj nervů a je charakterizována nedostatečnou funkcí hypotalamu (mezimozku). Děti trpící PWS mají narušen fyzický i psychický růst a vývoj.

Syndromem Prader-Willi trpí stejně chlapci i dívky. Jedná se o jednu z nejběžnějších poruch, která se klinicky v genetice objevuje, a o nejčastější genetickou příčinu obezity. Vzhledem k tomu, že příznaky PWS jsou různé, mění se s věkem a v některých případech jsou velmi nevýrazné, může být diagnóza stavu obtížná. V současné době nelze PWS vyléčit.

Narozeni malí (SGA)

Děti narozené před 37. týdnem jsou narozené předčasně a říkáme jim také nezralí (nedonošení) novorozenci. Každý lékař novorozeneckého oddělení či pediatr podle grafů může určit, zda se dítě narodilo významně menší než průměrní novorozenci, a trpělo tedy již před narozením závažnou poruchou růstu, které říkáme intrauterinní růstová retardace (IUGR). Tyto děti se většinou rodí s významně podprůměrnou tělesnou hmotností nebo tělesnou délkou vzhledem ke svému gestačnímu věku. Tento stav označujeme zkratkou SGA, která vychází z anglického „Small for Gestational Age“.

Více než 90 % dětí, které se narodí jako SGA, roste po narození rychleji než ostatní zdravé děti, a tím pádem opoždění růstu doženou během prvních dvou let života. Největší část dětí ztracenou výšku dožene během prvních devíti měsíců. Po druhém roce je však toto urychlení růstu pozorováno jen výjimečně. Pokud děti s SGA rostou stejnou průměrnou růstovou rychlostí jako jejich zdraví vrstevníci, zůstávají malé často až do dospělosti.

Chronické selhání ledvin

Zásadním projevem tohoto onemocnění je snížená schopnost ledvin vylučovat moč. V důsledku této poruchy ledvin pak dochází k hromadění odpadních látek v organismu dítěte a k opožďování jeho růstu. Chronické selhání ledvin je souborem poruch projevujících se zřetelně ve vývoji dítěte, v jeho laboratorních nálezech a v jeho látkové výměně.

Nedostatek RH v dospělosti (aGHD)

Mnoho lidí, kteří trpěli nedostatkem růstového hormonu (GHD) v dětství, může stejným syndromem trpět i v dospělosti, a tudíž musejí v léčbě růstovým hormonem pokračovat.

Nedostatek růstového hormonu může vzniknout i v dospělosti, nejčastější příčinou je nádor na podvěsku mozkovém. Poškození podvěsku může vyplývat jednak z nádoru samotného, jednak může být následkem operace, při níž je nádor odstraněn.

Doporučujeme

Čtěte více

Poruchy emocí

Co se vám vybaví, když se řekne blázen? Pravděpodobně si představíte člověka,...

Poruchy erekce mohou ohlašovat blížící se srdeční infarkt

Porucha erekce, mezi odborníky nazývaná erektilní dysfunkce, nemusí být jen...

Poruchy chování u dětí s PW syndromem

Osoby s chorobou Praderové-Williho (PW) trpí často poruchami chování a mají...

Poruchy imunity mohou být ve skutečnosti depresemi

Tento fakt je znám již od počátku lékařského oboru. Antickým ideálem krásy a...

Poruchy jater se projeví i na rukou. Jak je poznáme?

Jaterními chorobami, ať už cirhózou, nebo například hepatitidou, trpí v dnešní...

Poruchy nervů mohou vést k častým pádům i ke vzniku chronických ran

Jak se může stát, že z původně nevinné malé oděrky nebo otlaku na noze vznikne nepříjemná...

Poruchy osobnosti a chování

Porucha osobnosti je dlouhodobý stav. Odlišnost se začne projevovat již v dětství...

Poruchy příjmu potravy

Poruchy příjmu potravy je souhrnné označení pro psychická onemocnění charakterizovaná...

Poruchy příjmu potravy

Existují lidé, kteří v určitém okamžiku dospějí k názoru, že s jejich tělem...

Poruchy psychiky a spánku může vyvolat zvýšená hladina prolaktinu

Osoby s vysokou hladinou prolaktinu mívají často potíže se svým psychickým...

Poruchy růstu může způsobit i řepkový olej

Problémy s růstem. Slovní spojení, kterého se bojí téměř všichni rodiče. Nejčastěji...

Poruchy růstu u dítěte může odhalit i únava

Jednou z hlavních obav rodičů malých dětí je strach, zda jejich dítě poroste...

Poruchy řeči

Postižení řečových funkcí je časté u cévních mozkových příhod. Může však nastat...

Poruchy spánku

Nespavost je závažným onemocněním, které – pokud není léčeno – výrazně snižuje...

Poruchy spánku

Mnoho z nás občas trpí nespavostí. Naopak nadměrná spavost může být ukazatelem...

Poruchy spánku se nevyhýbají ani školním dětem

Dětství se dospělým jeví jako bezstarostné období. Dnešní děti by ale možná...

Poruchy spánku ve filmech Walta Disneye

Jednoho vědce z Barcelony napadlo při sledování starého kresleného disneyovského...

Poruchy stoje a chůze

Nervové onemocnění se často projeví poruchou stability - stoje nebo kvality...

Poruchy štítné žlázy: Kdy přichází na řadu skalpel?

Nádor, nadměrný růst nebo opakovaná tvorba uzlíků. To mohou být důvody k chirurgickému...

Poruchy učení: co to je a co s tím?

Některým žákům to jde ve škole snadno, jiné musí trávit více času doma nad učebnicí....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Od minulého týdne mě trápí svědění pochvy.

Dobrý den, už od minulého týdne mě trápí svědění pochvy. Včera jsem byla u lékaře...

Těhotenství a přenos infekční mononukleozy

Dobrý den,jsem v 10.tydnu těhotenství. Za 14 dní pořádáme oslavu našeho syna,...

Svědění pochvy

Dobrý den už týden mě svědí pochva...Ale jen v vnější strany...Jsem bez výtoku...

Šlachy v koleni

Dobrý den, ráda bych znala Váš názor: 22.12. v noci mě začalo hodně bolet levé...

Svědění pochvy

Dobry den, uz delsi dobu me trapi svedeni v pochve. Mohlo by to byt tim ze muj...

Nejde mi pořádně zívat

Dobrý den, posledních pár dní mi nejde pořádně zívat. Vždy, když už na mne jde...

Točení hlavy vleže

Dobrý den, můj problém se týká točení hlavy. Problém trvá asi 10 dní, nejvíc...

Bolest v uších, motání hlavy, závratě - trvající téměř 3 měsíce

Dobrý den, před Vánocemi mě občas začalo bolet v levém uchu. Byla to krátká...

Otok po pádu na kostrč

Dobrý den, obracím se na Vás s velkou prosbou. Před 14 dny jsem měl úraz, na...

Bolest v krku

Dobrý den Už pár dni mě boli na leve straně v krku pri polykání je to bolest...

Výtok a svědění pochvy

Dobrý den, je to asi 3 dny co mě začala dost svědět pochva, mám výtok takový...

Ztuhlost a bolest prsteníčku

Dobry den, predem se omlouvam za text bez diakritiky. Potrebovala bych nazor...

Zarudnutí a otok nártu

Dobrý den, od února mi otékal vnitřní kotník pravé nohy. Po vyšetření na ortopedii...

Svědění pochvy

Svědí mě poševní vstup a všechno přikryté stydkými pysky. Co to může být?

Závislost na lécích

Dobry den, chcela by som poznat nazor odbornika, resp. poradit na nasledovny...

Průjem, bolesti břicha, svalů a kloubů

Dobrý den, nepíšu dotaz za sebe, ale za svou přítelkyni. Bude jí 21 let,...

Vyzvracení antikoncepční pilulky

Dobrý den, od září 2010 beru antikoncepci Dienille.Když jsem s antikoncepcí...

Svědění klitorisu

Dobry Den. Uz druhy den me trapi silne svedeni klitorisu a okoli. V pochve...

Panenská blána

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli při protržení panenské blány je...

Panenská blána

Dobrý den chci se zeptat je mi 16 a nedávno sme si s přítelem "hráli" jsem panna...

Reklama
Zavřít