Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Při cukrovce nehlídejte jen hladinu krevního cukru, ale i krevních tuků

Správná léčba Markéta Rafajová 14.2.2020
Společným jmenovatelem cukrovky a vysokého cholesterolu bývá nezdravý životní styl

Epidemie cukrovky u nás postupuje závratným tempem. Podle některých dat o počtu léčených cukrovkářů již byla překročena hranice 1 miliónu, přičemž u dalších dvou až tří procent populace zatím zůstává onemocnění skryto. U pacientů s cukrovkou 2. typu se až v 90 % případů současně vyskytuje některá z poruch lipidového spektra, tedy kromě vysoké hladiny krevního cukru je u nich zvýšena i hladina krevních tuků. Proč tomu tak je a jak souběh těchto diagnóz nemocného ohrožuje?

V čem tkví nebezpečí cukrovky?

Cukrovka (odborně diabetes mellitus) 2. typu je onemocnění, při kterém se snižuje citlivost tkání k inzulinu a tím stoupá hladinu cukru v krvi. Mezi její typické příznaky patří žízeň, časté močení, únava či úbytek na váze bez zjevné příčiny. Velké procento lidí, u nichž se tyto příznaky vyskytují, však nevyhledá lékařskou pomoc, a onemocnění tak zůstává dlouho neodhaleno. Přitom neléčená cukrovka urychluje kornatění velkých tepen, čímž se u pacienta zvyšuje riziko vzniku infarktu (myokardu) a mozkové mrtvice (odborně cévní mozkové příhody), ale současně poškozuje i malé cévy v oku, ledvinách či drobné cévy zásobující nervy. Pacienti trpící cukrovkou jsou tak navíc ohroženi slepotou (důsledkem diabetické retinopatie), selháním ledvin (důsledkem diabetické nefropatie) či poškozením nervů (diabetickou neuropatií). Poškození nervů a omezený průtok krve v dolních končetinách mohou být natolik závažné, že si nakonec u pacienta vynutí amputaci končetiny.

Další nepřítel srdce a cév

Změna lipidového spektra v souvislosti s cukrovkou se odborně nazývá diabetická dyslipidémie. Při ní dochází ke zvýšení hladiny krevních tuků (odborně lipidů). Konkrétně se jedná o zvýšení hladiny celkového cholesterolu, „zlého“ LDL cholesterolu a triglyceridů a současně snížení hladiny „hodného“ HDL cholesterolu. Vysoký cholesterol nebolí ani se nijak neprojevuje, o to je však nebezpečnější. Ve většině případů se na něj přijde náhodně při vyšetření krve nebo při výskytu závažné komplikace. Pro pacienta znamená změna lipidového spektra vyšší riziko rozvoje kornatění tepen, odborně aterosklerózy, a tedy i možnosti výskytu infarktu či mozkové mrtvice.

Obrana proti diabetické dyslipidémii existuje

Cukrovka a zvýšená hladina krevních tuků se často vyskytují společně jako důsledek nezdravého životního stylu. Nejúčinnější obranou proti nim je úprava životosprávy a dodržování předepsané léčby. Základem je zdravý jídelníček s omezením tučných jídel a vyšší konzumací potravin rostlinného původu, dostatkem vlákniny a vitaminů a omezením soli. Nevhodné jsou v tomto případě také jednoduché cukry, vysokotučné mléčné výrobky či uzeniny. Pravidelný pohyb, omezení tělesné hmotnosti, zanechání kouření a vyhýbání se alkoholu by mělo být nedílnou součástí režimových opatření.

Pokud změna životního stylu nevede k dostatečné úpravě sledovaných hodnot, přichází na řadu léčivé přípravky. Lékem první volby při cukrovce 2. typu nadále zůstává metformin, mezi moderní léky se řadí glifloziny, které kromě úpravy krevního cukru navíc snižují krevní tlak a také tělesnou hmotnost, čímž výrazně snižují riziko onemocnění srdce a cév. Při současně zvýšených hodnotách krevních tuků jsou nejčastěji předepisovány statiny.

Hlídejte si cílové hodnoty cholesterolu

Podle nových doporučení by u pacientů s cukrovkou měla být cílová hodnota celkového cholesterolu menší než 4,5 mmol/l, hladina HDL cholesterol u mužů by měla dosahovat hodnoty do 1 mmol/l, u žen pak do 1,2 mmol/l. Hodnota triglyceridů by měla být pod hranicí 1,7 mmol/l. Složitější situace nastává u LDL cholesterolu. Cílová hodnota u většiny diabetiků je omezena stropem 1,8 mmol/l. U pacientů, u kterých v důsledku nemoci došlo k postižení některého orgánu, jsou čísla ještě přísnější a LDL cholesterol by neměl přesahovat hodnotu 1,4 mmol/l.

Společným jmenovatelem cukrovky a vysokého cholesterolu bývá nezdravý životní styl. I když je cholesterol pro lidský organismus důležitý, je zásadní hlídat si jeho denní příjem a hodnoty v krvi. Pokud je jeho hladina příliš vysoká, způsobuje ucpání cév a přispívá ke vzniku srdečně-cévních onemocnění.

(mraf)

Zdroje:

https://www.tribune.cz/clanek/45116-potreba-komplexniho-pristupu-v-lecbe-diabetu

https://www.tribune.cz/clanek/44787-co-vybrat-po-metforminu-prece-inhibitor-sglt

http://www.hypertension.cz/sqlcache/hypertenze-cislo-2-2019.pdf

Autor článku: Markéta Rafajová
Líbil se vám článek?
+22
ANO NE
Reklama
Reklama

Související články

Vysoká hladina krevních tuků: co s tím?

Porušené hodnoty krevních tuků jsou velmi zákeřné. Dlouho se nemusí nijak projevovat,...

Plánujete miminko? Nechte si zkontrolovat hladinu krevních tuků!

Ateroskleróza je hlavní příčinou řady kardiovaskulárních onemocnění. Jedním...

Chřipka při cukrovce

Pokud máte cukrovku neboli diabetes, je třeba věnovat zvýšenou pozornost i dalším...

Nové léky na cukrovku vsází na ledviny, navíc se po nich hubne!

Léta probíhající cukrovka ohrožuje zdraví mnoha orgánů. Ne vždy je ale jednoduché...

Jak útočí cukrovka na nervy?

Častou a také závažnou komplikací cukrovky je tzv. diabetická neuropatie. Jak...

Cukrovkáři, nezapomínejte na pohyb!

Zdravotní následky, které s sebou cukrovka přináší, jsou překážkou v každodenním...

Čtyři zlatá pravidla pro udržení cukru pod kontrolou

Cukrovka se zdaleka neřeší jen pomocí léků nebo podáváním inzulínu. Významně...

Lidé s cukrovkou jsou ke chřipce náchylnější

Cukrovka neboli diabetes mellitus je v dnešní době relativně časté onemocnění,...

Glukózový test u dospělých

Při cukrovce (diabetes melitus) nedokáže organismus zpracovat cukr, který přijal...

Jídelníček diabetika aneb Jak udržet cukr pod kontrolou

Trpíte cukrovkou? Pak určitě přemýšlíte, která jídla jsou pro vás vhodná, a...

Doporučujeme

Čtěte více

Při akutním zánětu slinivky hrozí i smrt

Oslava nebo večírek, hodně jídla a alkoholu. A následně ukrutná bolest břicha....

Při alergické rýmě jsou ohroženy i průdušky

Rýma většinou nebývá považována za závažné onemocnění. V případě její alergické...

Při alergii na zvířecí srst je nebezpečná i "antialergická" ovčí vlna

Roztomilý chlupatý pejsek na jednom konci vodítka, jeho panička v kožichu z...

Při alergii nebo ekzému není třeba se bránit očkování

Alergická onemocnění patří k nejčastějším chronickým onemocněním v dětském věku....

Při artritidě cvičte, budete pružnější

<p>Aerobní cvičení, posilování a flexibilita, to je zdravý pohybový mix při...

Při bolestech pohybového ústrojí vám pomohou bylinky!

Když vás bolí svaly či klouby, není hned nutné zvolit tu „nejagresivnější“ léčbu....

Při bolestech spojených s rakovinou pomáhají masáže

Pokud jste již někdy byli na masáži, sami nejlépe víte, jak je to příjemné....

Při cestě do zahraničí se nezapomeňte pojistit nejen s nemocným srdcem

Čas dovolených je v plném proudu. Někteří z nás vyrazí za sluníčkem k moři,...

Při cestování jezte raději banány než broskve

Ve věkové skupině osob do patnácti let je až čtyřicet procent případů hepatitidy...

Při cukrovce hrozí amputace. Braňte své nohy!

Pokud máte diabetes, neexistuje něco jako malé zranění – i drobná oděrka může...

Při dermatitidě uleví pokožce šetrná hygiena i kvalitní přípravky

Péče o senzitivní pokožku seniorů, ale i všech, kteří mají sklon k dermatitidám,...

Při diabetu nevynechávejte léky ani jídlo!

Nejíst pravidelně zdravému člověku neublíží. Ale pokud máte cukrovku, strava...

Při eresce nezapomínejte na omega-3 mastné kyseliny

Každý organismus potřebuje řadu živin, které jsou zásadní pro správné fungování...

Při hemofilii nepodceňujte stravování!

Tato nemoc je sice nevyléčitelná, ovšem díky správné terapii a dalším podpůrným...

Při hledání ideálního léku na alergii může pomoci komunikace

Alergie v různých podobách postihne během života téměř každého třetího až pátého...

Při chemoterapii je lepší kávu oželet

Téma zvýšeného rizika výskytu rakoviny v důsledku pití kávy je stále živé. V...

Při chemoterapii nezvracím. Znamená to, že neúčinkuje?

Je mnoho pacientů, kteří snášejí onkologickou léčbu bez vážnějších obtíží. Netrápí...

Při chřipce vsaďte na houby, česnek a bezinkovou šťávu

Chřipka je poměrně závažné onemocnění, které se právě v těchto dnech dostává...

Při infarktu jde o minuty: zbytečně je proto neztrácejte

Infarkt myokardu patří k nejčastějším příčinám úmrtí v dospělém věku. Jde o...

Při inkontinenci život usnadní speciální pomůcky

Inkontinence. To slovo nikdo neslyší rád a zejména pro mladé lidi může být těžké...