Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

S alergickou rýmou nejen k alergologovi

Bez alergie 13.11.2009

S rýmou způsobenou nějakým alergenem asi většina z nás půjde k alergologovi. Jenže: i otorinolaryngolog má k tomuto onemocnění co říci.

Dialog,rozhovor,lékař, pacientka, žena
Dialog,rozhovor,lékař, pacientka, žena

Dýchání je pro nás naprostou samozřejmostí, o které ani nepřemýšlíme. Tedy alespoň dokud s ním nemáme žádné potíže. Málokdo si proto asi uvědomuje, jak složitým „zařízením“ dýchací cesty vlastně jsou. Ty počínají nosními dírkami, pokračují nosní dutinou s přilehlými dutinami paranazálními, dále nosohltanem, hrtanem, průdušnicí, průduškami až do plicních sklípků.

Cizorodé látky útočí na náš nos

Celá tato oblast přichází denně do kontaktu s množstvím cizorodých látek a mikrobů. Obrana dýchacích cest před škodlivinami je zajištěna mechanickými, chemickými a imunologicky podmíněnými reakcemi. Všechny části dýchacích cest přitom spolupracují.

Neléčená rýma ovlivňuje i astma

Proto se také onemocnění jedné části může odrážet v části jiné. To platí i pro alergická onemocnění. Dnes je již jasně prokázáno, že neléčená alergická rýma významně zhoršuje průběh astmatu. Také infekce v oblasti horních dýchacích cest mohou negativně ovlivňovat průběh astmatu. Zvetšená nosní mandle u dětí může být jednak zdrojem infekce, jednak vadí mechanicky – ucpává totiž nosní průduchy a ústí Eustachových trubic. To vede k častějším zánětům středního ucha a dýchání ústy přivádí neočištěný a neohřátý vzduch rovnou do průdušek, které jsou tak také zvýšeně drážděny.

Živná půda pro zánět

Záněty paranazálních dutin provází většinou zadní rýma, která rovněž dráždí průdušky. Alergický zánět sliznic dýchacího traktu připravuje vhodnou půdu pro uchycení infekce. Ta potom zpětně dráždí sliznice a je tak uzavřen začarovaný kruh. Alergie usnadní infekci a infekce zhoršuje alergii.

Mandle pro otorinolaryngologa

Z uvedených souvislostí vyplývá, že spolupráce alergologa a otorinolaryngologa (ORL) je velmi úzká. Alergolog určí, na co je pacient alergický, a zahájí léčbu celkovou i místní. Objasní také, zda nejsou alergií postiženy i další orgány, zejména průdušky, tedy zda pacient nemá astma, ORL lékař zase posuzuje místní poměry v horních dýchacích cestách, stav sliznic, velikost nosní mandle, průchodnost nosu, event. přítomnost nosních polypů, paranazální dutiny, stav hlasivek, stav středního ucha a kvalitu sluchu.

Po vzájemné konzultaci je navržen nejvhodnější postup, tj. léčba alergie a případně chirurgický zákrok – odstranění nosní mandle nebo dle potřeby jiné výkony. Většinou je ale nejprve zahájena léčba konzervativní a teprve při jejím neúspěchu se přistupuje k operaci. Spolupráce obou odborníků pokračuje nadále i po operaci.

(van)

Doporučujeme

Čtěte více

Říční slepota připravuje lidi o zrak

Říční slepota připravuje o zrak převážně chudé obyvatele afrických říčních údolí....

Řidiči s pokročilým zeleným zákalem způsobí až dvakrát více dopravních nehod

K bezpečnému řízení auta je potřeba bezchybné periferní vidění, které právě...

Řídnou vám kosti? Kromě osteoporózy vás ohrožuje i vysoký tlak

Nízká hladina vápníku je spojená se zvýšeným rizikem osteoporózy a také hypertenze...

Řídnutí kostí věk neuznává

Osteoporóza může přijít kdykoliv. Postihuje především starší ženy, není však...

Řídnutí kostí: geny nemohou za vše

Pokud se ve vaší rodině vyskytl někdo, kdo trpěl osteoporózou, pak je to klidně...

Řídnutí není jedinou hrozbou pro kosti

Osteomalácie, nazývaná také jako měknutí kostí, je dnes poměrně vzácné kostní...

Řídnutím kostí trpí tisíce Čechů. Přitom mu lze účinně předejít

Zlomeniny předloktí, obratlů nebo kyčelních kloubů často provázejí život těch,...

Řitní trhlina – problém intimní, ale řešitelný

Trápí vás potíže s vyprazdňováním? Bolest a přítomnost krvácení z konečníku...

Řízení auta se podílí na vzniku infarktu

Stres negativně ovlivňuje zdraví srdce. S tímto závěrem přišli na 49. výroční...

Řízli jste se do prstu? Hojení urychlí výběr správné léčby!

Ruce, konkrétně prsty, jsou permanentně vystavovány těm nejdrsnějším podmínkám....

S alergií raději k moři než do solária a sauny

Svědění, pálení, otoky, pocity suché kůže, záchvaty kašle, kýchání – takové...

S alergikem do cirkusu a do ZOO? Záleží na typu alergie

Alergiků neustále přibývá. Každému z nich ale vadí něco jiného. Je třeba být...

S astmatem na vrchol Kilimandžára

Astma je nepříjemné onemocnění dýchacích cest, které vzniká na zánětlivém podkladě...

S atopickým ekzémem k moři

Slunce, vzduch, mořská voda. To všechno pomáhá zlepšovat stav atopického ekzému....

S atopickým ekzémem se dá žít. Jen musíte vědět, jak na to

Atopický ekzém (dermatitida) se poprvé v dospělosti objevuje jen velmi vzácně...

S bechtěrevem až na papežský stolec

Ač se může zdát ankylozující spondylitida neboli Bechtěrevova choroba velmi...

S bechtěrevem do lázní. Zjistěte, zda na ně máte nárok

Ankylozující spondylitida neboli Bechtěrevova nemoc je chronické, zánětlivé...

S Bechtěrevovou chorobou bojují i vrcholoví sportovci

A není jich málo. Někteří rezignují, ale většina se se svým osudem statečně...

S Bechtěrevovou nemocí často souvisí i zánět střev

Mnoho lidí si neuvědomuje, že trávicí trakt obsahuje největší počet imunitních...

S biologickou léčbou se můžete setkat u nádorů i revmatu

Biologická nebo také cílená léčba je pojem, který se dnes s oblibou skloňuje...