Amputace nohy
Dobrý den, můj bratr je 3 měsíce v nemocnici po operaci nádoru tlustého střeva. Na levé noze za tu dobu došlo k ucpání cév a byla mu amputována.
Lékař švagrové sdělil, že se to může opakovat i u druhé nohy. Poraďte prosím, zda se tomu dá předejít.
Děkuji za odpověď. Doplnění informací: v té nemocnici viděli že se mu ta noha horší a nechali to dojít tak daleko, že už tam měl infekci a noha mu odumírala. Já jsem jen chtěla vědět, co se v takových případech s tím dá dělat, aby se to neopakovalo s druhou nohou. Je pravda, že jeho stav je komplikovaný, protože měl potíže a nemohl jíst, ale od lékařů se nemohl domoci nějaké činnosti, Až byl vyhublý na kost a bylo mu tak špatně, že jej odvážela záchranka a okamžitě jej museli operovat.
MUDr. Barbora Bačová
Pracoviště: Klinika pracovního a cestovního lékařství - FNKV PrahaHano, zdravotní stav Vašeho bratra je nejspíš komplikovanější, když ještě 3 měsíce po operaci tlustého střeva leží v nemocnici. Stav tepen dolních končetin bratra je zřejmě špatný, proto lékař vyslovil obavu, že by se situace mohla opakovat i na druhé straně. Takhle krátkodobě nelze Vám ani bratrovi dát žádná doporučení. Nebojte se, lékaři udělají určitě vše pro to, aby se cévy na druhé straně neucpaly. Určitě podávají nejvhodnější možnou medikaci s ohledem na celkový stav bratra a další přidružená onemocnění. Je v nemocnici, pod dohledem, víc v tuto chvíli dělat nelze. Víc by Vám jistě řekl bratrův ošetřující lékař, obraťte se tedy pro další informace na něj. S pozdravem MUDr. Barbora Bačová
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Situace je složitější.
U staršího člověka jsou zřejmě známky atherosklerozy tepen dolních končetin, nebyla zmínka o cukrovce, nebyla zmínka o možném srdečním onemocnění s poruchou rytmu.
Poruchy rytmu mohou vést ke tvorbě krevních sraženin, které se mohou do tepen dolních končetin uvolnit a způsobit jejich neprůchodnost. Případná cukrovka napomáhá zúžení drobnějších tepen. Atheroskleroza zneprůchodňuje svými pláty průchodnost všech tepen.
K tomu se přidružuje zvýšená krevní srážlivost po každé operaci.
Tyto možné skutečnosti je třeba vyšetřit, vyšetřit ultrazvukem průchodnost tepen dolních končetin, zhodnotit stav srdce rovněž UZ a dle potřeby provést léčbu, případně podat léky, které sníží nebezpečí zvýšené krevní srážlivosti.
Pokud je překážka v tepnách, operativně ji odstranit.
To vše vyžaduje vyšetření a zhodnocení stavu a to lze opravdu při nemocničním pobytu provést a zvážit.
Vy můžete jen na tato případná rizika provést dotaz u ošetřujícího lékaře.
