Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup do lékařské poradny, možnost účastnit se soutěží a mnoho dalších výhod. Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Antihypertenzní léčba

Radka . 9.4.2016

Dobrý den, v prosinci při návštěvě praktického lékaře mi byl změřen normální tlak, poté v polovině února při měření tlaku u jiného lékaře opakovaně změřen tlak vysoký, v průměru 140/100, je mi 42 let. Lékař se divil, že i když jsem velmi štíhlá, sportuji a jím zdravě, mám takový tlak. Byla jsem odeslána zpět ke svému praktikovi a ten mi vysoký tlak už naměřil také. Nasadil mi Moxonidin 3 mg, ráno 1 tabletu. Začala jsem ho užívat a skoro současně s tím se mi zhoršil spánek( noční buzení, neklid), užívám také již dlouho Asentru a Prothazin právě na úpravu spánku, deprese a úzkostnou poruchu. Přijde mi, že se mé problémy celkově velmi zhoršily a navíc tlak po Moxonidinu klesne jen dočasně, nejvíce kolem poledne ( cca 120/88 ) a poté zase stoupá a večer kolem páté-šesté je zase cca 130-140/98, stejně tak ráno před braním léku je vysoký cca 125/95. Trápí mě hlavně ten diastolický, který ani po lécích moc neklesá. Vím, že léčba by se měla upravovat a hledat se správný lék, ale problémem jsou pro mě nežádoucí účinky u všech skupin léků, které na tlak jsou, hodně si zjišťuji informace ( nechci otoky kotníků, fotosenzitivitu na slunce, přibírání na váze, kašel, poruchy spánku ) každá ze skupin má něco a tyto vyjmenované NÚ jsou pro mě absolutně nepřijatelné i vzhledem k mému životnímu stylu. Navíc v kombinaci s léky, které užívám ani nevím, zda všechno nějak spolu nereaguje negativně nebo se vzájemně neruší. Obávám se, že praktický lékař mé obavy ohledně NÚ smete ze stolu a řekne, že prioritou je snížit tlak i za cenu NÚ. Já ale opravdu léky s těmito špatnými účinky brát nebudu. Jak moc u konkrétních skupin léků hrozí? Setkávají se s těmito NÚ lidé často nebo spíš výjimečně? Existují ve všech daných skupinách léky, které tyto NÚ mají minimálně? Jaká skupina či konkrétní lék by mi na tlak pomohl a neměl tyto NÚ? Také mi psychiatr na můj dotaz, zda se Moxonidin nějak netluče s Asentrou na deprese řekl, že prý ne. Přitom vím, že je to centrální AH a kontraindikací jsou deprese. Poraďte mi, prosím, co mám dělat a jaký lék by byl pro mě vhodný, aby neměl uvedené NÚ ( hlavně ta váha, fotosenzitivita, otoky nohou a nespavost ). Trápím se tím velmi. Proč tlak po Moxonidinu neklesá? Respektive jen dočasně? Zrovna tento lék má kromě nespavosti málo NÚ, proto jsem byla ráda, že ho mám a byla bych snad i ochotná vydržet tu nespavost. Velice Vám děkuji za radu. RH

Odpovídá:

MUDr. Nela Šrámková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Praha 8

Dobrý den Radko, doporučovala bych voli jako první volbu léky ze skupiny tzv. ACE inhibitorů (ty mohou mít za NÚ kašel, ale jinak jsou velmi dobře tolerovatelné a netlučou se s ostatními léky.) Pokud by se kašel objevil, pak se jednoduše volí obdobná skupina - sartany, ty mají velmi málo NÚ. Moxonidin jednoduše nemusí stačit, to tak u vysokého tlaku bývá. Doporučuji také 24 hodinové měření, aby se zjistilo, jaké tlaky máte např. v domácím prostředí a jaká je odchylka od měření v ordinaci. Hezký den.

Související dotazy

Léčba
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám odoperovám...
Kondylomana, roztroušná skleróza a biologická léčba
Dobrý den, byly mi diagnostikovány kondylomata. Zároveň...
Léčba Bechtěrevovy nemoci
Dobrý den, před 2 lety, po absolvování všech možných...
Astma dle spirometrie a léčba
Prosím o zhodnocení výsledku spirometrie a je-li nutná...
Bolesti svalů, fibromyalgie, léčba
Vážený pane doktore, v roce 1994 viróza, doprovázená...
Léčba chrápání
Dobrý den, ráda bych se zeptala na léčbu chrápání....

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Antihistaminika

Dobrý den, mám alergii na potraviny (histamin). Před lety mi paní doktorka předepisovala...

Antihistaminika a apikutanní test

Dobrý den, chci se zeptat, zda může nějak ovlivnit výsledek epikutanního testu...

Antihistaminika a kofein

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda je pravda, když pravidelné užívání antihistaminik...

Antihistaminika celoročně

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda-li můžu zyrtec brát celoročně? Děkuju.

Antihistaminika v prvním trimestru?

Dobrý den jsem v 5 týdnu těhotenství a paní doktorka na plicním mi zjistila...

Antihistaminika v těhotenství

Dobrý den, jsem ve druhém trimestru a mám alergii, kterou jsem loni zvládala...

Antihistaminika v těhotenství

Dobrý den, již několik měsíců se léčím s chronickou kopřivkou a po absolvování...

Antihistaminika v těhotenství

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem, zda se mohou v průběhu těhotenství (konkrétně...

Antihypertenzí léčba a PAD

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné užívat léky Siofor 500 (0-0-1),...

Antihypertenziva při kojení

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda mohu při kojení brát agen 5 mg 1x rano...

Antikbiotika

Dobrý den, poradila jste mi,že se druhý den po dobrání antibiotik Gyrablock...

Antikincepce a krváceni

Dobrý den. Mám dotaz, mám krvácení mimo cyklus což jsem četla že to je normání,...

Antikncepce a zvraceni

Dobry den. Mela bych dotaz ohledne vstrebavani antikoncepce. Vcera v 8 hodin...

Antikncepce bez přestávky

Dobrý den , mohu se zeptat zda si nemůžu nějak zdravotně ublížit pokud beru...

Antikoagulace v šestinedělí

Dobrý den, momentálně mám před porodem a píchám si fraxiparin 0,4 ml, neboť...

Antikoagulace v šestinedělí

Dobrý den, momentálně mám před porodem a píchám si fraxiparin 0,4 ml, neboť...

Antikoagulace v těhotenství

Dobrý den pane doktore, prosím Vás o radu ohledně ředění krve před a po porodu....

Antikoagulační léčba

Váženi doktoři chtěl jsem se zeptat když mam nařizenou antikoagulačni léčbu...

Antikoagulační léčba

Dobrý den, ptám se za kamarádku - Němku, která se stěhuje do České republiky...

Antikoagulační léčba

Dobrý den, aplikuji si Clexane po dobu 20 dnů.Krevní srsženina v oku.Kr.sraženina...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pervitin – nejprve „nakopne“, potom vás pomalu zničí

Skutečný počet uživatelů pervitinu v Česku je obtížné určit. Odhady se nicméně...

Bolest hlavy a pocit na zvracení

Dobrý den, od včerejšího dne mě neustále bolí hlava, mám pocity na zvracení,...

Opakované gynekologické záněty

Někdo si svým životním stylem nebo přístupem k léčbě o vaginální záněty přímo...

Sex v říši klíšťat

Nikdo je nemá rád a zvláště my, lidé, bychom se jich nejraději zbavili. Přesto...

Krvácení mimo menstruaci

Dobrý den. Je mi 20 let a asi 5 měsícem se mi vždy 2 dny po sobě objevuje světle...

MUDr. Petr Skála

Gynekologická ordinace

Bolest pod kolenem

Dobrý den,chtěl jsem se zeptat:bolí mě holenní kost přímo pod kolenem,ale bolí...

Časté mrkani dítěte

můj syn (2,5 roku) začal ze dne na den dost často pomrkávat. Není to takové...

Horečka,slabost, strnulost

Dobrý den, před čtyřmi dny jsem večer ulehala do postele s velice unaveným tělem....

Bolest hlavy

Dobrý den dva týdny mě bolí hlava , na jednom míste vzadu ,Mám obavu jestli...

Vyrážka po celém těle

Dobry den chtela by sem se vas zeptat mam vyrasky po tele mam to od 2 let zdedila...

Zánět močového měchýře ?

Dobrý den, před měsícem jsem ležela v nemocnici s akutním zánětem močového...

Bolest pod žebry

Dobrý den. Chci se zeptat . Již delší dobu mě nepravidelně bolí na pravém boku...

Myom na maternici

Dobrý deň , Pred mesiacom som sa náhodne pri kontrole u gynekológa dozvedela...

Zánět ledvin

Dobrý den, moje sestřenice leží na Jip se zánětem ledvin. Chci se zeptat jaky...

MUDr. Václav Kříž

Chirurgická ambulance

Krevní obraz

V předchozím dotaze jsem vypsala hodnoty z krevního testu, tady pro jistotu...

Nemáme sex po porodu

Dobry vecer, mam s partnerem problem ohledne toho, ze nemame sex, zaclo to,...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×