Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Biologická léčba u recidivujícího carcinomu hrtanu

Onkologie jiří 5.9.2019

dobrý den, prosím o konzultaci. V lednu 2018 mi byl diagnostikován karcinom v hrtanu (invazivní dobře diferencovaný nekeratinizující skvamocelulární karcinom pravé glotis s fixací, přerůstáním na ventrikulární řasu a paragloticky, bez postižení krč.uzlin-cT3 cN0 cM0, G1), zahájena radik. obrazem řízená teleradioterapie(IGRT) na oblast hrtanu -74,4 Gy a spád. míz. uzliny-52,8Gy hyperfrakcionač. režimem, ve dvou fázích, s modul. intensitou (IMRT). Po roce recidiva nádoru - rpT4a rpN0 c M0, G1.Dne 13.5.2019 provedena totální laryngektomie, totál.tyroidektomie, parc. faryngektomie+ efekt.krční disekce+rekonstrukce polyk. cest volným lalokem. Minulý týden prokázalo kontrolní PET/CT znovu lokál.recidivu s meta do uzlin. V pondělí mám nastoupit hospitalizaci na onkologii, léčba bude spočívat v podání chemoterapie(platina + fluor.) Nebyla by vhodnější a šetrnější biologická léčba? Lékař mi doporučil chemoterapii dle standar. postupu. Děkuji Vám za odpověď, s pozdravem Jiří

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den pane Jiří.
Jedná se o velice specifickou problematiku. Já Vám nedokážu jako praktický lékař dát adekvátní odpověď. O léčebném opatření v takových případech rozhoduje indikační seminář, na kterém o vhodnosti léčby rozhoduje více odborníků na základě benefitu a rizika pro daného pacienta. Váš dotaz předám k posouzení odborníkovi v oboru onkologie. Prosím o strpení s odpovědí. Přeji hodně štěstí.

MUDr. Karolina Kašparová
Odpovídá lékař:

MUDr. Karolina Kašparová

Specializace: Dětská hematoonkologie, Dětská onkologie, Onkologie Pracoviště: Onkologická ambulance AntiCa Kladno

Vážený pane Jiří, bohužel nemohu Vás potěšit nějakou pozitivní zprávou. Využití biologické léčby v této indikaci není samozřejmostí. Základem léčby v tomto stadium je chemoterapie a máme jeden jediný lék, který se dokombinace ve studiích pokoušel přidat, ovšem ne s nijak závratným efektem (cetuximab). A záleží tedy na zvyklostech, každého pracoviště, zda jej využívá a samozřejme na charakteristikách pacienta, zda je k léčbě vůbec indikován. MOžnost využití prodiskutujte na onkologii, kde se léčeíte, tam byste měl dostat jasnou odpověd, zda ano či ne a proč. Držím palce ! KK

Související dotazy

Dotaz
Dobrý den udelala se mi bulka na levé straně a zvetsuje...
Kondylomana, roztroušná skleróza a biologická léčba
Dobrý den, byly mi diagnostikovány kondylomata. Zároveň...
Biologická léčba
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat na jaký druh nádoru...
Biologická léčba
Dobrý den. Jsem po operaci prsu a po ozařování. Nyní...
Biologicka lečba
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, zda-li je biologicka...
Zánět hrtanu
Dobry den, Pred mesicem mi lekar diagnostikoval...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Biologická léčba migrén

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na možnost biologické léčby migrény. Je...

Biologická léčba migrén

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na možnost biologické léčby migrény. Je tato...

Biologická léčba NSCLC

Dobrý den, jaké znaky musí splňovat nádorová buňka pro biologickou léčbu,v...

Biologická léčba osteroporozy

Dobrý den, můžete mi prosím sdělit v čem spočívá biologická léčba osteroporozi....

Biologická léčba při rakovině prostaty

Dobrý den, můj otec (72 let,VZP) je po operaci rakoviny prostaty a měl by...

Biologická léčba psoriázy

Dobrý den, je mi 60 let a tři roky mám Palmoplantární psoriazu a trápí mě tři...

Biologická léčba psoriázy při HBs Ag+

Prosím o odpověď,zda centrum bilologické léčby v Plzni - FN povolí biologickou...

Biologická léčba rakoviny

Dobrý den, přibližně před rokem jsem začala s léčbou rakoviny která způsobila...

Biologická léčba revmatoidní artritidy

Dobrý den, manželce byla v roce 2020 diagnostikována revmatoidní artritida....

Biologická léčba roztroušené sklerózy

Dobrý den. Dceři 24 byla před rokem a půl diagnostikována RS. Rok si píchá Copaxon...

Biologická léčba.

Paní doktorko,prosím o radu. V roce 2005 jsem prodělala 8 chemoterapií,ablaci...

Biologická léčka Juvenilní idiopatické artritídy

Dobrý den Mému 2,5letému synovi stanovily diagnozu Juvenilní idiopatická artritída.Nasadily...

Biologická léčka pro revmatoidní artritidu

Dobrý den, můj otec, ročník 1956 trpí cca 3 roky na revma. Léky, které dostává...

Biomag Monai

Dobrý den, prosím o radu.Byl mi nabídnut pulzní magnetoterapeutický přístroj...

Biomare Immuno

Dobrý deň! Chcel by som sa spýtať, či sa môže BIOMARE Immuno kombinovať s...

Biometrie 32. týden u dvojčat

Dobrý den, potřebovala bych zhodnotit hodnoty plodů ve 31/0 tt. A-BPd 32/1,...

Biometrie plodu

Biometrie plodu (gynekologie) Dobrý den, mám dotaz. Ve 20+6tt (dle UZ 20+4tt)...

Biometrie plodu

Dobrý den, Chtěla bych Vás moc poprosit o Váš názor. Před dvěma týdny jsem...

Biometrie plodu 21+6 tt

Dobrý den, dnes jsem podstoupila UZ ve 22 tt a plodu byly naměřeny tyto hodnoty: BPD...

Biometrie plodu 32.tt

Dobrý den, pane doktore, dnes jsme byli na UTZ, pan doktor miminko poměřil,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolavý kotník

Dobrý den, už třetí měsíc mě bolí pravý kotník a při námaze otéká. Kotník mne...

Zápach vlasové pokožky

Dobrý den, již od léta mě velice trápí zápach vlasové pokožky. V prvních měsících...

Cysta vaječníku, antibiotická léčba

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně "preventivního" nasazování antibiotik. Před...

Sustanon a Concor

Dobrý den pane doktore,chtěl jsem se zeptat jestli se snáší tablety na tlak...

Očkování proti COVID-19

Dobrý den,můžete mi prosím poradit,v utery 24.3.2021 mi budou trhat 2 zuby a...

Bolest zad, píchání u srdce

Dobrý den, už od ledna mě bolí když se zhluboka nadechnu, tak na zádech na levé...

Arginin a MSM

Dobrý den, jsem po implantaci kardioverter-defibrilátoru, z důvodu městnavého...

Jedná se o psychopatologii či sexuální deviaci?

Dobrý den. Mám takový problém a vůbec nevím jak to mám rešit. Jsem samoživitelka....

Pervitin a reakce na něj

Dobrý den. Jsem dlouhodobě závislá na pervitinu. Nyní už cca půl roku užívám...

Výtok z pochvy

Dobry den.prosim vas co to muze byt...? Kdyz po pohlavnim styku nastane byli...

Používám antikoncepční náplasti Evra

Dobrý den, používám antikoncepční náplasti Evra. Ve středu odpoledne jsem si...

Pocit paleni v noze, necitlivost prstu na noze a skubani nohy.

Dobry den, vse to zacalo necitlivosti palce u nohy coz me take dost vydesilo...

Petechie

Dobrý den,v listopadu 2015 mi kožní doktor diagnostikoval purpuru na pravém...

Zvýšený počet hormonů

Dobrý den pane doktore, včera jsem psala dotaz ohledně zvýšeného počtu hormonů...

Je to plíseň?

Dobrý den, objevili se mi malé drobné bílé flíčky na pažích ( mám náběh na...

Opožděná menstruace, bolest v podbřišku

Dobry den, chci se zeptat.. mam mirne zpoždění menstruace, nedavno jsem měla...

Dlouhodobé pálení po močení

Dobrý den. Už asi 3 měsíce mě trápí pálení po močení, které je dost intenzivní...

Režim při zlomenině obratle

Dobry den, pri pádu ze schodů jsem si zlomila obratel. Po dvou tydnech uz me...

Vystouplý krční obratel.

Dobrý den. Mám silně vystouplé první dva krční obratle.Když se narovnám,nejde...

Těhotenství

Dobry den. V březnu 2016 se mi po 3. císařském řezu narodil syn. Pri operaci...

Reklama