Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Biologická léčba u recidivujícího carcinomu hrtanu

Onkologie jiří 5.9.2019

dobrý den, prosím o konzultaci. V lednu 2018 mi byl diagnostikován karcinom v hrtanu (invazivní dobře diferencovaný nekeratinizující skvamocelulární karcinom pravé glotis s fixací, přerůstáním na ventrikulární řasu a paragloticky, bez postižení krč.uzlin-cT3 cN0 cM0, G1), zahájena radik. obrazem řízená teleradioterapie(IGRT) na oblast hrtanu -74,4 Gy a spád. míz. uzliny-52,8Gy hyperfrakcionač. režimem, ve dvou fázích, s modul. intensitou (IMRT). Po roce recidiva nádoru - rpT4a rpN0 c M0, G1.Dne 13.5.2019 provedena totální laryngektomie, totál.tyroidektomie, parc. faryngektomie+ efekt.krční disekce+rekonstrukce polyk. cest volným lalokem. Minulý týden prokázalo kontrolní PET/CT znovu lokál.recidivu s meta do uzlin. V pondělí mám nastoupit hospitalizaci na onkologii, léčba bude spočívat v podání chemoterapie(platina + fluor.) Nebyla by vhodnější a šetrnější biologická léčba? Lékař mi doporučil chemoterapii dle standar. postupu. Děkuji Vám za odpověď, s pozdravem Jiří

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství

Dobrý den pane Jiří.
Jedná se o velice specifickou problematiku. Já Vám nedokážu jako praktický lékař dát adekvátní odpověď. O léčebném opatření v takových případech rozhoduje indikační seminář, na kterém o vhodnosti léčby rozhoduje více odborníků na základě benefitu a rizika pro daného pacienta. Váš dotaz předám k posouzení odborníkovi v oboru onkologie. Prosím o strpení s odpovědí. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Karolina Kašparová

Specializace: Onkologie Pracoviště: Onkologická ambulance AntiCa Kladno

Vážený pane Jiří, bohužel nemohu Vás potěšit nějakou pozitivní zprávou. Využití biologické léčby v této indikaci není samozřejmostí. Základem léčby v tomto stadium je chemoterapie a máme jeden jediný lék, který se dokombinace ve studiích pokoušel přidat, ovšem ne s nijak závratným efektem (cetuximab). A záleží tedy na zvyklostech, každého pracoviště, zda jej využívá a samozřejme na charakteristikách pacienta, zda je k léčbě vůbec indikován. MOžnost využití prodiskutujte na onkologii, kde se léčeíte, tam byste měl dostat jasnou odpověd, zda ano či ne a proč. Držím palce ! KK

Související dotazy

Kondylomana, roztroušná skleróza a biologická léčba
Dobrý den, byly mi diagnostikovány kondylomata. Zároveň...
Biologická léčba
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat na jaký druh nádoru...
Biologicka lečba
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, zda-li je biologicka...
Biologická léčba
Dobrý den. Jsem po operaci prsu a po ozařování. Nyní...
Zánět hrtanu
Dobry den, Pred mesicem mi lekar diagnostikoval...
Biologická léčba
Dobrý den, moje babička dostalarakovinu slinivky břišní....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Biologická léčba a její vliv na plodnost

Dobrý den, můj partner trpí revmatoidní artritidou, nyní mu byla schválena biologická...

Biologická léčba a návrat do práce

Dobrý den paní doktorko, loni v červnu mi byla diagnostikována rakovina prsu....

Biologická léčba ACP plasmou

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda by nepomohla biologická léčba ACP plasmou...

Biologická léčba NSCLC

Dobrý den, jaké znaky musí splňovat nádorová buňka pro biologickou léčbu,v...

Biologická léčba osteroporozy

Dobrý den, můžete mi prosím sdělit v čem spočívá biologická léčba osteroporozi....

Biologická léčba při rakovině prostaty

Dobrý den, můj otec (72 let,VZP) je po operaci rakoviny prostaty a měl by...

Biologická léčba psoriázy

Dobrý den, je mi 60 let a tři roky mám Palmoplantární psoriazu a trápí mě tři...

Biologická léčba psoriázy při HBs Ag+

Prosím o odpověď,zda centrum bilologické léčby v Plzni - FN povolí biologickou...

Biologická léčba rakoviny

Dobrý den, přibližně před rokem jsem začala s léčbou rakoviny která způsobila...

Biologická léčba roztroušené sklerózy

Dobrý den. Dceři 24 byla před rokem a půl diagnostikována RS. Rok si píchá Copaxon...

Biologická léčba.

Paní doktorko,prosím o radu. V roce 2005 jsem prodělala 8 chemoterapií,ablaci...

Biologická léčka Juvenilní idiopatické artritídy

Dobrý den Mému 2,5letému synovi stanovily diagnozu Juvenilní idiopatická artritída.Nasadily...

Biologická léčka pro revmatoidní artritidu

Dobrý den, můj otec, ročník 1956 trpí cca 3 roky na revma. Léky, které dostává...

Biomag Monai

Dobrý den, prosím o radu.Byl mi nabídnut pulzní magnetoterapeutický přístroj...

Biomare Immuno

Dobrý deň! Chcel by som sa spýtať, či sa môže BIOMARE Immuno kombinovať s...

Biometrie 32. týden u dvojčat

Dobrý den, potřebovala bych zhodnotit hodnoty plodů ve 31/0 tt. A-BPd 32/1,...

Biometrie plodu

Biometrie plodu (gynekologie) Dobrý den, mám dotaz. Ve 20+6tt (dle UZ 20+4tt)...

Biometrie plodu

Dobrý den, Chtěla bych Vás moc poprosit o Váš názor. Před dvěma týdny jsem...

Biometrie plodu 21+6 tt

Dobrý den, dnes jsem podstoupila UZ ve 22 tt a plodu byly naměřeny tyto hodnoty: BPD...

Biometrie plodu 32.tt

Dobrý den, pane doktore, dnes jsme byli na UTZ, pan doktor miminko poměřil,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Odlupování vrchní vrstvy nehtu

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu, mám přírodní nehty odlupuje se mi...

Bolesti na pravé straně žeber

Dobrý den, už týden mě bolí na pravé straně žeber při lehání si na břicho, smíchu...

Léčba natrženého stehenního svalu

Dobry den, jak se da vylecit natazeny nebo natrzeny predni stehenni sval? Dekuji...

Kdy zaberou antibiotika

Dobrý den,syn 5let,od neděle má angínu večer na pohotovosti dostal Ospen 400...

Příznaky zápalu plic

Zdravim,musí zápal plic vždy doprovazet teplota.?Nebo jaké jsou vlastně nejčastější...

Pálení žáhy a říhání

Dost často mám potíže se žaludkem,pálení plný žaludek ,říhání a poté vracení...

Zvýšená hodnota bílkovin

Dobrý den, prosím o radu. Jako dárci krve a plazmy mi byly zjištěny zvýšené...

Těhotenství a užívání globulí Polygynax

Dobry den. Chtela bych se zeptat na zavadeci tablety Polygynax. Jsem v 11 tt...

Opakující se gynekologické záněty

Dobry den, jsem ve 26. tydnu tehotenstvi a od zacatku mam problemy s vytoky...

Je nutné při IMC užívat ATB?

Dobrý den, pátrala jsem zda se tu už někdo na něco podobného neptal, ale nic...

Bolesti srdce, arytmie

Dobrý den, už tak 6 let mě trápí starosti s tím, že si myslím, že mám něco se...

Světle hnědý výtok

Dobrý den, za 3 měsíce mi bude 17 let, mám pravidelnou menstruaci která trvá...

Zvýšené hodnoty krevního obrazu a jaterních testů

Dobrý deň chcem sa opýtať či vadí mať zvýšené hodnoty krvného obrazu pri poslednej...

Natržená uzdička

Dobrý den, chtěl jsem se zeptat. Natrhla se mi uzdička u pennisu, tak jsem ji...

Pupínky na těle

Dobrý den,moc Vás prosím o radu-názor. Uz měsíc a pul mě a naše dvě dcerky trápí...

Cytologie

Chtěla jsem se zeptat, minulý týden mě dělali cytologii a ještě nějaké výtěry,...

Konziliární vyšetření

Pane doktore, ráda bych znala Váš názor. Byla jsem svou gynekoložkou odeslána...

Příušní žlázy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda jsou za normálních okolností hmatné příušní...

Bolest v krku

(Předchozí e-mailová adresa byla spatne, omlouvam se za chybu) Dobry den. Je...

Varixy dělohy

Dobrý večer, moc prosím o zodpovězení mého dotazu. Před dvěma měsíci mi můj...

Reklama
Zavřít