Bolest kloubu
Dobrý den, už odmalička mě trápí bolesti kolen. Je mi 15 let a jako malá jsem padala každé léto na kolena, a to opravdu často. Čím jsem starší, tím více tyto problémy pociťuji. Maminka mi říkala, že to je v důsledku růstu, já si ale myslím, že to tak není. Ano, každému dítěti se vyvíjí kosti, ale myslím si, že každé dítě nemá bolesti. Navštívili jsme pana doktora, který mě poslal na magnetickou rezonanci obou kolen, dodatečně dodávám informace z lékařské zprávy: oboustranně je patrný kortikální metafysární fibrosní defekt na mediální dorsální hraně distální metafysy tibie - rozsáhlejší vpravo. Vpravo velikosti 21x9 mm podélně 25 mm, vlevo menší 10x6 mm podélně 17 mm. A řekl mi, že to budeme kontrolovat. Já chápu, že s tím nemůže nic dělat, ale musí s tím něco jít udělat přeci. Při dřepu mi několikrát přokrupnou, při sportu také bolí, vždy jsem jezdila na kole skoro jako poslední, když jsme jeli na výlet, protože mě tak bolela ta kolena a rodiče mi říkali, ať jedu, že to zvládnu. Už mi je trapné si pořád stěžovat. Byla bych ráda třeba i za nějakou menší radu, která by mohla pomoci. Chápu, že to není asi nic závažného, ale ty bolesti opravdu nejsou příjemné. Moc děkuji, Tereza.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Na váš dotaz bude odpovídat konzultační ambulance, lékař specialista v oboru ortopedie. Každopádně máte nález na MR a je důvod k bolesti. Pokud lékař zvolil vyčkávací metodu a bude to kontrolovat, tak ještě vydržte, myslím, že bude čekat do vašich 18 let, kdy bude vývoj ukončen a rovněž si souhlas k zákroku podepíšete sama. Do budoucna vás zákrok s velkou pravděpodobností čeká, sama pro zlepšení nemůžete udělat nic. Ještě vyčkejte odpovědi specialistu, snad vám poradí víc. S pozdravem Dr. Janoušková
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Váš popis výsledku magnetické rezonance je neodpovídající, nepřesný, přesto se značnou opatrností bych pomýšlel na Blountovu chorobu. Stav musí podle rezonance skutečně posoudit ortoped, který nález má k dispozici, z mé strany je to jen úvaha.
Stav může být kombinován prostou chondropatií, kdy dosud nezralá kloubní chrupavka reaguje na přetížení kolena. Kloubní chrupavka reagují prosáknutím, mikrotrhlinkami a to vše bolí.
Nález, který popisujete má souvislost rovněž s přetížením a jistým nesouladem v růstu a změnách chrupavky a přilehající části kosti.
Stav se většinou opravdu léčí konservativně, dostatek bílkovin, vitamin D, cvičení, fyzikální léčba na rehabilitaci a ortoped vývoj končetiny sleduje, pacienta vybaví většinou polotuhou kolenní ortézou.
Zásadně omezit přetížení.
Závěr - zhodnocení a léčbu musí stanovit váš ortoped nebo spciálně pracoviště ve FN, které se zabývá dětskou ortopedií.