Bolesti páteře
Dobrý deň. Mám 10 r. po operácii L4-L5-S1 , mám tam stabilizačný fixátor a šróby. Operovali má z dôvodu, že má seklo v krížoch a išlo mi to do ľavej nohy, keďže sa to po roku neupravilo a ku koncu som už nohu nevládala ani zdvihnúť a podlamovali sa mi nohy a mala som silné bolesti v krížoch. Tých 6 - 7 rokov bol celkom pokoj. Potom začali častejšie bolesti v krížoch aj nohe. Ešte sa mi zlomil aj v hrudi stavec TH7. Ako to silnelo, dali mi opiáty Palexia. Tie užívam 4 roky. Za posledný pol rok, mi hrozne zosilneli bolesti v krížoch , hlavne ráno , okolo 4-5 hod. ráno. Sú to silne bolesti , kým nezjem opiát a aj tak niekedy ešte cítim bolesť. A teraz asi 3 týždne má začali bolieť viac aj cez deň a večer. Myslela som si že som prechladla. Aj noha bolela, trhala, raz horela , raz zimomriavky, celková slabosť . Všimla som si že na chrbte mám začervenanú ľavú jazvu a bolí má okolo nej. Momentálne to nemám ale dnes, keď som ráno vstala po silných bolestiach, tak mi tá ľavá noha úplne ochabla. Bolí má v celej ľavej strane od krížov aj bedro aj noha. trasie mi ňou, nemôžem dobre chodiť, ťahám ju za sebou, chodim iba na pravej,ľavá je úplne slabá a mám v nej divný pocit ako pred operáciou. Špičku si nepritiahnem, ani nohu nevyložím na posteľ asi 40 cm. Bolí hlavne stehno a lýtko. Nohu mám studenú, síce aj pravú , ale nie až toľko.Radšej ležím v posteli. Čo môže byť príčina ? Ďakujem.
Vážená paní Eriko,
domnívám se, že je zase problém v oblasti L4 až S1 a pravděpodobně došlo k uvolnění fixátoru, což se může stát. Domluvila bych se s neurochirurgem, který Vás operoval na vyšetření / i v otázce jizvy/ a k určení dalšího postupu.
Uvádíte, že bolesti jsou zejména brzy ráno. Nevím zda berete dávku Palexie 50, 75 či 100 mg? Zda je to dávka retardovaná, či nikoliv. Filosofie léčby bolesti je dávat léky na trvalou, chronickou bolest v nejnižší možné dávce trvale v pravidelných intervalech, vhodné jsou retardované formy. K analgetikům přidat léky jiné skupiny jako koanalgetikum.
A pak je třeba nastavit SOS dávky na průlomovou bolest. S tím je třeba si pohrát. Po určité době je třeba opiáty vyměnit za jiný opiát, říká se tomu rotace opioidů. Většinou to řeší u nás algesiolog. Může i praktický lékař pokud se opiátů nebojí.
Doporučovali bych na noc vzít retardovanou formu, pomalu se uvolňující lék a ráno než vstanete bych si vzala Palexii rychle působící spolu např. s Paracetamolem, malou dávkou Haloperidolo kapek atd.
Více Vám na dálku nemohu poradit.Opatrujte se.
