Bolesti páteře
Dobrý den.
Měsíc a půl mě trápí bolesti zad. Krční páteř a mezi lopatkami.
Mám zúžený míšní kanál na 8,5 mm , výrustky a výhřez C6. Brní mě levá ruka až po prsty, brní mě při chůzi, brní mě při 70ti procentech pohybu. Síla v ruce je. Nemohu zaklonit hlavu, bolest je vystřelující. Ležet rovně je nemožné. Úlevová pozice je se sklopenou hlavou. Spím na pravém boku- jediná příjemná poloha.
Lékařka mi předepsala na 8 dní medrol- nepomohlo. Poté 5 dní 3xd muscoril- úlevu necítím. Chodím na rhb- protahování, měkká masáž, trakce( ta mi je příjemná, úlevová). Doma se nahřívám el.dečkou tak 15 minut 2xdenně. Občas na půl hodinky límec, většinou při vaření. Ode dnes 3x denně cviky nařízené od rhb terapeutky. Jsem objednaná za měsíc na vyš EMG a MEP, poté se rozhodne zda další MR. Předešlá byla 2015 a 2019. Stav nezměněn.
Je to únavné, omezující. Prosím o radu. Něco, co by mi mohlo ulevit. Jak dlouho může tento stav trvat. Jsem z toho už zoufalá.
Moc vám děkuji za váš čas a přeji vám krásné jarní dny.
MUDr. Michaela Říhová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: IKEM Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny - Kardiocentrum
Dobrý den, paní Kláro, děkujeme za Váš dotaz.
Jak jste napsala, máte diagnostikovaný výhřez C6 a zužený místní kanál a výrustky na obratlích vaší krční páteře. Pohyblivost ruky je zachována, a trápí Vás bolesti a brnění ruky. Je velmi dobře, že krom léčby léky, využíváte i možnosti rehabilitace, určite dobře a cíleně vykonávaná rehabilitace má příznivý účinek na stav vaší páteře. Rovněž nahřívání dečkou je velmi dobrá metoda k nastolení uvolnění ztuhlých svalů. Objednání na vyšetření EMG- čili elektoromyografie, které vyšetřuje ektrické signály, které vycházejí z vašich svalů a MEP - motorické evokované potenciály, kde se používá magentická cévka přilžená na hlavě, krční, nebo bederní páteŕi a zkoumá jakým způsobem vysíla mozek přikazy k pohybu svalů. Pŕedpokládám , že i na základě techto vyšeření Váš ošetřující lékař společně s výsledkem nové magnetické rezonance stanoví další léčebný postup. Dle vysledků daných vyšetření se pak rozhodne, zda se bude pokračovat cestou léků, rehabilitaci a cviků, v případě, že by byl nález stejný, jako jste psala, že byl v roce 2015 a 2019, nebo zda se zužení kanálu zvětšilo, rovněž výhřez C6 a zda bude potřeba kontaktovat odborníka z neurochirurgie ohledně zvážení operačního výkonu. Nicméně je potřeba tomu dát i čas, jak píšete, dnes jste začala cvičit nově cviky od rehabilitační terapeutky.
Z mého pohledu děláte vše, co je potřeba, aby se Váš stav zlepšil. Je důležité, aby jste si i v tomto případě snažila maximálně vyhonout stresu a stran medikace, jediné co mě napadá v daném k eventuálnímu zlepšení a zmírnění Vašich příznaků je jako pomocný a užívaný lék Lyrica, který je na předpis. Na léčbu bolesti lze ještě v daném případě přidat lék skupiny takzvaných protizánětlivých léků - například Voltaren, Diklofenak, nicméně je nutné ho užívat s opatrností - může dlouhodobým užívaním způsobovat žaludeční vředy a poškozovat ledviny. Je opět na předpis. Stran rehabilitace je na zvážení, zda by po provedení cviků bylo možné aplikovat na postižené oblasti tejp - k tomu se ale musí vyjádřit spíše Vaše rehabilitační terapeutka, která Vaše tělo dobře zná i dle cviků, které cvičíte.
Určite je dobré konzultovat neurologa s výsledkami nové magnetické rezonance a výsledků EMG a MEP stran dalšího postupu.
Držím palce, ať se Vám bolesti zmírní. S pozdravem.
