COVID, bolesti břicha
Dobrý den. Jsem žena, je mi 39 let, vážím cca 58 kg, měřím 166 cm (jsem sportovní typ) a jsem Covid pozitivní. Dnes to je 10. den od obdržení výsledků testů. Jsem doma (s pozitivně testovaným sedmiletým synem), průběh mám mírný (syn je bez příznaků). Bolest kloubů a teplota odezněla. Pomalu se mi vrací chuť a čich (zatím velmi zvolna). Stále mám občas zimnici (bez teploty nebo horečky). Bolesti hlavy odezněly, hlava mě bolí jenom zřídka. Co mě však znepokojuje, jsou vracející se křeče do břicha. Normálně jím, průjem nemám. Stolice je pravidelná a normální. Přesto se mi v různých vlnách vrací bolesti břicha. Trvá to už tak 5 dní odhaduji. Nejčastěji bolest přichází do oblasti pravého podbříšku a pravé strany břicha. Někdy se bolest trochu stěhuje i doprostřed břicha. Břicho je velmi citlivé v daných místech na dotyk. Bolest chodí v různých intervalech. Když je intenzivní, musím si lehnout a najít úlevovou polohu. Dnes v noci mě bolest budila, zatímco noci předchozí nikoliv. První dva až tři dny, kdy bolest přicházela, mě samozřejmě napadlo, jestli nejde o zánět slepého střeva (to odoperované nemám). Bolest však v dalších dnech trochu ustoupila. Opět se intenzivněji vrátila včera večer. Bolí mě to při chůzi (jakoby píchá), na dotyk velmi. Stále se to ale dá vydržet, bolest cítím, ale není nijak nesnesitelná. Zajímalo by mě, zda-li to může souviset s Covidem, nebo co to může být. Jakého orgánu se to nejspíš týká a jak bych to měla řešit. Vzhledem k tomu, že je neděle a praktickému lékaři se dnes nedovolám, tak píšu Vám. Budu moc ráda za názor a radu.
Velmi děkuji za Vaši odpověď a přeji pěkný den.
MUDr. Magdalena Žáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Státní ústav pro kontrolu léčiv a MEDIAM s.r.o, Praha
Dobrý den, popsané bolesti břicha s infekcí COVID nemusejí souviset, nejsou pro ni jako takovou typické, nebo se může jednat o komplikaci provázející COVID. V uvedených oblastech břicha mohou bolet kromě "slepého střeva", tj. apendixu, také ledvina a močovod, křečovitými bolestmi se mohou projevovat kamínky v močových cestách, nebo se takto mohou projevovat obtíže se žlučníkem, opět včetně možných kamínků. A další.
Doporučuji Vám vyhledat vyšetření na chirurgii (prosím, hlašte jim předem, že jste COVID pozitivní, aby se mohli na vyšetření patřičně připravit), k vyloučení závažnějších nálezů, při přetrvávání křečí nebo horšení pokud možno ještě dnes (tj. vyhledat lékařskou pohotovost nebo chirurgickou ambulanci nejbližší nemocnice s 24hodinovým provozem), jinak nejpozději zítra ráno kontaktujte svého praktického lékaře a domluvte se s ním na dalším postupu. Kdyby se obtíže prudce zhoršily a nebyla jste schopna sama se dopravit k lékaři, volejte RZS (155). Váš dotaz předávám ještě k vyjádření našemu specialistovi a zdravím.
MUDr. Petr Majtan
Specializace: Chirurgie, Proktologie Pracoviště: Chirurgická klinika Fakultní Nemocnice Motol,DK Chirurgie Kyje s.r.o.
Dobrý den,
akutní apendicitida, tedy zánět červovitého přívěsku slepého střeva je dle popsaných obtíží velmi nepravděpodobný. Obtíže co popisujete klidně mohou doprovázet covidovou infekci, řada pacientů má obtíže i po odeznění akutní respirační fáze a to obtíže zcela různého charakteru - od potíží s močením, trávením, číchem, spánkem, únavou , dýcháním, bolestmi kloubů a svalů a další. Určitě zkuste nějakou dobu vyčkat, dodržovat klidový režim, přísun tekutin, pestrou lehkou stravu s dostatkem minerálů a vitaminů. Pokud budou obtíže trvat,domluvte se na návštěvě vašeho praktika ( může zajet v rámci návštěvní povinnosti k Vám, pokdu nejste schopná se dopravit k němu ), kdyby se stav zhoršoval, navštivte nemocniční zařízení - zde Vás po základním vyšetření na urgentu budou případně směřovat na odpovídající ambulanci ( chirurgie, infekce, interna, ev. jiné ). Pokud by se stav prudce zhoršil, volejte RZS.