Covid hospitaliazace, laboratoř
Dobry den, jsem po těžkém Covidu, 80 % zasažených plic. Ted už jsem doma, mam už po karanténě. Chodím ven, schody do 4.patra taky vyjdu, cítím se celkem dobře. Jen teď když se dívám na lékařskou zprávu z nemocnice, tak mě zarazilo, že jsem mel zvýšené leukocyty, krev mi v nemocnici brali 4 x a ty leukocyty mi neklesali, CRP mi kleslo z 240 na 6. A ty leukocyty jsem mel porad kolem hodnoty 16. Je pravda, ze před nástupem do nemocnice jsem 5 dní užíval Prednison a v nemocnici mi taky dávali taky kortikoidy. Erytrocyty, hemoglobin, hematokrit jsem mel v pořádku. Trombocyty při nástupu do nemocnice jsem mel v pořádku 371 a pak se mi zvýšily na 535, 411 a 469, což mě taky zarazilo. Neutrofily jsem mel zvýšené, lymfocyty snížené, ale to jsem četl, ze souvisí s Covidem. Tak jen jestli byste se mohl(a) vyjádřit k tem leukocytům a trombocytům. Děkuji
MUDr. Kateřina Petit
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Jesenice u Prahy
Vážený pane Tomáši,
děkujeme za Váš dotaz. Co se týče změn ve Vašem krevním obrazu, nemusí Vás hodnoty, které zmiňujete, zpětně vůbec znervózňovat. V případě trombocytů se může jednat o reaktivní zvýšení při infekci. Zvýšené leukocyty mohou nějakou dobu přetrvávat. Důležité jsou i jiné hodnoty, např. Vámi zmíněné CRP nebo prokalcitonin, D-dimery... Pokud bych se měla konkrétněji vyjádřit k laboratorním hodnotám, potřebovala bych vidět propouštěcí zprávu a v ní uvedené všechny (nejen laboratorní) výsledky a průběh a délku hospitalizace, terapii atd. Naprosto zásadní je ale klinický stav pacienta. Podstatné je, že jste se z covidu dostal a že se cítíte (dle svých slov) celkem dobře, protože 80% postižení plic je významné. Jistě Vám bylo řečeno, že se máte ozvat svému pratickému lékaři a donést mu propuštěcí zprávu z nemocnice. Ten by Vám taktéž měl provést s časovým odstupem kontrolní krevní odběry, kde by měl být krevní obraz již normalizován. Dále bych Vám vzhledem k velkému odhadovanému postižení plic vřele doporučila kontrolu v plicní ambulanci, kde Vám provedou funkční vyšetření plic. V případě potřeby si Vás opět pozvou ke kontrole nebo nasadí dočasnou postcovidovou léčbu.
Velmi doufám, že Vám moje odpověď pomohla.
Přeji Vám rychlou rekonvalescenci a ať jste co nejdříve úplně fit. A jako poslední si dovolím připomenout důležitost očkování. Vzhledem k vážnému průběhu onemocnění covid-19 bych Vám doporučovala očkování hned, jak to bude možné. To prosím taktéž proberte se svým praktikem či plicním lékařem.
S pozdravem a přáním hezkého dne,
Kateřina Petit
