Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Degenerativní změny krční páteře

Mozek a nervy Ilona 28.11.2020

Dobrý den,
v létě jsem začala trpět bolestí levé lopatky, úporným nočním pocením a nespavostí. Od září bolesti horní části zad každý den (léky na bolest nezabírají), bolest jde do levé ruky včetně brnění od lokte až do prstů. Nemohu sedět, bolesti jsou opravdu velké, znemožňují běžný život včetně práce. Mimo jiné jsem padla do depresí (léčím v současné době antidepresivy). RTG páteře:
chondrosa až osterochondrosa disků C 5-7 s tvorbou dorzolaterálních osteofytů a uncovertebrální eoartrozou (tady chybí začáteční písmeno),
nález více v segmentu C 6/7
nápadná dx skoliosa horní C páteře, zcela napřímená lordosa
Lehká foraminostenoza u C 4-7 vpravo a u C 5/6 vlevo
Na horní Th páteři je incip. spondylosa
Prosím o Váš názor, jaká je vážnost tohoto onemocnění a jak ji nejlépe řešit. Na neurologické vyšetření čekám, bohužel, termíny dlouhé, a ráda bych si od bolesti nějak ulevila.


1. doplňující dotaz 29.11.2020:
Velice děkuji za rychlou odpověď na můj dotaz. Prosím můžete mi doporučit nějaký lék na bolesti, který by mohl být účinný? Vyzkoušený mám Ibalgin, Diclofenak, Skudexu, Nimesil, vše bez účinku. Děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Igor Romanko

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den Ilono. Podle popisu RTG máte pokročilé degenerativní změny na krční páteři. Opotřebované meziobratlové ploténky, v důsledku toho dochází k rozvoji artrózy meziobratlových kloubů a degenerativních kostěnných výrustků (osteofytů). Ty mohou způsobovat bolesti a také mohou způsobovat zůžení otvorů, kterými odstupují nervové kořeny. U Vás je popsáno zúžení těchto otvorů na levé i pravé straně na vícero úrovních, ale popisované jsou jako lehké. Navíc je u Vás skolióza krční páteře. Degenerativní změny na páteři lze při RTG vyšetření nalézt u velkého procenta populace. Samotný RTG nález ale není určující pro závažnost. Ne vždy musí i těžší nález způsobovat klinické obtíže a naopak často jedinci s výraznými obtížemi mají chudý RTG nález. Pro posouzení závažnosti je kromě zobrazovací metody nutné znát subjektivní obtíže a mít možnost klienta vyšetřit. Podle Vašeho popisu máte výrazné obtíže. Vyšetřit Vás ale nemohu. Vaše problémy mohou být těmito degenerativními změnami způsobené, ale také nutně nemusí. Uvádíte noční pocení a nespavost (zřejmě z bolestí?) To jsou přznaky ukazující na zánětlivou bolest zad. Bylo by vhodné u Vás doplnit například krevní obraz, CRP, revmatoidní faktor, sedimentaci, elektroforézu bílkovin séra. Nevím, jestli jste byla podrobněji vyšetřovaná, nebo nikoliv. Mohlo by se za tím skrývat revmatologické, nebo nádorové onemocnění. Při uvedených obtížích bych viděl jako rozumné doplnit magnetickou rezonanci, která lépe zobrazí mékké tkáně, míchu a lze podle ní dobře poznat, zda dochází k útlaku míšných nervů a míchy, nebo ne. Také bych považoval za vhodné mít i RTG lopatky, která Vás bolí - jestli tam není abnormalita na kosti. Pokud se vyloučí jiné onemocnění a bolesti se budou vztahovat na degenerativní změny, pak je řešením dlouhodobá fyzioterapie a rehabilitace (kromě pravidelného cvičení je často nutná i úprava stereotypů držení těla při chůzi, stoji, sedě- rozvoj degenerativních změn často vyvolává dlouhodobé nesprávné držení těla a nerovnoměrné zatěžování páteře). Operace se indikují pouze při závažných neurologických postiženích. K tišení bolesti se Vám vyjádřit nemohu. Uvádíte sice, že léky na bolest nezabírají, ale nepíšete, jaké jste užívala, jaké užívate nyní, jaké dávky jste zkoušela, jakým způsobem jste léky užívala. V takovém případě Vám nelze nic bližšího poradit, protože se nemám o co opřít. Můžeme se pokusit sehnat Vám příznivější termín u neurologa. Budou Vás kontaktovat naše sestřičky a pokusí se pomoct najít Vám dřívější termín u některého se spolupracujících pracovišť.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jana Volná

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologická klinika 1. LF UK a VFN

Dobrý den. Jak píšete, bolesti Vás trápí již několik měsíců a předtím jste je zřejmě nemívala. Rentgen ukázal množství degenerativních změn na krční páteři, které jsou dány mj. věkem, zátěží, genetikou apod., ale nemusí být nutně příčinou obtíží. Pokud však nebude vysvětleno jinak, pak je za důvod bolestí považovat můžeme. Z léků na bolest bych Vám doporučila silnější léky z jiné skupiny než jste vyzkoušela např. Tramal, Zaldiar, Ultracod nebo ev. i přechodně silnější opiáty Oxycodon, DHC Continus - všechny tyto léky musí napsat lékař, zkuste kontaktovat praktika. Za neurologii bych Vám doporučila jistě neurologické vyšetření, kde se upřesní, jaký nerv Vás trápí nejvíce a pak magnetickou rezonanci krční a hrudní páteře. Jistě by byla vhodná i rehabilitace. Pokud by byly bolesti nesnesitelné, pak vyhledejte pohotovost spádové nemocnice. Stran vyhledání neurologa Vás budou kontaktovat naše sestřičky, jak již Vám psal praktik, abychom se Vám pokusili zajistit brzký termín vyšetření. Zatím zkuste protahovací cviky na krční páteř, dechová cvičení, uvolnění páteře vleže na tvrdé podložce, na internetu byste měla návodná cvičení najít. Lékaře však jistě vyhledejte. S pozdravem

Související dotazy

Degenerativní změny bederní páteře
Dobrý den, prosím o radu: téměř dva roky se potýkám...
Degenerativní změny krční páteře
Dobrý večer, pane doktore, prosím, mohl byste mi vysvětlit...
Degenerativní změny páteře
Osteochondrosa Dobrý den, poprosila bych o vysvětlení...
Bolest krční páteře a pravé ruky
Dobrý den, mám bolesti krční pátěře a pravé ruky....
Bolest krční páteře
Dobrý den,již několik let trpim bolestmi hlavy krční...
Bolesti hlavy a krční páteře
Dobrý den , prosím o radu a pomoc. Mám dlouhodobé...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Degenerativní onemocnění

Dobrý den, je mi 55let mam delší dobu bolesti bederní pateře a SI spojení,...

Degenerativní onemocnění chrupavek

Dobrý den, před rokem mi můj ortoped operoval koleno. Na turistickém kurzu jsem...

Degenerativní onemocnění páteře

Dobrý den p.doktore, docházím do ambulance neurochiruga pro iritačně kladikační...

Degenerativní ploténka

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat zda lze léčit/vyléčit degenerovanou ploténku....

Degenerativní poškození bederní páteře

Dobrý den je mi 59 let a v poslední době mám bolesti zad hlavně když delší...

Degenerativní změny

L4/5 spondylozní degener.změny s ventro a dors.osteofyty i.v. foramen vpravo...

Degenerativní změny bederní páteře

Dobrý den, prosím o radu: téměř dva roky se potýkám s bolestmi zad v oblasti...

Degenerativní změny bederní páteře

Zúžení L úseku páteřního kanálu a foramin v úrovni medlodorzálně se vyklenujících...

Degenerativní změny C páteře

Dobrý den, RTG C páteře. Oploštění krční lordózy. Deformace obratlových těl...

Degenerativní změny krční páteře

Dobrý den, bylo mi diagnostikováno na MR následující: Krční páteř napřímena,...

Degenerativní změny krční páteře

Dobrý večer, pane doktore, prosím, mohl byste mi vysvětlit nález z rtg krční...

Degenerativní změny L páteře,protruze disků L3/4 až L5/S1

Dobrý den,byla jsem poslána na Magnet.rezon.,k lékaři jdu až 11.11.2014.Mám...

Degenerativní změny na krční páteři

Dobrý den nález-pokročílé degenerativní změny v segmentech C2/3 a C4-6,dorzální...

Degenerativní změny na LS páteři - RTG a MRI vyšetření

Dobrý den..prosím o vysvětlení...mám dg 5416..vysledek z reng...mám je LPs zvýrazněná...

Degenerativní změny na páteři

Dobrý den, již jsem delší dobu na nemocenské a to z důvodu toho, že mě od zátyku...

Degenerativní změny na páteři

Přeji hezký den, již 2,5 roku obtěžuji renomované zdravotnické pracoviště svými...

Degenerativní změny na páteři

Dobrý den,prosím o Vaší odpověď.Byla jsem na MR a závěr zní:Mírná sinistroskolioza...

Degenerativní změny páteře

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,jak léčit sinitroskoliosa Lp.deg.změny Lp.I.st....

Degenerativní změny páteře

Dobrý den,dle jednoho RTG mám dyfusní spondylosu L 4/5 a L5/S1 - osteochondrosa...

Degenerativní změny páteře

Dobrý den prosím o přeložení pro laika zprávu z rentgenu co to znamená. 4/18...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Inkontinence stolice

Dobrý den,od operace hemeroidů 4. rokem mám stále problém s udržením stolice,je...

Impingement syndrom

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na váš názor na mojí diagnózu. V příloze posílám...

Hraniční hodnoty černého kašle

Dobrý den, asi od dubna mě trápil trvalý kašel. V červnu mi byly vzaty odběry...

Rybí tuk

Dobrý den, rád bych se zeptal na Omegu 3. Už ji beru rok na doporučení kolegyně,...

Opožděná menstruace

Dobry den, minuly mesic se mi menstruace opozdila o cca 5 dni a pak kdyz prisla,tak...

Podrážděná nosní sliznice

Prosím o radu. Co na podrážděnou nosní sliznici, způsobenou častým používáním...

Lázně po zlomenině krčku

Dobrý den, Mám dotaz ohledně nároku na lázně. Je mi 54 let. Následkem úrazu,...

Kost nad zadkem (konec kostrče)

Dobrý den, 3 týdny zpátky jsem psal zkoušku, seděl jsem na tvrdé židli 2 hodiny...

Biopsie štítné žlázy

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Roztažení pochvy

Dobrý den. Obracím se na Vás s dotazem, na který se bohužel nemáme možnost jinde...

Bolest holenních kostí

Dobrý den,je mi 17 let a měla bych takový dotaz.Asi před cca 3 týdny mě začala...

Cholesterol 7,9

Je mi 52 let, nekouřím, nepiju, zdravě se stravuju, mám cholesterol dlouhodobě...

Bolest zad

Dobrý den, byla sem na vyšetření mozku a krční páteře na magnetické rezonanci,...

Boule na konci čelisti pod uchem

Dobrý den,prosím o radu,kamarádka má v místě za ukončením čelisti pod uchem...

Bulka v pupíku

Dobrý den, v pupíku (ne v hloubce, spíš na jeho okraji, ale už uvnitř) mám již...

Krční páteř a uši

Dobrý den, mám dotaz týkající se uší a krční páteře. Už poměrně dlouho mě trápí...

Hodnoty pulzu

Dobrý den, prosím Vás, měl bych dotaz ohledně tlaku a pulzu. Na internetu...

Svědění klitorisu

Dobrý den, chodím na pravidelné gynekologické prohlídky, prevenci nezanedbávám,...

Venerologie

Dobrý den, před 2týdny jsem udělala hroznou blbost v opilosti, vyspala jsem...

Nedomykavost jícnového svěrače

Dobrý den, při gastroskopii mně byla diagnostikována "nedomykavost kardie,...

Reklama