Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Degenerativní změny na páteři

Záda, páteř Zuzana 25.1.2018

Dobrý den, již jsem delší dobu na nemocenské a to z důvodu toho, že mě od zátyku přez hlavu do očí a pusy jde bolest a v puse mě pálí jazyk a patro. Mám i bolest v bederní páteři, která mě zlobí ji mnoho let. Bolest zad se dá vydržet, ale bolest hlavy a trnutí a pálení patra a jazyka je omezující. Již ráno, když se mi podaří spát se probouzím s touto bolestí. Mám MR páteře, ale nejsem si jistá, zda tato omezující bolest je způsobena nálezem na páteři.
Vyšetření provedeném rozsahu Th1 – S2 standartním protokolem doplněným o axiální skeny v oblastech zájmu, v rozsahu Th/L přechodu resp. L páteře komparace s obrazem ze 4/10 – zde vcelku odpovídající progrese degenerativních změn.
V zachyceném rozsahu osa páteře bez významnější skoliosy, ventrodorsální zakřivení oploštělé – v bederním úseku stacionární.
Skelet bez výraznějších lokálních změn konfiguračních čerstvého data – drobné apozice krycích desek Th obratlových těl v rámci deformační spondylosy, při dolní krycí desce obr. Těla Th 10 je Schmorlův uzel neměnného charakteru. Krycí desky dolních L segmentů nepravidelné s okrajovými apozicemi prec. v etážích L2/3 a zvl. L4/5. Signálově čerstvé změny nejsou patrné, přestavba spongiosy Modick II při MOP L4/5. Chrondrotické ploténky Th úseku se výrazněji vyklenují do kanálu páteřního v rozsahu Th 5 – 8 s lokální predilekcí změn – Th 5 paramediálně až preforaminálně vlevo v rozsahu cca 4x8x8mm s min. Impresí míšní, Th6 paramediálně 1. dx, kol 2mm sporné významnosti, Th7 a Th8 symetriky paramediálně až foraminálně bilat cca 3x11x8 mm bez zjevného vztahu k míše v horní etáži resp. Léhké imprasi v etáži dolní. „Bulging“ disků Th9 a Th 10. Drobná protruse s lehkou kraniální propagací diskogenních hmot též v etáži Th1 s redukcí předních SA prostorů.
Původně nevelká dorsomediální protruze ploténky L2/3 zvětšená až na cca 5x12mm sag. Při mediální akcentaci a impresi durálního vaku, jehož residuální šíře kol 10mm. Pravostranná paramediální až dorsolaterální foraminální protruze ploténky L3/4 s lehkou impresí na dur. vak a koř. pochvu L3 dx. se významněji nemění.
Pokračující snížení MOP L4 a cirkukární (plošná protruze ploténky L4/5 s impresí na přední okraj dur. vaku a s vyklenováním i do obou neuroforamin provázená zde osteofyty – změny v intimním vztahu ke kořenům, foraminostenosa se zachovaným perineurálním tukem akcentovaná též spondylartrotickými změnami.
V etáži L5/S1 poměry prakticky stacionární – dorsomediální protruze ploténky s lehkou impresí na přední okraj dur. vaku při alteraci kanálu v rozsahu cca 5x10mm.
Míšní konus i kořeny kaudy v celém zobrazeném rozsahu bez expanze, komprese či ložiskových odchylek v signálové intenzitě.
Závěr: Víceetážové herniace plotének Th páteře, progrese diskopatie L2 resp. Jen minimální změny v etáži L4 při stacionaritě obrazu v etážích L3 a L5 – významnost výše uvedeného nezbytné korelovat s klin. nálezem.

Dále provedeno MR vyšetření krční páteře (TSE T2, SE T1 A STIR sag., GE T2+ ax. Cíleně):
Páteř zobrazena v rozsahu C0-Th5.
Krční lordoza vyrovnaná, s mírnou pseudokyfozou.
Osové postavení správné.
Páteřní kanál fokálně redukován na 8-9mm.
V úrovni C3/4 s obrazem dorzálních osteofytů mírně zobáčkovitě se vyklenujících foraminálně vlevo, nález doprovázen protruzí ploténky, vzniká levostranná foraminostenoza.
Durální vak šíře 9mm.
C4/5 s dorzálními osteofyty, durální vak šíře 9mm.
C5/6 s mediodorzálním výhřezem velikosti 4mm, durální vak šíře 9mm.
C6/7 s osteofytem propagujícím se preforaminálně až foraminálně vlevo, velikosti kolem 4mm, vzniká foraminostenoza.
Durální vak šíře 10mm.
Obratlová těla bez vzájemných posunů.
Subarachnoidální prostory kolem míchy fokálně redukované. Mícha v celém zobrazeném rozsahu bez expanze či ložiskových odchylek v signálové intenzitě.
Závěr: Krční páteř v pseudokyfoze s multietážovou degeneratiní přestavbou s dominancí osteofytů, v úrovni C5/6 výhřez ploténky. Blíže viz popis.

Jaká je prognóza mého zdravotního stavu? Děkuji za Váš čas Z.

Odpovídá lékař:

MUDr. Daniela Obrová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře IKEMEDICAL s.r.o., Vlašim

Dobrý den, paní Zuzano, je zjevné, že páteř máte poměrně výrazně degenerativně změněnou, dále ale nejsem schopna nález přesně posoudit, proto musím Vás dotaz přenechat k odpovědi specialistovi na danou problematiku. Vyčkejte prosím i druhé odpovědi. S pozdravem.

Odpovídá lékař:

MUDr. David Bludovský

Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgické oddělení FN Plzeň

Dobrý den,
popis MR ukazuje četné degenerativní změny, a to zejména v oblasti krční páteře. Částečně jde některé z uváděných bolestí přičíst změnám krční páteře a zejména svalů šíje. Kromě Vašich obtíží ale neuvádíte, jaký je neurologický nález. Zvolit druh léčení není v případě degenerativních změn na páteři snadné. Často je možné rozhodnout o dalším postupu až po zvážení dosavadního vývoje potíží, souvislostmi s aktivitou, případnými poruchami v neurologickém nálezu a nálezu grafického (MR). Běžně je MR obraz těžkých změn úplně bez příznaků, tedy i bez působení obtíží. Neuvádíte ani, jak už jste byla léčená, jaký je názor nejen neurologa, ale i fyzioterapeuta nebo rehabilitačního lékaře na Váš stav a jeho vývoj. Bohužel z toho, co jste poslala, není možné říct, jestli změny na páteři jistě souvisí s popsanými potížemi, natož odhadovat další vývoj. Nejvíce se tak nedozvíte v internetové poradně, ale v přímém kontaktu s lékařem, při takovýchto potížích nejlépe s neurologem. Případně můžete navštívit i více specialistů, to je v našem zdravotním systému možné, a porovnat jejich názor a návrhy na další léčení. Určitě ale nečekejte jednoduché odpovědi, ani jednoduchý postup dalšího léčení.

Související dotazy

Degenerativní změny na krční páteři
Dobrý den nález-pokročílé degenerativní změny v segmentech...
NÁLEZ NA PÁTEŘI
Dobrý den, mám tento nález. Pokročilé degenerativní...
Problémy s krční páteří
Dobrý den mám problémy s krční páteří brní mě ruka...
Degenerativní změny páteře
Osteochondrosa Dobrý den, poprosila bych o vysvětlení...
Degenerativní změny páteře
Dobrý den,dle jednoho RTG mám dyfusní spondylosu L...
Ischemicko-degenerativní změny bílé hmoty
Dobrý den, manželka (65) má jako vedlejší nález uvedeno:...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Degenerativní poškození bederní páteře

Dobrý den je mi 59 let a v poslední době mám bolesti zad hlavně když delší...

Degenerativní změny

L4/5 spondylozní degener.změny s ventro a dors.osteofyty i.v. foramen vpravo...

Degenerativní změny bederní páteře

Dobrý den, prosím o radu: téměř dva roky se potýkám s bolestmi zad v oblasti...

Degenerativní změny bederní páteře

Zúžení L úseku páteřního kanálu a foramin v úrovni medlodorzálně se vyklenujících...

Degenerativní změny C páteře

Dobrý den, RTG C páteře. Oploštění krční lordózy. Deformace obratlových těl...

Degenerativní změny krční páteře

Dobrý den, bylo mi diagnostikováno na MR následující: Krční páteř napřímena,...

Degenerativní změny krční páteře

Dobrý večer, pane doktore, prosím, mohl byste mi vysvětlit nález z rtg krční...

Degenerativní změny L páteře,protruze disků L3/4 až L5/S1

Dobrý den,byla jsem poslána na Magnet.rezon.,k lékaři jdu až 11.11.2014.Mám...

Degenerativní změny na krční páteři

Dobrý den nález-pokročílé degenerativní změny v segmentech C2/3 a C4-6,dorzální...

Degenerativní změny na LS páteři - RTG a MRI vyšetření

Dobrý den..prosím o vysvětlení...mám dg 5416..vysledek z reng...mám je LPs zvýrazněná...

Degenerativní změny na páteři

Přeji hezký den, již 2,5 roku obtěžuji renomované zdravotnické pracoviště svými...

Degenerativní změny na páteři

Dobrý den,prosím o Vaší odpověď.Byla jsem na MR a závěr zní:Mírná sinistroskolioza...

Degenerativní změny páteře

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,jak léčit sinitroskoliosa Lp.deg.změny Lp.I.st....

Degenerativní změny páteře

Dobrý den,dle jednoho RTG mám dyfusní spondylosu L 4/5 a L5/S1 - osteochondrosa...

Degenerativní změny páteře

Dobrý den prosím o přeložení pro laika zprávu z rentgenu co to znamená. 4/18...

Degenerativní změny páteře

Osteochondrosa Dobrý den, poprosila bych o vysvětlení rtg vyšetření krční...

Degenerativní změny páteře a vyhřezlé ploténky

Dobrý den mám dlouholeté problémy s páteří pro tento důvod jsem v ID. Září 2013...

Degenerativní změny páteře, vícečetný výhřez meziobratlových plotének

Dobrý den, pěti roky jsem měl operaci ploténky s1.Bohužel po 5 letech se mi...

Degenerativni zmeny v krcni pateri, sije

Dobry den, byl jsem na MR vysetreni krcni patere, s vysledkem (zkracene...

Deglutinace

Dobrý den, syn(6 let)byl na deglutinaci. Jsme 11 dní po zákroku. Jak dlouho...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

NRBC

Upřesňuji dotaz: Byl jsem včera ošetřen na pohotovosti s bolestí hlavy, neurologický...

Přeskakování v oblasti hrtanu

Dobrý den chtěla bych se zeptat na přeskakování v krku na pravé straně a pocit...

Skvrny na varlatech a penisu

Asi dva tyzdne mam na varlatach skvrny a na zaludi bile flaky.Môže sa jednat...

Suchý kašel

Dobrý den, na začátku prosince jsem brala antibiotika na infekci dýchacích cest....

Trvání potíží po odstranění žlučníku

Dobrý den,v únoru sem podstoupila odebrání žlučníku a odstranění cyst na jatrech....

Ovulační krvácení

Dobry den,v ovulaci jsem trochu krvacela(tak 5min)a to stejne se opakovalo za...

Pokročilá osteochondróza disků

Dobrý den, před 5ti lety jsem podstoupila MR a v závěru pan Dr. napsal: Pokročilá...

Průtoky pupečníkem

Dobrý den pane doktore, Chtěla bych vás poprosit o informaci. V 30+6 tt mi...

Bolest na pravé straně žebra

Dobrý den, mám následující problém - bolest na pravé straně u žeber. Včera jsem...

Bolest hlavy

Dobry den. Trpim castymi bolestmi hlavy Mr mozku zaver Ojedinela nespecificka...

Bodavá bolest v konečníku

Anální fisury Dobrý den, je mi 27 let, měřím 190 cm a vážím 95 Kg. (Praha.)...

Hnědé fleky na kůži

Vážená paní doktorko, cca před dvěma měsíci se mi udělal na zádech hnědý,...

Krev ve stolici v těhotenství

Dobrý den, jsem v 18. tt, doteď vše v pořádku. Dnes ráno jsem jela ke své obvodní...

Přípravek Heart tonic

Dobrý večer. Léčím se na hypertenzi, diabetes a mám srdeční arytmii. Užívám...

Zlomenina bederního obratle

Dobrý den, chtěla bych se informovat. 18.4.2017 jsem měla autonehodu, kde jsem...

Steatóza jater

Dobrý den, byl jsem na UZ jater závěr zprávy zní: Zvětšení jater s výraznou...

Antikoncepce a genetická mutace MTHFR C677T/homozygot

Dobrý den pane doktore, v rámci genetických vyšetření mi byla zjištěna mutace...

Uzliny na štítné žláze

Zdravím, již jsem zde položila dotaz ohledně rozmezí tsh a t4, ale ještě bych...

Žlutá stolice

Dobrý den, znovu asi už i otravuji. Už píšu poněkolikáté a nějak si nevím rady....

Černé tečky v očích

Dobrý den,už asi ca 3 roky,mám v obou očích černé tečky.Když se například podívám...

Reklama
Zavřít