Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

DM II. typu?

Vnitřní lékařství Kristýna 7.5.2021

Dobrý den,
Prosím Vás o nějaké vysvětlení, zda-li se jedná o cukrovku nebo něco jiného.
Na lačno hodnoty 6,4 - 7,0, po jídle 6,5 - 12.
Glykovany hemoglobin 35.
Denní příjem kalorií 1000 - 1600 kcal, sacharidů 130 - 170 gramů.
Výška 168, váha 67 kg.
Někdy po procházce (6-7 km) jde glykémie nahoru (před 5,3, po 8,0).
Protilátky negativní - řečeno od sestřičky.
C-peptid: v březnu 261, v dubnu 298, po zátěži (Grahamova bageta plněná zeleninou - 836).
Během 9 měsíců jsem zhubla 15 kg, díky tomu že jsem hodně změnila jídelníček (vysadila sladkosti, cukr, smažené,...nyní hodně zeleniny, ovoce cca 100 g denně, hrnek mléka denně, maso krůtí, kuřecí, pečivo když moc tak tak 100 g denně - chléb, vicezrnne, celozrnné, cnackerbrot,...)
Pohyb - nyní 5x - 6x týdne procházka 6-7 km, za ty dny cca 12-15 km, 2 dny 4-6 km.
Může se jednat o nějaký typ diabetu (přijde mi zvláštní, když mám ideální váhu, dobrý cholesterol převyšuje nad špatným a celkový je dobrý, pohyb mám, že bych měla 2.typ)

Děkuji za Vaši odpověď

1. doplňující dotaz 7.5.2021
Takže opravdu 2.typ i přez to že mám ideální váhu,...
Četla jsem, že při 2.typu je C-peptid zvýšen a až po několika letech se C-peptid snižuje.
Lékaři měli podezření na LADA, tam musí být vždy protilátky?

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, náhodná glykemie ≥ 11,1 mmol/l u symptomatického jedince (typické příznaky jako žízeň, nadměrné pití a nadměrné močení spolu s nočním močení) nás vede k diagnóze diabetu, u níž je vhodné potvrdit nález glykemie nalačno ≥ 7,0 mmol/l ze žilní krve. Glykemie mezi 5,6 až 6,9 mmol/l, tzv. zvýšená glykemie nalačno, vyžaduje vyšetření pomocí oGTT (stanovuje se glykemie ve 120. minutě orálního glukózového tolerančního testu se 75 g glukózy). Na vzniku diabetu mellitu 2. typu se podílí obvykle kromě zevních vlivů, dietního režimu, pohybové aktivitě i genetická dispozice. Pro jednoznačné stanovení, zdali se o DM jedná, či nikoli je vhodné doplnit oGTT. Hodnoty C peptidu nesvědčí pro jiný ty diabetu než II. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Markéta Hadrabová

Specializace: Onkologie, Hematologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní, hematologická a onkologická klinika, FN Brno

Dobrý den, Kristýno,

děkuji Vám, že se na nás obracíte.
Jsem ráda, že jste se rozhodla pro zdravý životní styl. Vím, že se kalorií dotaz netýká, přesto se k němu vyjádřím. Nevím, zda jste řešila jídelníček s odborníky (doporučovala bych) - příjem kalorií u mladé ženy, která je aktivní by měl být určitě při Vaší výšce a váze rozhodně by měla být k udržení stávající hmotnosti minimálně 1950 kcal, k hubnutí min. kolem 1600, doporučuji např. stránky bez hladovění. Takže určitě bych doporučila poskytnout Vašemu tělu více živin :)

Co se týče diabetu - jste sledována někde na diabetologii? Hodnoty glykémie nalačno jsou určitě zvýšené, hodnoty po jídle (zde je důležitý test oGTT) rovněž svědčí pro poruchu glukozove tolerance/diabetes.
Hodnoty glykované hemoglobinu odpovídají běžné populaci, případně skvěle kompenzovanému diabetikovi, hodnoty C-peptidu nalačno jsou nízké, což svědčí proti diabetu 2. typu....
Nižší hodnoty C-peptidy bývají i u hladovění...
Jak to vypadá ve Vaší rodině? DM 2, typu má výraznou genetickou predispozici... Další možností by byl MODY ? zde by se mohlo jednat teoreticky o novou mutaci, která se objevila u Vás...
Pro LADA platí, že je nutný průkaz protilátek k stanovení diagnózy, ty Vám však vyšly negativní (nevím, které byly testovány, jakou metodou..).

Doporučuji došetření na diabetologii, naše sestřička Vás bude kontaktovat k domluvě (zda máte diabetologa, chcete případně konzultaci na vyšším pracovišti)

Přeji Vám hodně zdraví, MH

Související dotazy

Problém s DM 1. typu
Dobrý den, pane doktore. Mám takový problém. Je mi...
DM II typu
Dobrý den, je mě 41 let, nikdy jsem neměl zdravotní...
DM II typu
Dobrý den pane doktore mám cukrovku 2 beru lék Metformin...
Léčba diabetu II. typu
Dobrý den. Mám cukrovku II typu. Lékařkou mi je předepisován...
DM typu I. a chronická pankreatitida
Dobrý den. Loni mi byla diagnostikována chronická pankreatitida...
Diabetes II. typu
Aký je rozdiel okrem ceny lieku Siofor 850 mg 120 tb...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dluho trvajici tlak nad pravim spankem

trapi mě tlakova bolest nad pravym spankem již 3 měsice ,byl jsem vyšetřen v...

Dluhodobé obtíže s hemoroidy

Dobrý den, Již asi 20 let mám hemoroidy. Chodil jsem na jakési zagumičkování...

Dluhodobé užívání Ascorutinu a Apivitaminu

Od dětství mám problem s krvácením z nosu.Loni v říjnu jsem prodělal operaci...

Dluhodobý průjem doprovázený velkými křečmi.

Dobrý den, je mi 21 let,před cca dvěmi měsíci jsem vysadila antikoncepci. Nevím,zda...

DM

Dobrý den, v posledních dnech jsem zaznamenal větší žíznivost než obvykle, respektive...

DM 1. typu

Dobrý den. Chtěla bych se poptat na jednu věc. Jsem od mala DM1 teď poslední...

DM 1.typu nebo hyperfunkce ŠŽ

Dobrý den, asi před dvěma měsíci mě začalo trápit sucho v ústech, mám neustálou...

DM I.typu a Glucophage

Dobrý den.Mám cukrovku 1. typu, pomocí inzulínu dovedu udržet glikemii v rozumných...

DM II typu

Dobrý den, je mě 41 let, nikdy jsem neměl zdravotní potíže, ale před cca 6 měsíci...

DM II typu

Dobrý den pane doktore mám cukrovku 2 beru lék Metformin .Nejprve jsem brala...

DM typu I. a chronická pankreatitida

Dobrý den. Loni mi byla diagnostikována chronická pankreatitida a k tomu diabetes...

DM, perdiktivní faktory, glykemická křivka

Dobry den. chtela bych se zeptat na predikci diabetu. Jaky udaj je vice vypovídající...

DMAE a SERTRALIN možné kontraindikace?

Dobrý den, jsem studentka a užívám už několik let Sertralin 100 mg každý den....

DMAE, Lecitin, Piracetam

Dobrý den, poslední dobou se cítím unavený a potřeboval bych se více soustředit,...

DMO

Dobrý den. Odhalí 100% dětskou mozkovou obrnu, i třeba lehkou formu, vyšetření...

DMO

Dobrý den! Mám švagra (manžel mojí sestry), který v 8 letech prodělal dětskou...

DMO po encefalitidě v prvním měsíci

Dobrý den, synovi jsou 4 měsíce, korigovaně dva. Po narození prodělal virovou...

DMO-spastická diparéza

Dobrý den.Naší dceři, 20 měsíců, byla teprve před měsícem diagnostikována lehčí...

DMO, bolesti kostrče a okolí, poruchy citlivosti okolí

Dobrý den, je mi 28, jsem tělesně postižený DMO. Mám problém s kostrčí, od...

DNA

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,zda se akutní dnavý záchvat může projevit i...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti zubu po ošetření

Dobrý den, v prosinci mě začal bolet zub, šestka vlevo nahoře. Jedná se o mrtvý...

Červené místo na žaludu

Dobrý den, na penisu mám takové červené místo. Chtěl bych se zeptat, zda to...

Občasná bolest varlat u dítěte

Dobrý den,syn v pěti letech prodělal zánět varlete,od té doby ho občas střídavě...

Bolest zubu po reendodoncii

Dobrý den, v úterý jsem podstoupila reendodoncii 6 vlevo dole, a to z důvodu...

Nateklý čípek v krku

Dobrý den, zhruba před 5 dny jsem si všiml, že mi v krku něco vadí. Po tom,...

Krev v moči

DOBRÝ DEN,CHTĚLA BY SE ZEPTAT,MŮJ PŘÍTEL MÁ V MOČI KREV A NECHCE NAVŠTÍVIT UROLOGA,JE...

Bolest zad spojená se zvracením

Dobrý den, před několika dny mě začala bolet záda, tak zhruba uprostřed, a zároveň...

Hořkost v ústech

Dobrý den, jsem v 19. týdnu těhotenství a nyní čtvrtý den cítím po konzumaci...

Bílé tečky na penise

Dobrý den je mi 13 jsem kluk (samozdřejmě žádný pohlavní styk) a na penisu i...

Erythema nodosum vs červené bolestivé fleky kůže

Dobrý den, mému příteli se na holeni objevil červený flek, místo je teplé a...

Kompulze

Dobrý den. Trpím obsedantně kompulzivní poruchou a beru na to antidepresiva...

Onemocnění roupy v těhotenství

Dobrý den, asi před dvěma měsíci se u mě projevila nákaza roupi (soudě dle příznaků,...

Pálení pochvy po sexu

Dobrý den, poslední dobou mě trápí menší problém. Chvilku po sexu, někdy ještě...

Krev v moči, bolesti v bedrech

Dobrý den,jmenuji se Olga,je mi 42 let, minulý týden jsem byla zaměstnavatelem...

Bolest z levého nadočnicového oblouku

Dobrý den, před týdnem mi začaly bolesti levého nadočnicového oblouku. Bolesti...

Vyšší TK v 39tt

Dobrý den, jsem ve 39. týdnu těhotenství a v poradně mi byl naměřen tlak 140/80...

Křupání páteře

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, poslední dobou mě trápí křupání v oblasti...

Bolest v krku, zvětšený čípek (uvula)

Dobrý den, prosím Vás o radu. Mám, již třetí den v kuse nesnesitelnou bolest...

Dysplazie kyčlí

Dobrý den, je mi 20 let a az teď mi zjistili středně těžkou dysplazii kyčlí...

Bílé tečky na penise

Bílé tečky na penisu a pod žaludem je mi 16 a mám to asi od puberty , sex jsem...

Reklama