Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dnavá artritída?

Vnitřní lékařství Karel 6.4.2017

Dobrý den,
je mě 52 let ,výška 171 váha 65 kg, nekuřák, aktivně sport. 12 let vegetarián, pivo ano.
Před cca 3 roky jsem podle doktora prodělal dnavý záchvat. Ostrá bolest a zarudnutí palce na pravé noze, kůže lesklá na dotek silná bolest.Ten samovolně odezněl po cca 3 dnech a po týdnu jsem mohl normálně chodit i sportovat. Následná vyšetření na močovinu i rtg byly bez nálezu, tak jsem žádné léky nedostal. Od té doby bez problémů.
Nyní 24. února jsem patrně prodělal znovu záchvat dny. Opět ten samý palec a ta samá bolest.Rtg i hodnoty močoviny opět v normě. Co mě ale trápí, že ačkoliv uběhlo již 6 týdnů, pak palec u pravé nohy normálně neohnu a je stále bolestivý, zejména když více chodím, dáli se to chůzí nazvat, pak opět oteče a zčervená až po nárt.
Na revmatologii jsem objednán až v květnu. Chtěl jsem se zeptat, zdali je možné , že by byl palec tak dlouho bolestivý s nemožností jej ohnout. Jak dlouho vlastně může trvat atak dny než odezní?
Dále jsem chtěl porosit, zdali je v prodeji nějaký volně prodejný lék na dnu, který bych nyní mohl používat. Obvodní doktor mě zatím žádné léky nepředepsal, až prý co ukáže vyšetření na revmatologii. Případně o jaký lék bych za současné situace obvodního lékaře mohl požádat, aby mi jej napsal. Děkuji Vám za odpověď a Váš čas.
Karel

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, já by jsem vzhledem k tomu, že hladina kyseliny močové je opakovaně negativní nepomýšlela na dnavou artritídu. Základním mechanismem jejího vzniku je vyvolání zánětlivé reakce v kolubu krystaly. Kyselina močová snáze krystalizuje v málo prokrvených tkáních, v chladnějších částech těla a v kyselejším prostředí. Postiženy proto bývají především tkáně akrálních kloubů. Při dnavém záchvatu dojde k vypadávání krystalů z přesycené synoviální tekutiny do kloubní dutin. Tomuto předchází asymptomatická hyperurikémie, kdy pacient má zvýšenou hladinu kys. močové v séru, ale není přítomna artritida ani dnavé tofy, pacient je bez obtíží. Zánětem postižený kloub je zduřelý (nejčastěji metatarzofalangový kloub palce nohy − podagra), oteklý, silně bolestivý, kůže nad ním zarudlá a teplá (tedy všechny Celsovy příznaky zánětu), kloubní dutina obsahuje malé množství serózního exsudátu s obsahem kyseliny močové.
Akutní záchvat je provázen celkovými příznaky zánětu – horečka, leukocytóza, zvýšené FW, CRP.
Záchvat odeznívá obvykle po několika dnech, nejpozději do 2 týdnů. Pátrala by jsem po jiných příčinách zánětu kloubu, odebralal sérologii na borelie, zánětlivé a revmatické faktory, může praktik, ortoped či revmatolog. Pokud praktik stojí za dg. dnavé artritídy, poté by Vás správně měl již po první atace léčit allopurinolem, který snižuje produkci kyseliny močové, s pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Dnavá artritida
Proč se nedoporučuje na dnovou artritidu lék Oramelox,...
Psoriatická artritida a zvýšená teplota
Dobrý den.Chtěla jsem se zeptat,jestli u Psoriaticke...
Revmatoidní artritida a léčba
Prosim o radu pro mého 74 let starého otce s pokročilou,doteď...
Užívání Medrolu na reaktivní artritidu
Dobrý den, užívám Medrol 16 mg, 3/4 roku na reaktivní...
Artritída?
Dobrý den pane doktore, zhruba před 4 týdny jsem si...
Dnavá artritída
Dobrý deň chcel by som sa spýtať pred dvoma dnami mi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dna, častá příčina bolestí nohy

Dobrý den, dnes ráno jsem vstal z postele a bolel mne kotník a při chůzi ze...

Dna, rozdíl mezi puriny živočišnými a rostlinnými

Dobrý den, projevilo se u mě onemocnění dnou. Snažím se dodržovat dietu. Zajímá...

Dna, tlak a léky

Dobrý den,předem děkuji za přečtení,a ve zkratce něco málo o sobě.Je mě 28let,měřím...

Dna?

moc děkuji za odpověď na rengenu jsem bylajakýsi malý nález tam je na prstech...

Dna?

lékařská zpráva

Dna?

Dobry den, pani doktorko, chtel bych se zeptat na neco ohledne DNY? Uz delsi...

Dna?

dobrý den již jsem vám dříve psala,byla jsem u našeho lékaře s tou mojí bolavou...

Dna?

Dobrý den, je mi 36 let, mám sedavé zaměstnání, trpěl jsem obezitou (při výšce...

Dna...

Dobrý den v pondělí mi v testech vyšla opět vyšší kyselina močová 395 - už tři...

Dnavá artritida

Proč se nedoporučuje na dnovou artritidu lék Oramelox, který je mnohem šetrnější...

Dnavá ataka ??

Dobrý den,chci se zeptat.2x až 3 do roka mám dnavý záchvat,většinou v kotníkách. Teď...

Dnavé tofy?

Dobrý den, Již několik let mám “výrostky” na 3 kloubech na rukou, které občas...

Dnavý záchvat

Dobrý den, je mi 30 a mela jsem dnavy záchvat. Maso moc jejím a alkohol mám...

Dnavý záchvat?

Dobrý den, již 4 roky mívám po působení tlaku otoky prstů ( většinou jednoho)...

Dne 13.6. jsem mela klíště

Dobry den. Dne 13.6. jsem mela kliste, dnes byla krevnimi testy potvrzena borelioza...

Dnes 15.9. se nám s přítelem stala nehoda

Dobrý den, začala jsem hormonální antikoncepci brát 10.9 (nebyl to první...

Dnes ani po ukončené léčbe antibiotiky není problém s krkem vyřešen

Dobrý den pane doktore / paní doktorko, obracím se na Vás po kontrole u své...

Dnes je to 38. den a já jsem ji pořád nedostala

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Je mi 15 let a menstruaci mám už skoro 3 roky...

Dnes jsem byl na prohlídce u urologa ohledně problému s výtokem z penisu.

Dobrý den Dnes jsem byl na prohlídce u urologa ohledně problému s výtokem z...

Dnes jsem byl na rentgenu krční páteře

Dobry den, dnes jsem byl na rentgenu krcni patere, zpravu prikladam. Moc...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Seretide Diskus v těhotenství

Dobrý den, mám na Vás prosbu, jsem v 16. týdnu těhotenství, léčím se na astma....

Antikoncepce po 50

Dobrý den, po 20 letech mi byla odebrána antikoncepce z důvodu , že už mi je...

Šupinky v bradavce

Dobrý den, Chtela bych se zeptat ohledně šupinek v bradavce, nejvíce mám na...

Ditustat a Tussin

Dobrý den, mohu se zeptat jaký je rozdíl a kdy použít Ditustat a kdy Tussin? Děkuji

Hlasitá hudba v těhotenství

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda nějak nevadí plodu v 7 měs. hlučná hudba...

Pohyb po operaci bederní páteře

Nález-G552 Těžká degenerativní diskopatie L5/S1 M4796 Spondylóza NS,bederní...

Puchýřky na zevním genitálu

Dobrý den , chtěla jsem se zeptat na jednu intimní věc. Jsem po konizaci delozniho...

Otok lýtek

Dobry den.Jiz třetí den mam bolesti lytek-pocit jak po běhu-tvrdsi,paleni,boli.Před...

Brnění končetin

dobry den potrebovala bych poradit posledni 2 roky me brni ruce a nohy v noci...

Krev ve slinách pouze po ránu

Dobry den, nepravidelne se mi objevuje krev ve slinach po probuzení, tak prvni...

Zánět v dásni po vyplnění zubních kanálků

Dobrý den pane doktore, přetrvává u mne citlivost v dásni po provedení léčby...

Křupání a bolest kloubů

Dobrý den, je mi 21 let a křupe mi snad každý kloub ( prsty, zappestí, ramena,...

Skvrny na varlatech

Dobry den.Asi pred tyzdnom sa mi ojavili na verlatach skvrny,ktore mierne svrbia.Pozeral...

Rizika bronchoskopie

Dobrý den, přítel byl na CT vyšetření, kde mu našli nějaký "stín" na plíci -...

Pohyb po operaci varixů

Dobrý večer, jsem 20 dní po operaci varixů na nohou, mohl bych už nějak začít...

Posunutí čéšky

Dobrý den. Tak rok zpátky mi ortoped diagnostikoval posuntí česky na levém koleni....

Sinus pilonidalis

dobrý den, přítel přišel domů s tím, že má píštěl - dle doporučení na chirurgii...

Mám bolesti pod levým žebrem v tom záhybu, bolest jde až po levou lopatku

Dobrý den,už nějakou dobu (Cca 3-5 měsíců) mám bolesti pod levým žebrem v tom...

Norethisteron

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda praktický lékař může napsat dceři (16...

Reklama