Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte prosím e-mail, který jste používal(a) pro přihlášení na stránku

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Drásoty pod patelou

Lenka . 27.3.2014 redakce uLékaře

Dobrý den, pane doktore. Navazuj na Vaši odpověď, kdy jste považoval za vhodné Vám zaslat výsledky MR k lepšímu vyhodnocení stavu mého kolene.Ještě jednou Vám popíši celou situaci znovu: Po operaci 8/2012 částečné ruptury LCA, kdy byl tento začištěn a jeho ztenčená část v koleni zůstala, mám od té doby neustálé problémy s operovaným kolenem. Veškeré statní měkké tkáně byly v pořádku,i chrupavky byly hladké. Po operaci jsem dostala Sudeckův syndrom, léčili jsme ho vápníkem a vitaminem D a rehabilitacemi. Když už se zdálo, že je KRBS II vyléčen a já se těšila na návrat do normálního aktivního a sportovního života, problémy neustávaly až se na MR zjistilo,že se mi udělaly drásoty na chrupavce pod patelou,v koleni mi strašně vrže,přeskakuje a pohyb není hladký,ale jde jakoby přes hrboly.Jde o velice bolestivý a pernamentní stav.Celý rok jsem užívala Chondrosulf 800,vloni v létě 2013 mi bylo aplikováno 5x Injekce Hyalganu, nyní v lednu 2014 pro neskutečné bolesti injekce Kortikoidu. Avšak nic se nezměnilo, trpím šílenými bolestmi, kdy nemohu ani chodit, ani si dřepnout nebo kleknout. Můj lékař změnil Chondrodulf na Flexove a k tomu mi předepsal Melovis 15mg. Flexove pro mne nemá absolutně žádný účinek, proto jsem si k němu přidala ještě zmíněný Chondrosulf 800. Mohu prosím užívat tyto tři léčiva dohromady? Chondrosulf 800 + Flexove + Melovis ? Mám obavy z posledního jmenovaného léčiva Melovis, když jsem si přečetla příbalový leták jak nebezpečné účinky má, moc se mi do něj nechce. Koleno však občas otéká a je občas horké. Jaká léčba by ještě pomohla ? Od operace chodím na neustálé rehabilitace, magnetoterapie, DD proudy. ale vůbec nic nepomáhá, je to až neuvěřitelné. Výsledek MR je: V dutině kloubní není patrno patologické zhmoždění tekutiny. Oba menisky jsou normálně konfigurovány, fyziologické signálové intenzity, ostrých obrysů. Oba zkřížené i kolaterální vazy jsou normálního průběhu, průsvitu i signálové intenzity, jen LCA ztenčen elongalizací při AS. Patela normálně konfigurovaná i uložená. Nález je na diskrétní nerovnost kontury kostní kloubní plošky na laterání fasetě pately s drobným subchondrálním okrskem alterované SI (kostní edém). Chrupavčitý kryt se zde jeví zachován. (dif.dg.změny při stp. drobné osteochondrální lézi, inkompletní náznak patela bipartita). Kloubní chrupavky mají hladké obrysy, přiměřenou tloušťku. Skelet je fyziologické signálové intenzity. Moc bych si přála tuto degeneraci vyléčit a zbavit se tak bolestí a moci se navrátit se svému aktivnímu i sportovnímu životu. Co byste mi pane doktore prosím poradil k vyléčení tohoto problému? Děkuji Lenka.

Odpovídá:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice v Brně

Nález na magnetické rezonanci není nijak nápadný, ale potíže může vyvoláývat a není vyloučeno, že si může časem podle průběhu vyžádat artroskopický zásah, při kterém se můlže provést zarovnání zjištěných nerovností. S výkonem ortoped,ale jistě vzhledem k nevelkému nálezu nebude spěchat. Opakované injekce do kloubu jsou asi nutností, pokud bolest bude významná. Co se týče aplikace nitrokloubních léčiv bylo by na místě zkusit aplikaci vlastní krve, metoda PRP (ACP), kdy se do kloubu vpravuje plazma vlastní krve, která je upravena a má obohacený počet krevních destiček, které na chrupavku mají stimulační účinek. Metodu nehradí zdravotní pojišťovna. Rehabilitační posilování svalstva kolem kolene je na místě Na místě by bylo rovněž absolvování lázeňské léčby. Poraďte se v to směru s ortopedem. Medikaci do úst jen nárazově. Dostatek vápníku, vitamin D jak uvádíte Navíc se ještě poraďte s revmatologem, proveďte revmatologické vyšetření, odběr krve pro zjištění revmatické aktivity bude jistě užitečný. Případnou r. aktivitou se stav může zhoršovat. Podle všech zjištění další postup.

Související dotazy

Drásoty
Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych se optat zda má...
ACP Metoda na drásoty chrupavky
Dobrý den, pane doktore. Nedávno jste mi zde doporučil...
Drásoty pod čéškou
Dobrý den pane doktore,po operaci 8/2012 částečné ruptury...
Pohyb ohryzkem
dobry den pred troma dnami som sa hrala s bratrancom,ktory...
Defekt na chrupavce
Dobry den, pane doktore. Trpim chronickymi velikymi...
Podvrtutý kotník
Dobrý den,chtěl bych Vás poprosit o názor. 7.3.2013...

Poradna uLékaře.cz

Poraďte se s lékařem

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 39 Kč

Přejít do poradny

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Doživotní užívání warfarinu

Dobrý den, chci se zeptat, zda se musí Warfarin brát doživotně nebo jeho...

DP/DR syndrom

Dobrý den, je mi 15 let a v září jsem začala trpět DP/DR syndromem způsobeném...

DPDR syndrom

Dobrý den, Už přes 3 týdny trpím velmi úzkostnými stavy. Stalo se to náhle...

DPN po operaci syndromu karpálního tunelu

Dobrý den, vážená poradno, v nedávné době jsem Vás kontaktovala ve svém online...

Dr.Max Chondroitin Aktiv 60 tbl.

zdravím, ohledne minuleho dotazu jal jsem psal o 12g vitaminu C tak zasilam...

Draslík

Dobrý den, Chtěl jsem se zeptat, na čem je závislá hladina draslíku v krvi...

DRASLÍK

Dobrý den. Maminka má něco s jatry a byla hospitalizována na interně, kvůli...

Drásot v koleni

Dobrý den, je mi 37 let a v pravém koleni pociťuji zhruba 1 rok drásot a...

Drásoty

Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych se optat zda má ortopedem zjištěna diagnóza:...

Drásoty pod čéškou

Dobrý den pane doktore,po operaci 8/2012 částečné ruptury LCA, kdy byl tento...

Drasticke ztmavnuti zubu po odumreni nervu nebo nedokonale endodoncii

Dobry den, pred asi tremi lety mi moje zubni lekarka vyvrtala a vyplnila...

Drazdeni delozniho cipku

Dobry den. Pravidelne dosahuji vaginalniho orgasmu drazdenim delozniho cipku. Vzhledem...

Drazdivy kasel u dcery 2 roky

Dobry den chtěla jsem si zeptat, dcera ma pravidelne 1x za mesic drazdivy kasel...

Drazdivy tracnik a cepy na mandlich

Dobry den, v jednom článku zde bylo naznačeno, že výskyt čepů  má souvislost...

Dráždění clitorisu

dobrý den, měla bych takový menší dotázek. Často se mi stává, že když mám s...

Dráždění genitálu

Mam sedmileteho synovce ktery jsi neustale šaha na pindíka a vipada jako by...

Dráždění k suchému kašli

Dobrý den, je mi 28 let a přibližně již 12 let kouřím asi 5 - 10 cigaret...

Dráždění k suchému kašli

Dobrý den, před 4 týdny jsem prodělal virózu s teplotami 38st, lehkým pokašlávaním,...

Dráždění ke kašli, zahlenění, zadní rýma

Koncem roku 2010 jsem měl akutní problémy spojené s kašlem a rýmou a teplotou....

Dráždění krku

Dobrý den.Prosil bych o názor na moje potíže. Dlouhodobě se potýkám s dráždivostí...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Koutky u úst

Dobrý den,již neustále již přes 2 měsíce mám u úst bolavé koutky.Praktický lékař...

Pískání v uších a motani hlavy

Dobrý den, asi 4 roky mi piska v uších byl jsem s tim na Orl a tam mi bylo řečeno...

Plačící dítě přes den

Dobrý večer, děkuji moc za rychlou odpověď. Malá jde po koupání hned spát kolem...

Navaly tepla do tvare

MAM TAKY PROBLEM: casto mavam navaly tepla do tvare a neviem z coho..bola som...

Kondylomata na penisu

Dobrý den, měl bych se zeptat. Mám už delší dobu potíže s podivnými pupinky...

Zápal plic a rentgen

Dobrý den,mohu se zeptat zda na rentgenu vidí zápal plic ? Mamince ho dělala...

Dlouhodobé nachlazení?

Dobrý den, jsem ve 22. tt, už téměř 2 měsíce mě trápí nachlazení, resp. bolest...

Tlak v krční jamce

Dobrý den, před třemi měsíci mě začalo tlačit v krční jamce, postupem času...

Poraněný prostředníček

Dobrý den, zhruba před týdnem jsem si při pádu na asfalt, poranil prostředníček....

Červené pupínky u vchodu do pochvy

Dobrý den objevily se mi červené pupínky přímo u vchodu do pochvy. Trochu svědí,...

Parestezie na horních a dolních končetinách

dobry den, mam potize se zvlastnim pocitem na kuzi: popsal bych ho jako svedeni,...

Alkohol a zvýšené jaterní testy

Dobrý večer, vím že je to hrozné ale po velikém množství alkoholu...mam takovéto...

Je to psychika?

Dobrý den, ráda bych znala Váš názor na můj problém. Před 2 lety mi lékaři...

Nespavost

Dobrý den.Už 6let se léčím na psychiatrii s nespavostí.Užīvám již několikåté...

Calgel na zuby moudrosti

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli mně aplikace Calgelu na rostoucí "zub...

Poloha dítěte při spánku

Dobrý den, prosím Vás, je v pořádku, že dcera (1,8 r.) spí "přilepená hlavičkou"...

Červený kruh na kůži

Dobrý den, už asi týden mám na zádech červený kroužek, který svědí a pokožka...

PPG

Dobrý den pane doktore. Dá se pomocí měření PPG zjistit sexuální orientace?...

Inzerce
Poslat e-mailem
Inzerce
×