Ischias, vyhřezlá ploténka
Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila ohledně mého výsledku z CT, závěr zprávy: V segmentu L4-L5 je pravostranná subartikulární 6mm hernie, extruse disku s migrací do pravého laterálního recessu, kde komprimuje pravý kořen L5. Křečovitá bolest do celé pravé nohy mi trvá dva měsíce. Dá se bolesti zbavit bez neustálého užívání analgetik, např. Dornovou/Breusseovou masáží, postačí konzervaitvní metoda léčby? Čeho bych se případně měla vyvarovat, jaké běžné cvičení mohu zvolit - např. pilates, jóga, plavání? Děkuji moc za Vaši pomoc, hezký den
MUDr. David Folprecht
Specializace: Praktické lékařství pro dospělédobrý den, při tomto stavu se asi operaci nevyhnete, což by vám měl posoudit a navrhnout neurochirurg, samozřejmě můžete i vyčkávat a pokračovat v RHB, nebo s ní začít pokud nebyla, RHB lékaři a fyzioterapeuti dnes mají velmi dobré výsledky a doporučí vám optimální cvičení a protahování, jistě joga je optimální, s plaváním zrovna dobré zkušenosti nemám, ale třeba kolo nebo brusle pokud vás baví a umíte to také může být přínosem, v podstatě každá aktivita která vás šetrně rozhýbe a cítí se po ní dobře je správná, léky si nechte napsat na neurologii, zkuste gabapentin v kombinaci třeba se zaldiarem, také novalgin nebo talvosilen zkuste, určitě nemá smysl bolest přemáhat a trpět, léčba analgetiky má svůj léčebný význam, případně se obraťte na odbornou ambulanci pro léčbu bolesti, kde vám namíchají bezpečnou a dlouhodobou kombinaci která vám bude vyhovovat, ještě váš dotaz posoudí a napíše svůj názor i náš odborný lékař na problematiku zad.
MUDr. David Bludovský, Ph.D.
Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgické oddělení FN Plzeň
Dobrý den,
operační postup bezpochyby nejlépe zváží neurochirurg. Neoperační léčbu by měl ale vést neurolog a rehabilitační lékař. Kdyby konzervativní léčení nestačilo, pak vyhledejte neurochirurgickou ambulanci. Operační léčba je často vhodným a rychlejším způsobem jak dosáhnout úlevu od bolesti.
