Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Jsou nějaké možnosti léčby mého pravého kolene?

Ortopedie Daniel 28.1.2019

Dobrý den,
chtěl bych znát názor, zda jsou nějaké možnosti léčby mého pravého kolene. Zhruba před dvěma roky jsem občas po zátěži cítil bolesti ve vnitřní části. V dubnu 2018 jsem byl na ortopedii a byla mi diagnostikována artróza II. stupně. Byla 2x provedena léčba viskosuplementací (Hyalone, Durolane) bez výraznějšího účinku (lepší stav trval vždy asi týden). Koncem prosince 2018 jsem si při sportu koleno poranil - v dřepu mi v koleni prasklo.
Podle vyjádření lékaře je koleno velmi poškozeno (chrupavka) a přetržený přední skřížený vaz. Ten prý už je nemožné rekonstruovat. Přikládám lékařskou zprávu a vyšetření magnetickou rezonancí po úrazu.
Jsem aktivní sportovec (fotbal, volejbal, posilovna). Bylo mi řečeno, že mohu sportovat dál co koleno dovolí, kontaktní sporty provozovat s ortézou.
Další navrhovaný postup - rehabilitace, artroskopická operace pro zjištění skutečného rozsahu poškození, léčba viskosuplementací.
Chtěl bych se zeptat, jaké jsou možnosti léčby a/nebo dalšího postupu. Četl jsem například o možnosti léčby chrupavky pomocí vlastních buněk (mosaiková plastika, chondrograft z kultivovaných chondrocytů).
Děkuji za odpověď. Doplnění informací: zpráva MR vložena. 1. Bylo mi řečeno, že mohu dále sportovat a provozovat všechny sporty. Kontaktní (fotbal) s ortézou, ostatní bez. Považujete to za adekvátní vzhledem ke stavu kolena? Případně čeho se vyvarovat a co mohu provozovat?

2. Viskosuplementace - s jakými přípravky máte nejlepší zkušenost? Byl mi doporučen Erectus.

3. Jaký máte názor na možnost použití tzv. kolagenových implantátů? Viz např.: http://www.orpcentrum.cz/metody-lecby/kolagenovy-implatnat-detail_97

4. Jaká chondroprotektiva doporučujete?

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, pro posouzení stavu kolenního kloubu a ostatních struktur kolene by bylo určitě nápomocné, kdyby jste zprávu a výsledek magnetické rezonance přiložil, to se ale bohužel nezdařilo. Běžný postup Vám byl ortopedem navržen, artroskopie k zhodnocení nálezu a případné rekonstrukci struktur kolene, poté rehabilitace. K prevenci další progrese artrózy případně chondroprotektiva, Condrosulf 800mg 1 x denně. Vy se tážete na poměrně specifické terapeutické postupy, kterých vhodnost a proveditelnost zhodnotí ortoped, kterému Váš dotaz přeposílám. Vyčkejte proto jeho odpovědi, případně doplňte ještě v úvodu požadované zprávy. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Miroslav Skoták

Specializace: Ortopedie, Dětská ortopedie Pracoviště: soukromá ambulantní praxe v Humpolci a Počátkách

Dobrý den. U takto výrazně postiženého kolene je léčba svízelná a navrhovaný postup je správný. Pokud se týká chondrograftu je třeba provést arthroskopii k zjištění rozsahu defektu a zda jde vůbec léčit tímto způsobem. Případnou operaci pak provádějí ve vybraných centrech většinou fakultních nemocnicích. Jako alternativní léčbu můžete ještě vyzkoušet aplikaci kmenových buněk či krevní plasmy obohacené o destičky.

Odpovídá lékař:

MUDr. Miroslav Skoták

Specializace: Ortopedie, Dětská ortopedie Pracoviště: soukromá ambulantní praxe v Humpolci a Počátkách

Dobrý den.
1. Podle mého názoru můžete provozovat bez omezení a ortézy cyklistiku a plavání., s ortézou lyžování. Posilování bez dřepů a kleků , cvičení dolních končetin vleže. Ostatní sporty zvláště ty kde se prudce mění směr při pohybu - fotbal, tenis, basketbal či kde se skáče s opakovanými dopady vhodné nejsou . Ortéza Vám nepomůže při postižené chrupavce.
2. Mezi přípravky na viskosuplementaci není rozdíl. Erectus jsem několikrát osobně použil nepozoruji rozdíl mezi ním a jinými preparáty.
3. Pro kolagenový implantát platí stejná pravidla jako pro chondrograft. Jedná se o přípravky s kterými jsou jen krátkodobé zkušenosti a jsou vhodné na ohraničené menší defekty u mladších pacientů. Používají je v centrech schválených pojišťovnou.
4. Chondroprotektiva hrazená pojišťovnou Condrosulf 800 a Dona. ve 2. řadě někdy pomůžou Piascledine či Artrodar. Z nehrazených si pacienti nejvíce chválí Alavis. Pokud jde ale o koleno je lepší přímá aplikace do kloubu.
5. Pod nálezem je podepsán MUDr. Sadovský podle mého názoru patří k nejlepším odborníkům na arthroskopii kolene v Jč kraji.

Související dotazy

Artroza kolene
Dobrý den, pane doktore, mám zjištěnu artrózu L kolene...
Bolest kolene
Bolest pravého kolene Dobrý den, zhruba před 2 týdny...
Bolest kolene po TEP
Jsem 6 týdnů po TEP pravého kolene/navigovaná operace/,zánět...
Možnosti léčby deprese rTMS
Dobrý den, již nějakou dobu trpím úzkostně...
Bolest na vnitřní straně pravého kolene
Dobrý den, už delší dobu (možná už i rok) mám na dotek...
Bolesti kolene
Dobrý den. mam prosím dotaz na bolest v koleně. Při...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Jsem zahleněný

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Jsem zdravá?

Dobrý den, zajímalo by mě, jak by měla páchnout zdravá vagína. Nežiji sexuálním...

Jsou bolesti spojené s antikoncepcí?

Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně užívání HA. HA užívám skoro 5let za...

Jsou antibiotika správně dávkována?

Dobrý den, syn 18 měsíců dostal na zánět obou uší Duomox 375- dávkování 3x denně...

Jsou antibiotika vhodná léčba?

Dobry den , tyden zpet jsem se probudil s bolesti krku . Myslel jsem si ,že...

Jsou chlamýdie a kapavka bezpříznakové?

chtěl bych se Vás zeptat, zda kapavka či chlamydie jsou u mužů často bezpříznakové...

Jsou i jiná řešení a případně o jakou operaci se jedná a jaká je prognóza?

Dobrý den, již počtvrté se mi vyhodiloa čéška, ale hned se zase vrátila. Nicméně...

Jsou lepší bílé plomby, nebo amalgámové?

Dobrý den. Je pravda, že amalgámové plomby jsou nebezpečné? A jsou lepší bílé...

Jsou mé problémy od páteře ?

Asi před 3 měsíci, mě začala bolet záda střídavě v oblasti lopatek, hrudní kosti,žeber...

Jsou moje problémy způsobené boreliozou, nebo spíše ne?

Přeji hezký den, ráda bych se zeptala, zda jsou moje problémy způsobené boreliozou,...

Jsou nutná antibiotika?

Dobrý den, dnes jsme byli na pohotovosti s dcerou (3 roky). Měla horečku 39,1...

Jsou nutná antiepileptika?

Dobrý den, ráda bych se zeptala na to, zda je podle Vašeho názoru vhodné, abych...

Jsou plíce schopny vyčistit se (regenerace) bez ředění krve?

Dobrý den, mám dotaz ohledně plícní embolie. Mám zvýšenou srážlivost krve (Leiden)...

Jsou pravdivé negativní výsledky těhotenského testu, dělaného opakovaně po dva měsíce?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda mohu věřit tomu, že když mi test skoro...

Jsou prosím následující hodnoty k operaci štítné žlázy

Dobrý den, jsou prosím následující hodnoty (03/17) k operaci štítné žlázy TSH...

Jsou příznaky těhotenství již dva dny po oplodnění?

Dobrý den, mohly by se příznaky otěhotnění ukázat už po druhém dnu? Myslím si...

Jsou to 4 dny kdy prášek neberu vůbec

Dobrý den, Už jsem tady psala jeden takový dotaz . Beru cca 4roky kortikoidy...

Jsou to bradavice?

Dobrý den, přibližně 2 roky mám na rukou kruhovité vyvýšeniny na kloubech...

Jsou to dva dny zpátky, co mě začalo mravenčení na levém chodidle

Dobrý den, pokusím se ve zkratce popsat můj problém. Jsou to dva dny zpátky,...

Jsou to dvě různé věci a dva různé hormony

Dobrý den, v dotazu #315402 jsem s panem odb.as. MUDr. Luděk Fiala MBA řešila...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Srdeční arytmie

Dobrý den, obcas mi dela, ze kdyz se nadechnu pocitim jako by srdce asi 3x za...

Suché bradavky

Dobrý den, je mi 26 let a již několik let trpím na suché hroty bradavek (nikoli...

Čirá voda z konečníku

Dobrý den, u své 5 leté dcery řeším problém neustále se vracejících průjmů....

Zlomenina kotníku

Dobrý den. Loni v listopadu jsem si zlomila kotník a od tý doby ho mám stále...

Slinivka břišní

Dobrý den třikrát jsem byl s akutním zánětem slinivky v nemocnici naposledy...

Bolest čelistního kloubu

Dobrý den, prosím o radu. Již více než dva měsíce mám bolest čelistního kloubu,...

Sex s prostitutkou

Dobrý den, Jsem řidič kamionu a osamělost a alkohol udělaly své a podlehl...

Bolest zad

Dobrý den, chtěla bych se zeptat měsíc mě bolí jen při otočení v posteli pravá...

Otoky okolo očí

Dobrý den Chtěl jsem se Vás optat, co může způsobovat otoky kolem očí a mám...

Loupání kůže na chodidlech

Dobrý den, obracím se na Vás s loupáním kůže na chodidlech. Již minimálně...

Bolest palce nohy a nehtu

Dobrý den, přibližně před 14 dny mě překvapila večer v posteli silná bolest...

Pulzace a tlak v uchu

Dobrý den, chtěla bych požádat o radu. Mám 54 let, 163cm/64kg, mám od 1/2020...

Pálení a svědění zevní části genitálu

Dobrý den. Mám takový intimní problém trvající asi 2 týdny. Začalo to svěděním...

Nahle nezvykle objemna stolice skoro denne

Dobry den, diky za moznost dotazu. V poslednim mesici mam pro mne necekane...

Nefritida

Dobry den, dcera (2roky) ma vrozenou vadu ledvin (polycysticke ledviny). Temer...

Bolest hlavy na pravé straně.

Dobrý den, již přes týden trpím na bolest hlavy na pravé straně, cca 15 cm šikmo...

Fleky na hrudi

Dobrý den, začaly se mi dělat nějaké fleky na hrudi. Jeden velký mám už asi...

Rudý flek na kůži

dobrý den.mám dotaz.před 2 dny se mi na noze objevil rudý flek.nesvědí a je...

Krvácení v 10 tt

Dobrý den, jsem těhotná 9+5, před 6ti dny jsem začala špinit, špinila jsem...

Bolest kolene bez úrazu

Dobrý den, asi před půl rokem mě z ničeho nic začalo bolet prave koleno při...

Reklama