Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Karcinom štítné žlázy

Endokrinologie Dagmar 29.5.2017

Dobrý den, v listopadu to budou dva roky, co jsem byla operována pro papilární karcinom štítné žlázy. Od začátku léčby mám problémy s onko markerem Tyreoglobulinem. Po operaci a před prvním radiojodem jeho hodnota byla 52,4 ug/l a půl roku před druhým radiojodem byla ještě vyšší a to 71,1 ug/l. Byla mi podána jen diagnostická dávka radiojodu. Na scintigrafii se nic neobjevilo, proto jsem byla odeslána na PET/CT vyšetření. To bylo provedeno s negativním výsledkem. Tou dobou mi byly navýšeny hormony šž ze 150 ug denně na 200 ug denně (moje váha je 90 kg) a onko marker klesl na hodnotu 0,30. Jenže v letos v únoru na kontrole na nukleární medicíně mi bylo zjištěno předávkování hormony TSH 0,10 mU/l, FT4 32,8 pmol/l, Tyreoglobulin 0,4 ug/l. Proto mi byla dávka Ehthyroxu snížena z 200ug na 175ug denně. Při kontrolním odběru za cca 2 měsíce po změně medikace mi byl zjištěn nárůst Tyreoglobulinu a to na hodnotu 0,6 ug/l, FT4 23,72 pmol/l, TSH 0,006 mlU/l. Na kontroly chodím co půl roku na endokrinologii. Chtěla jsem se prosím zeptat, proč mám stále detekovaný Tyreoglobulin v krvi a jestli se mám znepokojovat při nárůstu jeho hodnoty. A jaká hodnota udává předávkování hormony a jaká by měla být ideálně být při tomto onemocnění. Děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Daniela Obrová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře IKEMEDICAL s.r.o., Vlašim

Milá Dagmar, zvýšené hodnoty tyreoglobulinu neznamenají vždy diagnózu recidivy nádoru štítné žlázy. Důležité jsou změny hodnot v čase. Nárůst je nepatrný, neznepokojovala bych se. Váš dotaz vzhledem k jeho specifitě předám k odpovědi našemu odborníkovi z oblasti endokrinologie, který Vám odpoví, vyčkejte prosím jeho odpovědi. S podzravem.

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková, Ph.D.

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: Poliklinika Cordeus, Praha 6

Dobrý den, hodnoty tyreoglobulinu odráží přítomnost /aktivitu buněk štítné žlázy, kterou samozřejmě po operaci a dávce radiojodu chceme co možná nejnižší (při operaci se většinou nezdaří odstranit štítnou žlázu zcela kompletně a radiojod pak tento zbytek má eliminovat, což se u Vás nakonec podařilo) . Z 0,4 na 0,6 se nejedná o nárůst. Je nutné hodnoty TSH držet po 0,1 a zároveň se snažit vyvarovat předávkování. Poslední hodnoty jsou hezké, kontrola za půl roku je zcela v pořádku.
S pozdravem Dr. Jandíková

Související dotazy

Odstranění štítné žlázy (papilární karcinom)
Dobrý den, jsem 1/2 roku po odstranění štítné žlázy...
Karcinom štítné žlázy - dědičnost
Dobrý den, jsem po odstranění štítné žlázy (07/2013)...
Hormony štítné žlázy
Dobry den, při preventivní prohlídce mi byla zjištěna...
Nemoc štítné žlázy
Dobrý den, je při takových to hodnotách štítné žlázy...
Sono štítné žlázy
Dobrý den, dnes jsem byla na sonu štítné žlázy a ve...
Karcinom štítné žlázy
Dobrý den, jsem po operaci štítné žlázy s přesným...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Karcinom prsu

dobrý den,ctěla bych se zeptat na moje vyhlídky do budoucna,s diagnozou -duktální...

Karcinom prsu

Dobrý den, moje dg. je DCIS. Byla mi provedena mastectomia 1.dx.partialis a...

Karcinom prsu

Dobrý den,mám dotaz od června jsem v onkologickém léčení nahmatala jsem si bulku...

Karcinom prsu

Dobrý den, chci se zeptat, moje Matka byla na vysetreni prsu a nasledne u Mammologicke...

Karcinom prsu a nádorové markery

Dobry den,mamince zjistili minuly rok v lete,ze se ji opet ,jiz po 3.vratila...

Karcinom prsu u matky

Dobrý den, mé mamince (45 let) byla před dvěma měsíci diagnostikována rakovina...

KArcinom rektosigmoidea

: Dobrý den, prosím o konzultaci ambulantní zprávy mojí mamky, kterou přikládám...

Karcinom štítné žlázy

Dobrý den, manželovi byl diagnostikován folikulární karcinom štítné žlázy. Jedná...

Karcinom štítné žlázy

Dobrý den, manželovi diagnostikovali folikulární karcinom štítnéžlázy. Rozsáhlá...

Karcinom štítné žlázy

Dobrý den ,před rokem jsem byla na operaci se štitnou žlazou a poprosím co to...

Karcinom štítné žlázy

Dobrý den, jsem po operaci štítné žlázy s přesným histologickým nálezem papilokarcinom...

Karcinom štítné žlázy - dědičnost

Dobrý den, jsem po odstranění štítné žlázy (07/2013) kvůli zhoubnému nádoru....

Karcinom štítné žlázy po operaci, kontrola

Dobrý den. Mám dotaz ohledně karcinomu štítné žlázy. V roce 2017 březen, mi...

Karcinom tlusteho streva

Dobry den, prosim o zodpovezeni dotazu ohledne prognozy onemocneni. Maminka...

Karcinom tlustého střeva

Dobrý den, po dietní chybě a následné časté stolici, kterou doprovázeli křeče...

Karcinom tlustého střeva

Dobrý den vážená paní doktorko, je mi 40 let, můj otec onemocněl v 70ti letech...

Karcinom žaludku a výživa

Vážení, chtěla bych se zeptat na onemocnění mého tatínka. V létě mu vyoperovali...

Kardiální otok

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak vypadá otok dolních končetin při onemocnění...

Kardio

Dobrý deň, absolvovala som echokardiografické vyšetrenie, a chcem sa opýtať,...

Kardio

Záznam po echokardiografickom vyšetrení naznačená hyperkinetická cirkulácia porucha...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Artróza kolene

Mám diagnostikovanou artozu 2. stupně. Začátkem prosince mě začalo bolet koleno,...

Ucpaný nos

Dobrý den. Už asi 3 roky mám neustále ucpaný nos. Když smrkám nic tam není....

Močová infekce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, před dvěma týdny mě začalo pobolivat v zádech...

Zvýšené jaterní testy

Dobrý den, před několika dny jsem navštívila pohotovost, protože mi již několik...

Plynatost,bolest zad

Dobrý den paní doktorko.Mám pořád nafouklé břicho trápí mne ukrutná plynatost,nechutenství...

Bolest břicha vpravo dole

Dobrý den, chtěla bych se zeptat... od včera (dnes druhý den) mě trápí taková...

Velké stydké pysky

Dobrý den. Mám obrovský problém se svými stydkými pysky. Jsou hrozně velké přibližně...

Uzlík na hlasivkách

Dobrý den, mám tento problém: nEDÁVNO MI DIAGNOSTIKOVALI UZLY NA ŠTÍTNÉ ŽLÁZE,...

CYsta vaječníku a zpoždění menstruace

Dobrý den, pan gynekolog mi našel na prave strane cystu poprvé jsem to dostala...

STOLICE PO OPERACI STREV

DOBRY DEN JSEM 5 MESICU PO OPERACI STREV PRO DIVERTIKULITIDU BYLO MI ODSTRANENO...

Narušená psychika - točení hlavy, brnění končetin, svalová slabost

Vážená paní doktorko, cca před 2 měsíci se mi začala lehce točit hlava, poté...

Skvrna kolem kotníku

Dobrý den, 10-15 let mám kolem kotníku nevzhlednou skvrnu, barvy červeno-hnědé,...

Steatofibróza jater

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Již delší dobu se léčím se steatofibrozou...

Počůrávání dospělých

Dobrý den, mám takový choulostiví problém a nevím si s ním rady - v noci se...

Horečky trvající 5 dní - bez jiných příznaků

Už mi to nepřijde normální a ve všech forech se řeší pouze horečka dětí. Od...

Zčervenání okolí znaménka

Dobrý den, chtela jsem se zeptat na znaménko...objednaná jsem až za 4 týdny...

Viróza, borelióza nebo klíšťová encefalitida?

Dobrý den, moc prosím o radu. Na počátku září jsem měla na noze přisáté klíště....

Aldara krém

Dobrý den, Je mi 23 let ,poprvé jsem byl na urologii s cca 4 pupínkama na předkožce....

Ložisko na štítné žláze

Dobrý den, prosím, zda byste mi mohla objasnit výsledky mého vyšetření štítné...

Již půl roku mě bolí pichlavá bolest v oblasti dolní 2/3 hrudní kosti

Dobrý den, již půl roku mě bolí pichlava bolest v oblasti dolní 2/3 hrudní...

Reklama
Zavřít