Léčba strženého nehtu
Dobrý den, minulý týden mi byl po 3 měsíčních komplikacích stržen nehet na palci pravé nohy. S palcem jsem již od února chodila po doktorech (2x rozřezán a vyčištěn), a poslední lékař mi již měsíc a půl tvrdil, že palec se již jen hojí, a není potřeba s ním cokoliv dělat. Stav palce se mi ale nezdál, tak jsem si na internetu dle referencí vyhledala jiného chirurga, který nad stavem palce mírně řečeno zabědoval, a nehet mi okamžitě strhl. Po zákroku mi nasadil širokospektrální antibiotika Duralex, a řekl mi, že mi reálně hrozil zánět okostice, a že nechápe, jak to předchozí lékař mohl nechat zajít tak daleko. I já jako lajk jsem poznala, že vše asi nebude tak dobré, jak tvrdí. Nyní mne čeká kontrola u mého praktického lékaře (ten, který mi tvrdil, že palec se již hojí, dělá i chirurgii). Napsal mi neschopenku, proto tam musím. Na převazy jsem ze začátku chodila na kliniku, kde mi nehet strhávali, a dnes mi sestřička řekla, že již převazy nejsou třeba, a mám přijít až na vyndání stehů 18. den po operaci. Mám od mé poslední návštěvy obvodního lékaře obavy, zda je to lékař na svém místě. Jako praktik byl vždy výborný, ovšem jako chirurg podle mě totálně selhal. Chtěla jsem se zeptat, jaký způsobem se palec po takovémto zákroku hojí? Palec prý teď mám nechat být (jsem 6. den po operaci). Přímo přes ránu mám nyní položený mastný tyl, který nemám sundavat, jinak mám náhradní obvazy a krycí čtverce na doma, pokud by se obvaz uvolnil nebo zašpinil. Chci se nejprve poradit s Vámi, než půjdu k němu, aby třeba zase nezvolil špatný postup léčby (nyní spíš již rekonvalescence) a nezhoršilo se mi to. Je normální vyndavat stehy až 18. den po operaci? Bolí vyndavání stehů? A jak po vyndání stehů se má k ráně přistupovat, aby byl proce hojení co nejlepší? Např. máčení v heřmánku či řapíku ano či ne? Na kontrole 3. den po operaci mi lékař řekl, že se to hojí zatím dobře. Rána není začervenalá. Myslím, že nehet by mi ve finále nemusel být stržen, pokud by se k ráně od začátku přistupovalo odborně, a nenechalo by se to zajít tak daleko (původně nebyl nehet zarostlý, ale začal se tam vytvářet hnis bezprostředně po návštěvě pedikúry). Mám naději, že mi nehet naroste znovu a úplně zdravý? Jak dlouho trvá, než nehet zcela naroste? Je nějaká možnost růst nehtu "korigovat", kdyby třeba začal při dorůstání opět zarůstat či se nějak deformovat? Kam se mám v příadě dalšího zarůstání nehtu obrátit? Na chirurgickou amnbulanci? Tento chirurg byl velmi šikovný, ale jeho hlavní specializace je plastický chirurg, a na klinice mi sdělili, že se s tímto typem operace setkali poprvé, tak bych je nerada otravovala. Děkuji, Irena
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Já bych rozhodně prvního chirurga neodsuzovala, je spoustu případů, kdy se bolavý...
