Léčba Xareltem
Dobrý den, 4 roky užívám Xarelto 20mg, při dnešní kontrole na hematologii mi pani primářka sdělila, že mi nadále tento lék nemůže předepisovat, bylo jí ZP sdělěno, že mám přejít na Warfarin, nebo si lék hradit sama. Je mi 75 let a z důchodu si lék sama hradit nemůže.
Děkuji za odpověď. Doplnění informací: Jsem po dvou operacích srdce, plicní embolii a plicním infarktu, byla mi zjištěna leidenská mutace a přetrvává fibrilace síní
MUDr. Kateřina Kovaříková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Slánská zdravotní, s.r.o., Slaný
Dobrý den,
bohužel tento lék má skutečně omezenou preskripci - to znamená, že ho nemohou předepisovat všichni lékaři a k tomu se podává ještě i v omezených indikacích. Omezená je většinou i doba podávání.
Nevím, jakou máte diagnózu a proč tedy Xarelto užíváte. V některých případech - záleží na diagnóze - lze místo Warfarinu podávat injekce.
To ale musí posoudit Vaše ošetřující lékařka.
S pozdravem
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Léčbu Xareltem hradí zdravotní pojišťovna jen v některých případech. Jste-li léčena pro tromboembolickou nemoc (trombóza nebo embolie), hradí pojišťovna Xarelto jen po určitou dobu, obvykle do 12 měsíců. Pokud je zapotřebí delší doba léčby, musí žádat ošetřující lékař pojišťovnu o prodloužení úhrady. V případě, že máte srdeční arytmii (fibrilace síní), je doba léčby neomezená. Předpokládám, že u Vás jde o první možnost (trombóza či embolie). Proto jsou nyní tři možnosti: a) pokračovat v léčbě jako samoplátce, což je ale finančně náročné (cca 1800 Kč měsíčně); b) přejít na Warfarin - tato léčba je srovnatelně účinná, musíte však docházet na laboratorní kontroly; c) léčbu zcela ukončit - pak je ale riziko recidivy trombózy/embolie. Zřejmě tedy pro Vás představuje nejlepší možnost přechod na Warfarin.
Dobrý den, jak píšou lékaři, jedná se o omezení pojišťovnou. Doporučuji se obrátit na Vaši zdravotní pojišťovnu, ať Vám sdělí, jak máte dále postupovat. Mám zkušenost, že pokud se na pojišťovnu obrátí pacient, má to větší váhu. Z pozice lékaře je jednání s pojišťovnou složitá. Držím palce, ať vše dobře dopadne.
