Pozitivita HBsAg v těhotenství
Dobrý den, jsem ve 33. tt těhotenství a byl mi v krvi zjištěn nález HbsAg jako jediný pozitivní. Krevní testy, biochemie i jaterní testy v pořádku. V 16. tt vše negativní. Nejsem riziková - mám jen manžela (je očkovaný), drogy nebereme. Píchám si ale po prodělané troboze v těhotenství fraxiparin a k tomu testuji krev na cukr. Toto těhotenství mi dává zabrat. Vůbec netuším kde bych k takovéto infekci přišla. Kažodpádně, pokud se potvrdí, že tam žloutenka je, tak ta samotná nemoc teprve propukne? Nebo jak mám rozumět, že je pozitivní jen jeden ze všech těch teostavených antigenů a protilátek. Děkuji za odpověď. S pozdravem Lenka
MUDr. Barbora Bačová
Pracoviště: Klinika pracovního a cestovního lékařství - FNKV PrahaLenko, pozitivní HBsAg a ostatní parametry negativní by mohl být u časné nákazy, kdy je v krvi průkazný právě jen HBsAg a ostatní ještě nenastoupaly. Dle mého názoru by však mělo být prokazatelné ještě alespoň anti-HBc IgM. Každopádně je nutné vyšetření potvrdit metodou PCR, může se totiž jednat o falešnou pozitivitu sérologického testu. Váš dotaz předám pro upřesnění odpovědi ještě specialistovi. Vyčkejte, prosím, na odpověď. S pozdravem MUDr. Barbora Bačová
MUDr. Jana Moravcová
Specializace: Infekční lékařství, Tropické a cestovní lékařství, Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice na Bulovce, klinika infekčních, parazitních a tropických nemocíV těhotenství je někdy pozitivita HBsAg falešně pozitivní, je třeba ji potvrdit tzv. konfirmací a případně doplnit další vyšetření, včetně HBV DNA. V případě pozitivity konfirmace HBsAg doporučuji vyšetření u specialisty (většinou infekční ambulance), kde doplní další potřebná vyšetření a navrhnou další postup.
