Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Syfilis

Pohlavní nemoci Vladimír 2.12.2016

Syfilis:

Dobrý den, je tedy pravdou, že když člověk bere

antibiotika, tak testy mohou na tuto nemoc vyjít

falešně negativní. Jakým způsobem lze poté tuto

nemoc odhalit? Děkuji

MUDr. Jana Harnová
Odpovídá lékař:

MUDr. Jana Harnová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Líbeznice, JH medica

Dobrý den Vladimíre, jelikož se jedná o dotaz na specialistu, přeposílám vaši otázku odborníkovi na pohlavně- přenosná onemocnění. Prosím o strpení s odpovědí. Děkuji, s pozdravem Jana Harnová

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Sládeček

Specializace: Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.

Vážený pane,diagnoza syfilis vzhledem k závažnosti tohoto onemocnění je vždy komploexníí a neopírá se jen o jeden výsledek toto jsou běžně používané metody.
K vyhledávání syfilis se mají používat dva testy, jeden netreponemový a jeden treponemový. Jejich kombinace (nejčastěji test VDRL a TPHA, eventuelně novější TPPA) je dobře citlivá pro záchyt onemocnění (všech fází).

K vyhledávacím, netreponemovým testům, patří reakce BWR (Bordetova - Wassermannova reakce; používaná v minulosti), VDRL (venereal disease research laboratory), RPR (rabbit-plasma reagin test) či RRR (rychlá reaginová reakce), kdy se zjišťuje přítomnost nespecifických protilátek proti kardiolipinu, které jsou detekovatelné cca 4 týdny po infekci. Kardiolipin je fosfolipid (složený tuk s fostátem), který je součástí buněčných membrán savčích buněk. Pravděpodobně se uvolňuje ze zničených buněk v místě infekce, na což imunitní systém reaguje tvorbou protilátek. Treponemy stimulují produkci těchto protilátek, navíc k ní přispívají i vlastním kardiolipinem. Hladiny netreponemových protilátek odpovídají aktivitě onemocnění. Jsou využívány k vyhledávání a k posouzení aktivity choroby a úspěšnosti léčby. Reakce jsou však zatíženy poměrně vysokým procentem falešně pozitivních, ale i negativních výsledků.

Následuje treponemově specifický test, který detekuje protilátky namířené proti antigenu treponem (přibližně od 5. - 6. týdne po infekci). Nejčastěji se provádí TPHA test (T. pallidum hemagglutination), TPPA (T. pallidum particle agglutination), ELISA testy (enzyme-linked immunosorbent assay).

K potvrzení diagnózy pak slouží další testy prokazující protilátky proti treponemám (IgG, IgM). Je možno odděleně vyšetřit přítomnost protilátek třídy IgM, které se objevují v časné fázi onemocnění a slouží tak k posouzení aktivity choroby a úspěšnosti léčby (po léčbě časné syfilis IgM protilátky mizí během 6 měsíců). Využívá se například test FTA-ABS (fluorescenční - absorbční test), FTA-ABS IgM, ELISA – IgM, western blot IgM, IgG. Dále lze provést test TPI (T. pallidum imobilizační test, při kterém se sleduje zástava pohybu treponem, ve styku se sérem nemocného se syfilis) či průkaz specifických úseků DNA T. pallidum pomocí PCR testu (polymerázové řetězové reakce).
Příjemný den

Související dotazy

Syfilis
Dobrý den, prosím o odpověď ohledně krevních testů...
Syfilis?
Chci se zeptat, na zadku a ze predu se mi delaji takove...
Syfilis
Dobrý den, prosím Vás může se stát, že bych přehlédla...
Syfilis
Dobrý den. Po nechráněném styku jsem byla léčena pro...
Syfilis?
Syfilis Dobrý den,zhruba před měsícem jsem měla nechraneny...
Syfilis
Dobrý den, před 2,5 lety mě jeden muž dal francouzský...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Syfilis

Dobry den, Měl jsem vřed na penisu. Možný po oralnim sexu. Vypadal stejně jako...

Syfilis

Dobrý den, měla bych na vás dotaz.Před 4 roky jsem byla nevědomě nakažena syfilisem.Absolvovala...

Syfilis

Dobrý den, prodělal jsem syfilis předminulý rok, nemoc byla zachycena v začátcích...

Syfilis

Dobrý den, zhruba před třemi a půl měsíci jsem měl rizikový sexuální kontakt....

Syfilis

dobry den chtela bych se zeptat mela jsem pohlavni styk smuzem ktery mel syfilis...

Syfilis

dobry den chtela bych se zeptat mela jsem pohlavni styk smuzem ktery mel syfilis...

Syfilis

Dobrý den, cca před dvěma měsíci jsem byl na erot.masáži,u které docházelo...

Syfilis

Dobrý den, v pátek mi byl dopřán orální sex dva dny na to v neděli jsem si všiml...

Syfilis

Dobry den, minule utery jsem mel sex s prostitutkou, oralni sex i pohlavni...

Syfilis

Dobry den, 3 tyzdne od oralneho sexu sa mi na spodnej pere objavil nieco ako...

Syfilis

Dobrý den udělal se mi na stehně tvrdý pupínek který nebolel snažil jsem se...

Syfilis

Dobrý den mám dotaz posílám fotku a chci se zeptat jestli to neni syfilis mám...

Syfilis

Dobrý den, dva dny zpátky jsem měla nechráněný sex s mužem, až ráno jsem si...

Syfilis

Před 15 lety byl přítelkyní při otěhotnění zjištěn syfilis.Byl léčen,dítě se...

Syfilis

Dobrý den, na těle se mi vyskytlo cca 5 míst s vyrážkou. Připomínají lupenku,...

Syfilis

Dobrý den, chtěla bych se zeptat něco ohledně syfilisu. Když sem ještě s nikím...

Syfilis

dobry den. Presne před 3 tydny a tremi dny jsem mel da se rict rizikovy sexualni...

Syfilis

Dobrý den, na penisu se mi vytvořil menší cca 2-3 mm nebolestivý vřídek nebo...

Syfilis

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, na kolik je spolehlivý tzv. Syfilis test k...

Syfilis

Dobrý den, před třemi lety jsem měl pohlavní styk s osobou která měla syfilis....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Hrčka dole ve varleti

Dobrý den, pod pravým varletem dole,přibližně v místě, kde by měl být podle...

Závratě po masáži zad

Před 2 měsíci jsem po masáži zad měla silné závratě, zvracela jsem a nemohla...

Pupínky na dlaních a prstech a to samé na chodidlech

Dobry den mám od pátku tyto pupinky na dlanich a prstech a to samé na chodidlech....

Očkování proti tetanu

Dobrý den, včera jsem přijel k obvodnímu lekaři na kole! Ze zprávy z roku 14...

Negativní testy na boreliozu

Dobry den, rad bych se zeptal, zda je mozne, ze bych mel delsi dobu boreliozu...

Vertigo a bradykardie

Dobrý den, je mi 26 let, rekreačně sportuji. Mám problémy s točením hlavy,...

Bolest a otok dásní a jazyka

Zhruba před měsícem mě začala bolet dáseň za poslední stoličkou, myslela jsem...

Průjem, horečka, akutní průjem, vodnatá stolice

Už tři dny mne trápí nenormální průjem, který jsem nikdy neměl. Na stolici jdu...

Bolest zad mezi lopatkami v těhotenství

Dobrý den, je mi 28 let a již delší dobu asi 6 týdnů mě trápí bolest zad mezi...

Warfarin a vitamíny a léky na bolest

Dobrý den, začala jsem užívat lék Warfarin, chvci se zeptat jestli mohu používat...

Puchýřky na kůži

Dobrý den, prosím chtěla bych se zeptat, dělají se mi na kůži taková vyrážka...

Říhání

Dobry den, mam potize s rihanim .. Uz to trva 3 dny a od te doby co vstanu az...

Červený flek po klíštěti

Borelioza - erythema migrans?? Dobrý den. V sobotu navečer mě kouslo klíště...

Vrtali mi dva zuby pod lokální anestezií, padá mi celý horní ret.

Dobrý den, před třemi dny jsem byla u zubaře a vrtali mi dva zuby pod lokální...

Extrakce zubu kvůli zánětu

Dobrý den, už delší dobu (přes 2 měsíce) mi paní zubařka léčí zánět v zubu...

Bolest na hrudi špatné dýchání

Dobrý den už 4 měsíc mám problém s dýcháním nemůžu nabrat ten jakoby pravý pořádný...

Zánět v dásni po vyplnění zubních kanálků

Dobrý den pane doktore, přetrvává u mne citlivost v dásni po provedení léčby...

Bolest břicha opakované zadání

Dobrý den, mám už měsíc bolesti břicha na chirurgii vše vyloučili už mě čeká...

Bolí mě nohy

Dobrý den, Můj dotaz se týká mých noh. Poslední dobou ( asi 14 dní) mě bolí...

Elastická ligatura – možnost inkontinence?

Dobrý den. Jsem třetí den po operaci úplné píštěle konečníku s vnějším i...

Reklama