Únava, borrelioza?
Dobrý deň vážené pani doktorky a vážení páni doktori,
rada by som poprosila o radu. Pred 4 mesiacmi mi začali problémy s miernym motaním hlavy (popísala by som to ako určitú neistotu v priestore so zhoršeným videním) a pravidelnou bolesťou krčnej páteře a zad (stuhnuté svalstvo + bolesť typu "elektických výbojov"). Celková únava a dlhodobá jemná bolesť v krku.
Navštívila som neurológa, ktorý ma odoslal na MR mozgu - výsledok v poriadku, nález malej pineálnej cisty, ktorá by však nemala sposobovať problémy (potvrdené pánom neurológom aj praktickou doktorkou).
Následne som začala chodiť na fyzioterapiu a doma podstivo cvičiť, veľké zmeny to však neprinieslo. Hodlám v tom však pokračovať naďalej.
Celkovo sa cítim prehnane unavená a neustále chorľavá - akoby som už pár mesiacov mala svalovú chrípku s miernym priebehom, dlhotrvajúce bolesti v krku, motanie hlavy (resp, neistota v priestore).
S praktickou doktorkou nás napadla borelióza (v minulosti - pred rokom som mala podozrvivý štípanec, boli mi robené testy na boreliózu, ktoré vyšli pozitívne, vtedy mi však pán dotkor, ktorý ju zastupoval predpísal atb iba na týždeň, čo u podozrenia na boreliózu predpokladám nie je dostatočné). Následne mi znovu odobrali krv na borélie, boli v norme a nechalo sa to tak.
Pani doktorka mi teraz predpísala Dohyhexal 100mg 2x denne na 3 týždne. Po 2 týždňoch užívania ma mierne rozbolelo ľavé ucho, pod ktorým mi vybehla bolestivá uzlinka a takisto ma zároveň rozbolelo v ľavom podpaží - relatívne silná bolesť. Uzlinu v podpaží v mieste bolesti si nenahmatávam. Bolí v určitých polohách v leže a takisto pri pohyboch rukou a dotyku daného miesta. Začervenanie ani horkosť kože, vriedok, niesú prítomné. Fyzickú aktivitu som počas brania liekov nevykonávala. PS: Úľavu od príznakov - celková únava, jemná dlhodbá bolesť v krku a nepríjemné pomotávanie hlavy neustupuje.
Pani doktorka mi po dobratí liekov znovu odoberie krv na borélie, chce sa pozrieť aj na chlamýdie a toxoplazmózu (máme starú chorľavú kočku, ktorá sa pohybuje aj po vonku - do styku s kočičím trusom sa ale nedostávam - kočka chodí von).
Rada by som sa teda spýtala, prosím:
1. Može užívanie Doxyhexal-u sposobiť vyskočenie uzliny pod uchom a bolesť v podpaží, prosím? Pri telefonáte mi pani doktorka povedala, že užívanie liekov nemám prerušiť.
2. Možu popísané príznaky súvisieť s nepreliečenou boreliózou, prosím, alebo treba hľadať príčinu ešte inde? Navštívila som neurológiu - MR mozgu v poriadku, ORL - príčina ucha vylúčená, bol mi pred pol rokom robený krvný obraz - v poriadku, chystám sa ešte k očnému lekárovi.
3. Za akékoľvek postrehy a doporučenia na ďalšie vyšetrenia budem vďačná.
Veľká vďaka za Váš čas!
MUDr. Magdalena Žáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Státní ústav pro kontrolu léčiv a MEDIAM s.r.o, Praha
Dobrý den, podle popisu jste nyní vyšetřována a léčena a hledá se infekční příčina Vašich obtíží. Doxahexal jako takový nezpůsobuje zvětšování uzlin, ale mohly se uzliony aktivovat buď infekcí, nebo z jiné, neinfekční příčiny a může jít o souběh nálezů a obtíží. V každém případě na to prosím upozorněte Vaši ošetřující lékařku, nalezené uzliny jí ukažte, mimo jiné právě proto, aby se kdyžtak přešetřily i neinfekční příčiny zvětšení uzlin. Také si myslím, že léčbu Doxyhexalem byste kvůli tomu ale přerušovat neměla.
Popsané obtíže mohou patřit k dg. borreliozy, ale nemusejí, a z Vašeho popisu vnímám, že Vaši lékaři jiným příčinám věnují pozornost. Je zatím otázka, jestli po přeléčení případné borreliozy nebude ještě potřeba provést aktuální vyšetření krevního obrazu, biochemie krve, doplnit neurologické vyšetření (lumbální punkce?), ale to nejlépe určí Vaše ošetřující lékařka. Také je otázka, zda se na Vašich obtížích nepodílí v České republice častý nedostatek D vitaminu, prosím poraďte se o tom případně s Vaší lékařkou, možná to už zjišťovala, nebo Vám na základě Vašeho stavu doporučí jiné než obecně preventivní užívání (které je pro Váš věk 1000 IU vit.D denně v zimních měsících - listopad až duben). Přeji brzký ústup obtíží a zjištění příčiny.
