Vhodnost cystoskopického vyšetření
Dobrý den,
chtěl bych s Vámi konzultovat vhodnost cystoskopického vyšetření močového měchýře.
Zhruba rok vnímám zvláštní problémy s častějším močením. Zvláštní proto, že jsou nepravidelné.
Tak 3-5 do měsíce mám jeden dva dny, kdy musím na záchod z mého pohledu velmi často, často třeba i za hodinu po předchozím vyprázdnění. Jedná se o nutkání na močení, často také i o pocit neúplného vyprázdnění. V posledních měsících se občasně také začal přidávat pocit obtížného vyprázdnění, kdy při močení musím tlačit, jako bych překonával nějakou překážku.
Problém s nočním močením nemám. V průměru chodím za den 5-6x (v případě problémů 8-9x). Poměrně dost piju kávu (avšak vysazení problémy neovlivní).
Nejvíce matoucí pro mě je, že tyto problému jsou opravdu nárazové - tedy trápí mě občas, jindy se zdá, že jsem naprosto v pořádku.
Loni v létě jsem absolovoval sérii vyšetření u urologa, s tím, že nenašel žádný problém (sono, vyšetření moči, vyšetření prostaty). Ve zprávě od pana doktora se píše "o mírně zvětšené, nebolestivé prostatě", která "mírně prominuje", což mě trochu znervóznilo. Nicméně p. doktor mě opakovaně ujišťoval, že s prostatou si nemám dělat starosti a že mírně zvětšená může být pro mě přirozená (je mi 28let).
Každopádně, protože problémy s močením subjektivně vnímám stále, vyhledal jsem p. doktora opětovně. Po sono vyšetření a uroflowmetrii vypadal trochu bezradně ;-). Kromě trochu slabšího proudu moči nenašel nic zvláštního.
Nakonec navrhl vhodnost cystoskopického vyšetření, na které jsem objednán. S tím, že mohu mít v močové trubici nějaké jizvičky, které by toto mohly způsobovat. Argumentoval tím, že jsem kdysi bral antibiotika na nějaký močový zánět (ale byla to opravdu drobnost, antibiotika jsem tehdy dostal spíše preventivně).
Přiznám se, že moc nevím, jestli je pro mě cystoskopické vyšeření vhodné nebo ne a zda vůbec může přinést nějakou užitečnou informaci, když vše vypadá víceméně OK. Četl jsem si, že může mít řadu komplikací (nevím, nakolik jsou časté?). Doporučoval byste mi jej absolvovat? Jde mi v zásadě o porovnání užitečnosti (a smysluplnosti) v mém případě s případnými komplikacemi, které si jím mohu způsobit.
Případně je možné, že moje obtíže jsou psychického rázu a vůbec nesouvisí s nějakým fyziologickým problémem??
Předem moc děkuji za Váš názor a radu
MUDr. Jan Vašinka
Specializace: Dětská urologie, Urogynekologie, Urologie Pracoviště: Ambulance nemocnice ZnojmoDobrý den, jestli jsou potíže spíš občasné a nemají žádnou pravidelnost, tak asi nepůjde ...
