Vyšší jaterní testy
Dobrý den, mám již ca 3-4 týdny mírné až silnější pobolívání pravé strany hrudi ve výšce jater. Prodělal jsem na konci října min. r. těžké onemocnění covidu a zápal plic. Koncem února ( 4 měsíce) mne propustila plicní klinika a tam na moje upozornění na toto pobolívání nicmoc nereagovali, jen že mám trochu nemocné játra. Teď jsem byl u svého lékaře a i jemu jsem řekl o mých bolestech v prostoru jater a ten mi suvereně řekl, že to je od páteře. Tak jsem si zaplatil lab-kontrolu jater a vyšel mi výsledek: S_ALT 0,92 a S_GGT 4,42 Jaká je vážnost těchto dvou hodnot ( ty ostatní byly v pořádku ). Znáte určitě, když lékařům fušujete do řemesla, tak to berou moc osobně. Proto se obracím na Vás. Jsou tyto hodnoty už nad toleranci a důležitost návštěvy odborníka ( název oboru ? ) a co nemám konzumovat v čase čekání termínu konsultace. Bývají časově dost dlouhé. Děkuji za odpověď Vladimír H. ( 69 )
MUDr. Jaroslava Kovářová
Specializace: Gastroenterologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Soukromá kardiologická ambulance Praha - Modřany
Milý pane Vladimíre,
ALT je jen trochu vyšší, s tím bych si hlavu nelámala. GMT 4.42 už vyšší je. Pokud jste měl provedené i ALP (alkalická fosfatáza) a ta byla v pořádku, pak jde o izolované zvýšení GMT a to opravdu nejčastěji vidíme při zvýšené konzumaci alkoholu. GMT 4.42 pak odpovídá již poměrně velké konzumaci alkoholu, která dlouhodobě může být problém.
Bylo by dobré porovnat hodnotu GMT s hodnotami, které máte v propouštěcích zprávách z nemocnice - jistě Vám tento test prováděli opakovaně.
Při pobolívání v pravém podžebří by bylo dobré provést ultrazvuk břicha. Ten poměrně snadno vyloučí ucpání žlučových cest třeba žlučníkovým kaménkem - to je stav, kdy je vyšší ALP i GMT a jsou bolesti v pravém podžebří.
Při covidové infekci se u některých pacientů zvyšují jaterní testy - a to většinou právě GMT a ALP - proto by bylo dobré porovnat tu hodnotu s hodnotami v propouštěcích zprávách.
Neuškodíte svým játrům, pokud jim dáte kůru hepatoprotektivy - ať už Essentiale Forte nebo Lagosa, Silymarin apod.
Nekonzumujte alkohol a tučná, smažená a hodně kořeněná jídla. Dejte si takovou žlučníkovou dietku.
Od potíží od páteře byste mohl odlišit potíže žlučníkové hlavně pozorováním vyvolávajího mechanismu. Páteř bolí při změně polohy těla, při pohybu. Žlučník reaguje na dietní chyby a na zátěž jídlem.
Buď cestou praktického lékaře na sono břicha, nebo na hepatologické vyšetření. Hepatologové jsou vlastně gastroenterologové - tyto dva obory mají společnou atestaci.
Pokud nepochodíte u svého praktika, obraťte se třeba na poradnu Ulekare.cz.
dr.J.Kovářová