Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zvracení, bolesti břicha

Vnitřní lékařství Leona 18.1.2018

Dobrý den,
Léčím se s Crohnem. Brala jsem 40mg Prednisonu a Pentasu 4 mg. Od 20. prosince zvracím každý den měla jsem žlutou, ale někdy i jílovitou stolici. Po vysazení Prednisonu už nemám tak šílené záchvaty zvracení, měsíc jsem skoro nejedla, jelikož mi bylo strašně špatně a pila jsem aspon nutridrinky a občas něco málo snědla, když mi to žaludek dovolil. Bolesti se mi střídají někdy pod pravým žebrem pak někdy pod levém nebo i žaludek. Bolest přijde z ničeho nic pichlavá a nebo pálivá a za chvíli zase odejde. Někdy mám i den, že mě strašně bolí kosti a nemůžu chodit nebo něco zvedat. Teplota se mi pohybuje od 35 po 36 stupnů . Zánět mám neaktivní podle krve. Podstoupila jsem vyšetření žaludku. Pouze mi zjistili nedomykavost kardie. Příčina zvracení podle paní doktorky je nejspíš po Pentase tu mi zaměnila za Salofalk. Stolice se mi už srovnala, ale zatím stále zvracím bolesti jsou vyjímečné a teplota stále nízká kolem 35,3 a jsem strašně unavená mám pocit, že nikam už ani nedojdu . Už si nevím rady. V příloze zasílám krevní obraz. Děkuji za Váš názor a radu.

MUDr. David Folprecht
Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

dobrý den, pokud byla gastroskopie negativní, ale nevíme kdy se dělala...?? pak je potřeba ještě udělat ultrazvuk jater, žlučníku a slinivky, rozhodně bych se zeptal na testy na štítnou žlázu, ty zde provedené nemáte, také je potřeba vyšetřit funkci slinivky, tedy její schopnost produkovat trávicí enzymy, což by vám měli na gastroenterologii udělat, jinak máte tyto výsledky velmi dobré, což je dobře samozřejmě, pokusil bych se určitě zklidnit žaludek třeba Prosulpin 3x denně a pak dle potřeby, tím nic nepokazíte a může vám to velmi ulevit, může vám to napsat i obvodní lékař, určitě mi napište jestli to pomohlo nebo se na něco přišlo, díky za dotaz, folprecht@volny.cz,

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.cz

Dobrý den, pokud se Vám ulevilo po vysazení Pentasy a Prednisonu, je možné, že Vaše obtíže byly dány nežádoucími účinky léčby. Změna za Salofalk je možná a je dobře, že se Vaše obtíže mírní. Nezdá se podle Vašich výsledků, že byste nyní měla aktivní vzplanutí Crohnovy nemoci, parametry zánětu jsou nízké. Nicméně je nutné, abyste byla sledovaná zejména na gastroenterologii a veškerou změnu medikace Vaší chronické nemoci by měl řídit Váš ošetřující gastroenterolog. Proto pokud jste tam ještě nybyla, doporučuji velmi včasnou kontrolu.
Jinak se domnívám, že byste měla užívat něco na zklidnění žaludku. Nevím, kdy jste měla gastroskopii. Možná, že Vám nedomykavost kardie může způsobovat návrat kyselého žaludečního obsahu (reflux) do jícnu a způsobovat bolesti. Domnívám se, že by Vám mohl ulevit nějaký z blokátorů protonové pumpy jako Omeprazol, Pantoprazol. Zkonzultujte to, prosím, se svým gastroenterologem.
Slabost, únava a bolesti mohou být dané Vaším onemocněním, ale nejspíše také nedostatečnou výživou, únavou z vleklé nemoci, dlouhodobým zvracením, Váš lékař by Vám mohl předepsat Nutridrinky, jistě byste měla jíst kaloricky bohatá jídla, dostatek kvalitních bílkovin, doplnit ztracené minerály a tekutiny. Můžete zkusit probiotika. Pokud jste se pořádně měsíc nenajedla, Vaše tělo jistě strádá a bude potřebovat čas, dopočinek a výživu na regeneraci.
V neposlední řadě Vám doporučuji kontrolní ultrazvuk břicha a kontrolu laboratorních testů, doplnit také vyšetření glykemie, albuminu, hormonů štítné žlázy a enzymů slinivky. Měla jste horší ureu (ledviny) a AST (játra) a to je třeba každopádně zkontrolovat. Při Crohnově nemoci se někdy vyskytují jaterní onemocnění a při užívání Vašich léků se mohou hošit ledvinné funkce. Proto je nyní potřeba testy zkontrolovat a vyloučit poškození jater a ledvin. Váš gastroenterolog o tom jistě ví, s důvěrou se na něj obraťte se svými obtížemi včetně slabosti a únavy a poraďte se, jak postupovat dál včetně vhodné vyýživy a případně pracovní neschopnosti.
Také Vám doporučuji, abyste si pro jistotu udělala těhotenský test.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Zvracení
Dobrý den mám bolest bricha , bolest hlavy, tik v oku...
Bolest břicha
Dobrý den, včera hned po probuzení mě přepadla nevolnost,...
Bolesti břicha a zvracení po alkoholu
Dobrý den, jsme s přítelem ještě celkem mladí (20-24)...
Bolesti břicha a návaly zvracení
Mám časté bolesti břicha a návaly zvravení,bolí mě...
Průjem a zvracení
Dobrý den, jedno za čas dostavam bolest hlavy a slabost...
Pocit na zvracení
Asi tak měsíc mám pořád pocit zvracení, nejvíc asi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zvracení ve stresu

Dobrý den, každé ráno zvracim, a nebo, když jsem v nervech a musim se rozcilit..Nevíte...

Zvracení vody

Dobrý den, můj přítel poslední dobou často zvrací vodu, většinou ráno po probuzení...

Zvracení ze stresu?

Hezký večer pane doktore, obracím se na Vás s dotazem ohledně mé dcerky 5,5...

Zvracení zeleného obsahu

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat na situaci, kdy při odstranení kamenů ze žlučovodu...

Zvracení, barva zvratků

Dobry den, byl jsem pred rokem na gastroskopii a nic mi nenasli jelikoz sem...

Zvracení, bolest břicha, průjem střídá zácpa

Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat lečím se s mentální anorexii a zvracím skoro...

Zvracení, bolest břicha, průjem střídá zácpa

Chtěla jsem se zeptat lečím se s mentální anorexii a zvracím skoro pořád někdy...

Zvracení, bolest břicha, průjem střídá zácpa

Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat lečím se s mentální anorexii a zvracím skoro...

Zvracení, bolest břicha, průjem střídá zácpa

Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat lečím se s mentální anorexii a zvracím skoro...

Zvracení, bolest ucha

D.den, v nedeli odpoledne zacal maly brecet, ze ho hrozne boli ucho, dali jsme...

Zvracení, bolesti břicha, průjem

Dobrý den, od štědrého dne mám problém. Najednou mě začalo bolet břicho, dostal...

Zvracení, bolesti hlavy

Dobrý den, přibližně už týden zvracim, mám menstrulace, na nehorazny bolesti...

Zvracení, bolesti v podbřišku a časté močení

Dodry den chci se zeptat pred tydnem jsem dostala menstruaci ale byla slaspi...

Zvracení, horečka, bolesti hlavy

Dobry den, Včera ráno moje přítelkyně z niceho nic zacala prudce zvracet zvracela...

Zvracení, horečky u dítěte

Dobrý den, syn v noci ze čtvrtka na pátek zvracel, celý pátek měl horečku. Další...

Zvracení, průjem

Dobrý den, na štědrý den brzy ráno se mi udělalo špatně od žaludku a celý den...

Zvracení, průjem

Dobrý den, cca od 2hodiny ráno mám průjem a od 4zvracím. Většinou souběžně....

Zvracení, průjem

Dobrý den, od rána mám průjem a rovnou vodu... do toho jsem začala zvracet....

Zvracení, průjem

Dobrý den, má 5ti letá dcera začala dnes zvracet a to docela hodně,následně...

Zvracení, průjem , pásový opar , bolest v krku , teplota

Dobrý den . dva dny zpět v neděli moje dcera po normálním dnu kdy normálně běhala...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Brnění končetin, slabost, zimnice

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda Vás nenapadne příčina mých obtíží a třeba...

Preejakulát a otěhotnění

Dobrý den, tento dotaz tu byl už nesčetněkrát, ale zajímalo by mě, jestli je...

Nepřijemné pocity při pohlavním styku

Dobrý den, trpím endometriózou. Minulý rok jsem byla na laparoskopii, byly odstraněny...

Vermox a alkohol

Dobrý den trápí mě roupy chtěla jsem se zeptat zda můžu lék vermox sníst a večer...

Dlouhodobá bolest v krku

Dobrý den. Skoro 3 měsíce mě trápí bolest v krku při polykání (podobně jako...

Bodavá bolest kotníku

Dobrý den, již delší dobu mne trápí bodavá bolest (vnitřní část pravého kotníku,...

Masturbace u dítěte

Dobrý den mužu se zeptat jak mám svého syna vodnaučit masturbovat. Jednou sem...

Nález na klitorisu

Dobrý večer,už dva dny mě po sexu začal bolet klitoris,přikládám i foto.Mám...

Angioedém rtu

Dobrý den, již 3. Den mě trápí pravděpodobně zánět rtu. Netuším co s tím mám...

Plicní potíže

Dobry vecer byla jsem u lekare na plicnim oddeleni a prosim o vysvetleni rg.Srdce...

Urážlivost

Dobrý den, nevím jistě jestli se obracím na správný obor, ale chtela bych se...

Gardnerella na konci těhotenství

Dobrý den, jsem na konci 37. týdne těhotenství a asi dva týdny mě trápí nepříjemný...

Kari koření a zažívací obtíže

Dobry den poprosila bych o radu. Muzu ziskat v dospelosti alergii na potravinu,...

Otěhotnění ze spermatu na záchodovém prkénku

Dobrý den, prosím o radu. Včera večer cca v 2230h jsem měla se svým přítelem...

Naražené stehno

Dobrý podvečer chtěla bych se zeptat. Dcera včera spadla na patník a má naražené...

Bolest po operaci tříselné kýly

Bolesti po operaci kýly. Dobrý den, prosím Vás tímto o pomoc při zhodnocení...

Problém s přetažením předkožky

Dobrý den, je mi 13 let a mám problém s přetažením předkožky přes žalud. Předkožka...

Zapomínání, nesoustředění, zmatenost

Má blízká známá - 70 let -má cca 20 let záchvaty, které se projevují výpadky...

Bolest ucha

Dobrý den je mi 14 a jsem chlapec mám takový problém dnes v noci mně bolelo...

Dna - Colchicum-dispert

Prosím o radu! Při dnovém záchvatu mi pomohla léčba Colchicum-dispert, který...

Reklama